Sisältö
Temporomandibulaarinen häiriö (TMD) voi olla suupala, mutta se tarkoittaa yksinkertaisesti kipua, jäykkyyttä ja muita leuan tai temporomandibulaarisen nivelen (TMJ) oireita. Yksi yleisimmistä TMD: n syistä on niveltulehdus - sama joukko rappeuttavia sairauksia, jotka vaikuttavat muihin niveliin, kuten polvet, lonkat ja sormet.Useimmiten TMD: n takana oleva niveltulehdus on nivelrikko, mutta on myös muita, mukaan lukien nivelreuma ja spondyloartropatiat, kuten selkärankareuma. Tässä on yleiskatsaus kustakin.
Nivelrikko
Nivelrikko kehittyy yleensä ajan myötä luiden ja pehmytkudosten hajoamisesta johtuvasta kulumisesta. Kipun lisäksi nivelrikko voi aiheuttaa krakkausäänen, joka tunnetaan nimellä krepitus nivelessä ja rajoitetussa liikealueessa, mikä vaikeuttaa "avautumista leveäksi". Tämä tapahtuu enimmäkseen iäkkäillä ihmisillä American Academy of Orofacial Pain (AAOP).
Useimmiten temporomandibulaarisen nivelen nivelrikko on yksipuolinen, mikä tarkoittaa vain kasvojen toista puolta.
Nivelrikkopohjaisen TMD: n diagnosoimiseksi lääkäri ottaa lääketieteellisen historian, harkitsee erityisiä oireita ja ehkä tekee magneettikuvaus tai käyttää jotain muuta kuvantamistekniikkaa. Hoito sisältää tyypillisesti ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID: t) yhdessä lämmön, pehmeän ruokavalion, leuan liikkeen rajoittamisen tai puremisen kanssa. Jos nämä toimenpiteet eivät tuo helpotusta, joskus tarvitaan leikkausta.
Nivelreuma
Vaikka leuka ei ole ensimmäinen nivelreuma, johon nivelreuma (RA) vaikuttaa, immuunijärjestelmän ongelmista johtuva nivelkipu, jopa 90 prosentilla RA-potilaista voi olla myös leukakipuja. Tämän tyyppisen niveltulehduksen aiheuttama TMD vaikuttaa yleensä kasvojen molempiin puoliin ja aiheuttaa myös leukojen turvotusta, arkuutta ja rajoitettua liikettä. Nämä oireet yleensä tulevat ja menevät, jäykkyys ja kipu pahentuvat yleensä aamulla.
Oireiden ja sairaushistorian lisäksi nivelreuman diagnosointiin nivelkivun syynä kuuluu kuvantamistutkimukset ja verikokeet, ja hoito on sama kuin minkä tahansa nivelen, johon nivelreuma vaikuttaa: tulehduskipulääkkeet ja tautia modifioivat reumalääkkeet (DMARD) , plus harjoitukset leuan liikkeen menetyksen estämiseksi.Joskus tarvitaan leikkausta.
Spondyloarthropathies
Spondyloarthropathies ovat niveltulehdustyyppejä, joihin liittyy alueita, joilla nivelsiteet ja jänteet kiinnittyvät luihin. Yksi näistä on selkärankareuma, joka vaikuttaa selkään ja kaulaan ja voi aiheuttaa kipua ja rajoitettua leuan liikettä.
Toinen on nivelpsoriaasi, jolla on oireita, jotka matkivat nivelreuman oireita. On samanlainen kipu, arkuus, rajoitettu liikealue ja krepitus, vaikka usein mukana on vain yksi leuka. Temporomandibulaarisen nivelen reaktiivinen niveltulehdus on kolmas spondyloartropatian tyyppi, joka liittyy TMD: hen. Miehet kehittävät todennäköisemmin kuin naiset reaktiivista niveltulehdusta, joka aiheuttaa kipua, turvotusta ja rajoitettua leuan liikealuetta. Koska se johtuu infektiosta, antibiootti on usein osa hoitoa.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti