Aortan sisäinen pallopumppuhoito

Sisältö

• Mikä on aortan sisäinen pallopumputerapia?
• Miksi voisin tarvita aortan sisäistä pallopumppuhoitoa?
• Mitkä ovat aortan sisäisen pallopumppuhoidon riskit?
• Kuinka valmistaudun aortan sisäiseen ilmapallopumppuhoitoon?
• Mitä tapahtuu aortan sisäisen pallopumppuhoidon aikana?
• Mitä tapahtuu aortan sisäisen pallopumppuhoidon jälkeen?
• Seuraavat vaiheet

Mikä on aortan sisäinen pallopumputerapia?

Aortan sisäinen pallopumppu (IABP) on eräänlainen terapeuttinen laite. Se auttaa sydämesi pumppaamaan enemmän verta. Saatat tarvita sitä, jos sydämesi ei pysty pumppaamaan tarpeeksi verta kehollesi.

IABP koostuu ohuesta, taipuisasta putkesta, jota kutsutaan a katetri. Katetrin kärkeen on kiinnitetty pitkä ilmapallo. Tätä kutsutaan aortan sisäiseksi ilmapalloksi tai IAB: ksi. Katetrin toinen pää kiinnittyy tietokonekonsoliin. Tässä konsolissa on mekanismi ilmapallon täyttämiseksi ja tyhjentämiseksi oikeaan aikaan, kun sydämesi lyö.

Sydämesi pumpaa hapetettua verta ja ravinteita kaikkiin kehosi osiin. Veri lähtee sydämestä valtimoiden läpi, verisuonet, jotka kuljettavat happea sisältävää verta. Sydämen ulkoseinät sisältävät myös valtimoita. Näitä kutsutaan sepelvaltimoiksi. Näiden astioiden kautta sydän saa tarvitsemansa hapen ja ravintoaineet.

Kun sydän supistuu, se lähettää verta kehoon. Rentoutuessaan veri virtaa sepelvaltimoihin tuodakseen happea sydämeen. IABP antaa veren virrata helpommin sepelvaltimoihin. Se auttaa myös sydämesi pumppaamaan enemmän verta jokaisen supistumisen yhteydessä.

Ilmapallo asetetaan aortan. Aortta on sydämestäsi lähtevä erittäin suuri valtimo. Monissa tapauksissa tämä toimenpide tehdään pienen leikkauksen avulla jalkasi sisäosaan. Terveydenhuollon tarjoaja työntää ilmapallopumpun katetrin jalkasi valtimoon. Hän ohjaa sen sitten aortallesi.

Sieltä IABP voi aloittaa työnsä. Ilmapallo asetetaan täyttymään sydämen rentoutuessa. Se työntää verenkiertoa takaisin sepelvaltimoihin. He eivät ehkä ole saaneet tarpeeksi verta ilman pumppua. Kun sydän supistuu, ilmapallo tyhjenee. Tämän avulla sydän voi pumpata enemmän verta kehoon samalla kun se käyttää vähemmän energiaa. Laite jatkaa täyttämistä ja tyhjentämistä, kunnes se poistetaan.

IABP on lyhytaikainen hoito. Saatat tarvita sitä, kunnes sydämesi kunto paranee tai kunnes voit saada pysyvämmän hoidon. Sen käyttö kasvaa nopeasti. Mutta sitä ei ole vielä saatavilla kaikissa terveyskeskuksissa.

Miksi voisin tarvita aortan sisäistä pallopumppuhoitoa?

IABP-hoitoa käytetään kardiogeenisen sokin hoitoon.Silloin sydämesi ei voi pumpata tarpeeksi verta vastaamaan kehosi tarpeita.

Jotkut sydänongelmat voivat aiheuttaa kardiogeenisen sokin. Nämä sisältävät:

• Epävakaa angina
• Sydänkohtaus
• Tietyt epänormaalit sydämen rytmit
• Sydämen vajaatoiminta
• Sydänviat

Saatat tarvita myös IABP: tä, jos sinulla on tietty lääketieteellinen toimenpide. Saatat tarvita sitä esimerkiksi, jos sinulla on perkutaaninen sepelvaltimointitoiminto. Tämä toimenpide avaa tukkeutuneen valtimon sydämessä. Saatat myös hyötyä IABP: stä, jos sinulla on sydänleikkaus.

Joissakin tapauksissa et ehkä pysty käyttämään IABP: tä, vaikka sydämesi ei pysty pumppaamaan tarpeeksi verta. Esimerkiksi ihmiset, joilla on vuotava aortan venttiili, eivät voi käyttää IABP: tä turvallisesti. Ne, joilla on aortan aneurysma, eivät myöskään voi hyötyä hoidosta.

Mitkä ovat aortan sisäisen pallopumppuhoidon riskit?

IABP-hoito voi olla erittäin hyödyllistä. Se voi joskus olla jopa hengenpelastus. Mutta sillä on joitain riskejä. Nämä sisältävät:

• Raajan verenkierron puutteesta johtuvat vauriot (iskemia)
• Valtimon vaurio
• Ilmapallon repeämä
• Ilmapallon väärä sijainti, joka voi aiheuttaa munuaisvaurioita tai muita ongelmia
• Alhainen verihiutaleiden määrä, joka voi aiheuttaa liikaa verenvuotoa, koska veresi ei hyyty yhtä hyvin
• Infektio
• Aivohalvaus

Erityiset riskisi riippuvat iästäsi ja muista mahdollisista sairauksistasi. Esimerkiksi verenkierron puute jalkasi voi olla todennäköisempää, jos sinulla on perifeerinen verisuonisairaus.

Kuinka valmistaudun aortan sisäiseen ilmapallopumppuhoitoon?

Ennen toimenpidettä keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa kaikista huolenaiheistasi. Hän antaa sinulle yksityiskohtaiset ohjeet. Muista kertoa terveydenhuollon tarjoajalle, jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana. Kerro hänelle myös, jos sinulla on:

• Muut sairaudet
• Sedaation ongelma
• Uudet oireet, kuten äkillinen kuume

Jos tupakoit, sinun on yritettävä lopettaa ennen toimenpidettä. Se auttaa vähentämään komplikaatioiden mahdollisuutta. Älä myöskään saa syödä tai juoda mitään keskiyön jälkeen ennen toimenpidepäivääsi. Saatat myös joutua lopettamaan lääkkeiden käyttö. Ennen hoitoa ja hoidon aikana sinun on todennäköisesti otettava lääkettä verihyytymien estämiseksi.

Saatat tarvita muita testejä terveytesi arvioimiseksi etukäteen. Näitä voivat olla:

• Veren perustyö (anemian ja infektioiden arvioimiseksi)
• Elektrokardiogrammi (sydämen rytmin tarkistamiseksi)
• Rintakehän röntgenkuva (sydämesi ja keuhkojesi tarkasteleminen)
• Ekokardiogrammi (nähdäksesi kuinka hyvin sydämesi pumppaaa)

Mitä tapahtuu aortan sisäisen pallopumppuhoidon aikana?

IABP-hoito sisältää ilmapallokärkisen katetrin asettamisen verisuoniin ja sen siirtämisen sydämeen. Yleensä tämä tapahtuu sydänleikkauksen aikana. Hätätilanteessa lääketieteellinen ryhmä voi laittaa sen sängynne puolelle.

Terveydenhuollon tarjoajasi voi kertoa sinulle, mitä odottaa. Menettelyssä on yleensä seuraavat vaiheet:

• Saat ensin anestesian. Jos asetat leikkauksen aikana, saatat olla jo yleisanestesiassa. Siinä tapauksessa sinä nukut ja et tunne mitään. Muissa tapauksissa saatat saada lääkettä rentoutumisen helpottamiseksi. Saat myös puututtavaa lääkettä lisäyskohtaan.
• Sykettä, verenpainetta ja muita elintoimintoja seurataan koko toimenpiteen ajan.
• Pieni leikkaus tehdään sisäreiden yläosassa olevan valtimon läpi. Pallokatetri asetetaan sinne.
• Kirurgi vie katetrin rintakehän aortan osaan. Hän voi nähdä tämän liikkeen jatkuvan röntgenkuvan avulla.
• Ilmapallo ohjelmoidaan täyttymään, kun sydämesi rentoutuu. Se tyhjenee, kun sydämesi supistuu
• Katetrin pää on kiinnitetty, joten se pysyy paikallaan.

Saatat tuntea jonkin verran rintakipua toimenpiteen jälkeen. Sen pitäisi poistua muutamassa minuutissa IABP: n aloittamisesta. Jos sinulla on edelleen oireita, saatat tarvita jatkohoitoa.

Terveydenhuollon tarjoaja seuraa komplikaatioita. Sinun on todennäköisesti oltava sängyssä jälkeenpäin. Sängyn pään tulisi olla hieman koholla. Jalkan, johon katetri asetetaan, tulisi olla suora. Se auttaa estämään ilmapallon liikkumisen paikaltaan. Saatat tarvita myös päivittäisiä röntgenkuvia varmistaaksesi, että laite on edelleen oikeassa paikassa. Pumppu tuottaa normaalisti ääniä, kun se kiertää täyttämisen ja tyhjennyksen välillä.

Kerro heti terveydenhuollon tarjoajalle kaikista uusista oireista, kuten verenvuodosta lisäyskohdasta. Rintakipu voi olla merkki siitä, että laitteen ajoitusta on muutettava. Jalkasi kalpeus tai pistely voi viitata veren virtauksen vähenemiseen kyseiselle alueelle.

Mitä tapahtuu aortan sisäisen pallopumppuhoidon jälkeen?

Saatat joutua pysymään pumpussa useita päiviä. Terveydenhuollon tarjoaja seuraa sinua. Hän voi sammuttaa pumpun väliaikaisesti nähdäksesi, miten vastaat. Tai hän voi asettaa sen täyttämään ja tyhjentämään vain joka toinen^nd tai 4^th Sydämenlyönti. Jos sydämesi jatkaa pumppaamista itsestään, saatat olla valmis lopettamaan IABP-hoidon. Voit myös lopettaa hoidon, kun uusi toimenpide tulee saataville (kuten lahjoitettu sydän).

Kun on aika poistaa pumppu, saat todennäköisesti lääkettä, joka auttaa sinua rentoutumaan. Terveydenhuollon tarjoaja poistaa sitten katetrin ja siihen kiinnitetyn ilmapallon. Hän sulkee myös jalkasi viillon.

Terveydenhuollon tarjoajasi voi antaa sinulle lisäohjeita siitä, mitä odottaa. Noudata näitä huolellisesti, jotta voit lisätä mahdollisuuksiasi saada positiivinen tulos.

Seuraavat vaiheet

Ennen kuin hyväksyt testin tai menettelyn, varmista, että tiedät:

• Testin tai menettelyn nimi
• Syy, miksi sinulla on testi tai menettely
• Mitä tuloksia voidaan odottaa ja mitä ne tarkoittavat
• Testin tai menettelyn riskit ja edut
• Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset tai komplikaatiot
• Milloin ja missä sinulle tehdään testi tai menettely
• Kuka tekee kokeen tai menettelyn ja mikä on kyseisen henkilön pätevyys
• Mitä tapahtuisi, jos sinulla ei olisi testiä tai menettelyä
• Mahdolliset vaihtoehtoiset testit tai menettelytavat
• Milloin ja miten saat tulokset
• Kenelle soitetaan testin tai menettelyn jälkeen, jos sinulla on kysyttävää tai ongelmia
• Kuinka paljon joudut maksamaan testistä tai toimenpiteestä

Tarkista sydämesi terveys