Sisältö
- IBS-kivun biologia
- Kipuominaisuudet
- Liipaisimet
- Liittyvät oireet
- Milloin soittaa lääkärillesi
- Sana Verywelliltä
IBS-kivun biologia
Ennen kuin syvennät syvemmälle IBS-kivun erityispiirteisiin, on hyvä tutkia hieman kipusi taustalla olevaa biologiaa, mukaan lukien miten se muuttuu krooniseksi tai pitkäaikaiseksi.
IBS: n kipu on sekä viskeraalinen kipu, eli se tulee sisäelimistäsi (tässä tapauksessa suolistasi) että toiminnallinen kipu, eli suolistossa ei ole rakenteellisia poikkeavuuksia kivun selittämiseksi. "visuaalinen" poikkeavuus ruoansulatuskanavassa (esimerkiksi kuvantamistestit ovat normaaleja), kipu on ehdottomasti hyvin todellinen.
IBS-potilailla asiantuntijat uskovat, että normaalit kaasu- tai suoliston liikkeet aktivoivat harhaanjohtavasti suolistossa sijaitsevat kipua tuntevat hermoreseptorit. Nämä "erityisen herkät" hermoreseptorit lähettävät sitten viestejä aivoihisi kertomalla sille kipua.
Ajan myötä, kun nämä kipusignaalit välittyvät jatkuvasti aivoihin, kehittyy ilmiö, jota kutsutaan keskusherkkyydeksi. Tämän avulla aivot muovautuvat lisääntyneen reaktiivisuuden tilaan, havaitsemalla ja käsittelemällä lieviä, haitattomia aistimuksia (kuten ruoansulatusta) tuskallisena. Tässä ilmenee IBS: n krooninen tai pitkäaikainen kipu.
Johtuen siitä, että IBS luokitellaan a keskusherkkyysoireyhtymä, tietyt masennuslääkkeet, kuten Elavil (amitriptyliini) tai Pamelor (nortriptyliini), sisältyvät joskus hoitosuunnitelmaan.
Nämä masennuslääkkeet eivät ainoastaan vähennä ihmisen psykologista kärsimystä (ahdistuneisuus on yleistä IBS: ssä ja voi jatkaa suolen lisääntyneen herkkyyden noidankehää), mutta myös kipua tuntevien hermoreseptorien aktivoitumista suolistossa.
Vaikka kaikki kokevat IBS-kipua eri tavoin, yleisen käsityksen saaminen odottamastasi voi auttaa sinua asettamaan kokemasi perspektiiviin. Huomaa kuitenkin, että krooninen, vaikea tai toistuva vatsakipu on saatettava lääkärisi tietoon oikean diagnoosin ja hoitosuunnitelman varmistamiseksi.
Kipuominaisuudet
IBS: n vatsakipu raportoidaan yleisimmin kouristuksina, vaikka on olemassa muita kuvaimia, joita ihmiset käyttävät:
- Terävä ja pistävä
- Jatkuva särky
- Kivulias kouristukset
- Arkuus, kun vatsaa kosketetaan
- Epämukavuus turvotuksesta
Vakavuus
IBS-kivun vakavuus vaihtelee, vaihtelee lievästä ja kiusallisesta vakavaan ja lamauttavaan.Valitettavasti joillekin ihmisille, jopa yhden päivän aikana, heidän kipunsa voimakkuus voi muuttua, mikä vaikeuttaa päivittäisen toiminnan suunnittelua.
Taajuus
Vaikka IBS-potilaat kokevat kipua keskimäärin vähintään yhden päivän viikossa, tuskan yleinen taajuus voi vaihdella henkilöstä toiseen. Joillekin IBS: n vatsakipu on krooninen ja hellittämätön, kun taas toisille se on ajoittaista.
Niille, joilla on ajoittaista kipua, kipu voi tulla spurtteina, mikä tarkoittaa, että henkilöllä voi olla kipuvapaita päiviä, lieviä kipuja päiviä tai päiviä, jolloin he ovat erittäin oireenmukaisia.
Sijainti
IBS-kipua voi esiintyä koko vatsassa, joka on vartaloasi rintakehästä lantioon, missä tärkeimmät ruoansulatuskanavan elimet sijaitsevat.
Tässä on IBS-kivun jakautuminen sen sijainnin perusteella vatsassa:
- Ylempi vatsakipu: Tämä liittyy usein turvotukseen ja voi pahentua aterioiden jälkeen.
- Vatsan keskikipu: Kouristuksia voi esiintyä vatsanapin alueella.
- Alavatsakipu: Tämän tyyppistä kipua helpottaa todennäköisemmin suolen liike.
Vaikka se vaihtelee henkilöstä toiseen, henkilön vatsakivun yleinen sijainti voi auttaa erottamaan IBS: n muista yleisistä ruoansulatuskanavan häiriöistä.
Esimerkiksi rintakehän takana esiintyvä kipu, joka esiintyy aterioiden jälkeen ja jota pahentaa taipuminen ja makaaminen, on todennäköisemmin närästystä (happamat refluksit) kuin IBS: ää. Samoin kipu, joka koetaan aterioiden jälkeen rintakehän alapuolella, mutta vatsan yläosassa, on todennäköisesti ruoansulatushäiriöitä.
Pidä mielessä (ja älä monimutkaista kuvaa), ei ole harvinaista, että IBS-potilaat kokevat nämä edellä mainitut ruoansulatusongelmat (närästys ja ruoansulatushäiriöt) sekä tavalliset IBS-oireet.
Liipaisimet
Tunteellinen stressi, epäsäännölliset ruokailutottumukset (esimerkiksi aterioiden ohittaminen), tiettyjen ruokien (esimerkiksi mausteisten tai rasvaisten ruokien) syöminen tai liian rasittavan liikunnan harjoittaminen voivat pahentaa tai laukaista IBS: n kipua.
Suolenliike voi myös pahentaa IBS-kipua joillakin ihmisillä.
Tämä voi yllättää, kun otetaan huomioon, että aikaisempien Rooma III -kriteerien mukaan - järjestelmän, jota käytettiin ruoansulatuskanavan toiminnallisten häiriöiden luokittelemiseen - IBS: ään liittyvän kivun sanottiin "parantuneen ulostamalla".
IBS: n (Rooma IV -diagnostiikkakriteerit) päivitetyissä kriteereissä todetaan kuitenkin, että vatsakipu liittyy yksinkertaisesti "ulostamiseen", eli henkilö voi kokea joko pahenemista tai pahenemista suolen liikkeellä.
Liittyvät oireet
Joitakin oireita, joita tavallisesti esiintyy yhdessä vatsakivun kanssa IBS: ssä, ovat:
- Ummetus
- Ripuli
- Sekoitetut suolistotavat (ummetus ja ripuli vuorotellen)
- Läpäisemällä limaa suoliston aikana
- Tunne epätäydellisestä ulosteen evakuoinnista
- Näkyvä (IBS-potilaalle) vatsan turvotus
- Löysempi ja / tai useammin uloste
Milloin soittaa lääkärillesi
Vaikka on yleistä kokea yksi tai useampi edellä mainituista oireista IBS: ssä, on joitain oireita, joita ei pitäisi esiintyä, ja siksi ne edellyttävät käyntiä lääkärillesi. Näihin kuuluu vatsakipu, johon liittyy ruokahaluttomuus, aliravitsemus tai laihtuminen.
Kipu, joka pahenee asteittain ja / tai herättää sinut unesta, ei myöskään viittaa IBS: ään ja takaa nopean lääketieteellisen arvioinnin. Lisäksi, jos kipu on erityisen vakava eikä tunnu tyypilliseltä IBS-kivulta, sinun on ehkä hakeuduttava välittömästi lääkäriin.
Joitakin merkkejä siitä, että sinun täytyy päästä sairaalaan välittömästi, ovat:
- Vatsasi on erittäin kova tai arka kosketukseen.
- Sinulla on peräsuolen verenvuotoa tai veristä ripulia.
- Sinulla on vaikeuksia hengittää tai rintakipu.
- Yskät tai oksennat verta.
- Sinulla on voimakasta kipua niskassasi tai lapaluiden välissä.
- Et pysty lopettamaan oksentelua.
IBS: n tohtorikeskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Sana Verywelliltä
Vaikka kipuasi koskevan tiedon hankkiminen voi auttaa sinua hallitsemaan sitä paremmin (esimerkiksi välttämällä tiettyjä laukaisijoita), jos huomaat, että kipu vaikuttaa negatiivisesti elämänlaatuasi ja / tai häiritsee päivittäisten toimintojen suorittamista, keskustele lääkärisi kanssa .
Hyvä uutinen on, että IBS: lle on tarjolla erilaisia hoitoja, mukaan lukien ruokavalion muutokset, sekä lääkkeitä, jotka voivat helpottaa kiusallisia oireita. Lopuksi, monille IBS-potilaille psykologinen interventio, kuten kognitiivinen-käyttäytymisterapia, voi olla erittäin hyödyllistä selviytyä IBS: n kivusta ja muista fyysisesti ja emotionaalisesti ahdistavista oireista.
10 vinkkiä IBS-oireiden hoitoon ilman lääkitystä