Sisältö
Valitettavasti ihmiset joutuvat usein käsittelemään useampaa kuin yhtä terveysongelmaa kerrallaan. Ja joskus voi olla yhteisiä taustalla olevia tekijöitä, jotka johtavat siihen, että henkilöllä on suurempi mahdollisuus saada useampi kuin yksi häiriö. Tämä näyttää olevan tilanne ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) ja masennuksen kanssa. Tässä yleiskatsauksessa tarkastellaan mitä tiedetään näiden kahden tilan päällekkäisyydestä ja mitä voit tehdä hallitaksesi parhaiten molempien häiriöiden oireita.Mikä on masennus?
Masennus on sairaus, jolle on tyypillistä jatkuva heikko mieliala tai mielenkiinnon tai mielihyvän menetys, johon liittyy useita muita oireita, jotka häiritsevät henkilön kykyä toimia ja nauttia elämästä. Masennuksen oireita voivat olla:
- Ruokahalun ja painon muutokset
- Keskittymisvaikeudet
- Nukkumisvaikeudet ja / tai nukkumisvaikeudet
- Toivottomuuden, heikon itsetunto, liiallisen syyllisyyden ja pessimismin tunne
- Energian ja motivaation puute
- Sosiaalinen eristäytyminen
- Itsemurha-ajatukset ja yritykset
On olemassa useita masennusjärjestyksiä, joilla on erilaiset ominaisuudet, mukaan lukien:
- Häiritsevä mielialahäiriö
- Synnytyksen jälkeinen masennus
- Dystyminen häiriö
- Premenstruaalinen dysforinen häiriö (PMDD)
IBS: n ja masennuksen päällekkäisyys
IBS-potilaiden yleisimmin diagnosoitu psykiatrinen häiriö on masennus. Tutkijat tarkastelivat kuutta tutkimusta ja havaitsivat, että masennustasot olivat merkittävästi korkeammat IBS-potilailla verrattuna terveisiin henkilöihin.Nämä luvut ovat korkeammat kuin masennusluvut potilailla, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), tai terveillä henkilöillä.
Miksi IBS-potilailla on suurempi masennuksen riski? Tutkijat ovat etsineet vastauksia. Yksi tutkimusalue liittyy varhaislapsuuden traumaan. Lasten seksuaalisen ja / tai henkisen hyväksikäytön esiintyvyys IBS-potilailla vaihtelee laajasti, joidenkin arvioiden mukaan peräti 50% .Tämän trauman kokeminen asettaa myös riskin mielialan häiriön, kuten masennuksen, kehittymiselle.
IBS-tutkijat ovat myös tarkastelleet serotoniinin välittäjäaineen roolia molemmissa häiriöissä. Serotoniini on mukana monissa ruoansulatuksen toiminnoissa ja sillä on keskeinen rooli aivojemme ja suolistomme välisessä viestinnässä.Serotoniinitasot liittyvät myös masennusoireisiin, vaikka tämän suhteen mekanismia ei ole täysin ymmärretty. Siten kehon serotoniinin säätelyyn liittyvät ongelmat voivat olla päällekkäisyyden takana.
Toinen hyvä kysymys on, voiko IBS: n saaminen aiheuttaa masennusta. Laajassa 12 vuoden tutkimuksessa todettiin, että IBS: n saaminen tutkimuksen alussa liittyi tutkimuksen lopussa korkeampaan ahdistuneisuuteen ja masennukseen, mutta päinvastoin. Henkilöillä, joilla oli korkeampi ahdistuneisuus ja masennus tutkimuksen alussa, oli suurempi riski IBS: n kehittymiselle tutkimuksen loppuun mennessä. Tutkimuksen tutkijat päättelevät, että toimintahäiriöitä molempien häiriöiden takana voi esiintyä kumpaankin suuntaan, ts. Aivoista suoleen tai suolesta aivoihin.
Mitä tehdä, jos sinulla on molemmat
Vaikka kaksi häiriötä samanaikaisesti voidaan varmasti luokitella "elämä ei ole reilua" -luokkaan, on hieman hopeavuori. Mikä on hyvää yhdelle häiriölle, voi osoittautua hyödylliseksi myös toiselle häiriölle. Saatat löytää tämän erityisesti reseptilääkkeiden alalla.
Vaikka masennuslääkkeitä pidetään off-label-käyttöinä, niitä määrätään usein IBS-potilaille niiden myönteisen vaikutuksen vuoksi kipuun ja suoliston toimintaan. Tämän hyödyllisen vaikutuksen uskotaan johtuvan masennuslääkkeen vaikutuksesta serotoniiniin ja muihin välittäjäaineisiin.
Trisykliset masennuslääkkeet ovat masennuslääkkeiden luokka, jotka hidastavat suolistoa, mikä tekee niistä paremman valinnan potilaille, joilla on ripulin hallitseva ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS-D).
Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t) ovat masennuslääkkeiden luokka, joiden uskotaan kohdentavan vain serotoniinia, mikä johtaa vähemmän ei-toivottuihin sivuvaikutuksiin, mukaan lukien ummetus. Siksi henkilölle, jolla on ummetuksessa vallitseva ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS-C), voidaan paremmin palvella hänen masennuksensa hoitamista tämän luokan lääkkeillä.
Toinen harkittava tapa on kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) käyttö. CBT: llä on vahva tutkimustuki sekä masennuksen että IBS: n oireiden lievittämisessä.