Sisältö
Hypotermia on sekä sairaus että kuvaus epänormaalista elintoiminnosta (alhainen ruumiinlämpö). Teoriassa hypotermian diagnosoinnin tulisi olla melko suoraviivaista: Ota lämpötila ja jos se on määritetyn kynnyksen alapuolella, potilaalla on hypotermia.Todellisuudessa kaikki lämpömittarit eivät ole samoja, ja lämpötilojen ottaminen kehon eri osiin tuottaa erilaisia arvoja.
Miksi diagnoosi on tärkeää
Useimmat ihmiset eivät ajattele lievää hypotermiaa sairaudena, joka tarvitsee diagnoosin. Tyypillisesti ajattelemme sitä yksinkertaisesti liian kylmänä, jolloin ryhdymme toimenpiteisiin välttääksemme siihen liittyvän epämukavuuden - menemme sisälle ja nostamme lämpöä tai laitamme puseroon ja saamme kupin kaakaon.
Hypotermian diagnosoiminen on tärkeämpää, kun kylmässä ympäristössä on paine jäädä - esimerkiksi joku, joka työskentelee ulkona tai on loukkaantunut, ei pääse kylmästä.
Kyky tunnistaa selvästi hypotermia tarkoittaa kuitenkin sitä, että kehon mekanismit pysyä lämpimänä eivät ole riittäviä. Diagnoosi antaa potilaalle mahdollisuuden hoitaa hypotermiaa ennen kuin se pahenee.
Tasot
Kehon lämpötila sanelee hypotermian vakavuuden.
Lievä hypotermia
Tämä on vähiten vaarallinen hypotermian vaihe ja se määritellään ruumiinlämmön alle 95 asteen lämpötilaksi. Siihen liittyy vilunväristyksiä, keskittymisvaikeuksia, sormien pudistamista ja epämukavuutta.
Kohtalainen hypotermia
Tätä vaihetta ei ole määritelty yhtä hyvin kuin lievää hypotermiaa, mutta se diagnosoidaan yleensä alle 90 asteen ruumiinlämmön sisältäessä laajentuneet pupillit, hämmennystä, väsymystä ja lopulta tajunnan menetystä.
Vaikea hypotermia
Tässä vaiheessa ruumiinlämpö on alle 83 astetta ja potilas on todennäköisesti tajuton ja täysin reagoimaton.
Tarkkojen tulosten saaminen
Hypotermian todelliseen diagnosointiin tarvitaan tarkka ruumiinlämpötilan lukema.Lämpötilaa voidaan mitata monella tapaa. Toisin kuin ennen digitaalista aikakautta, jolloin ainoat lämpömittarit olivat myrkyllistä elohopeaa sisältäviä lasiputkia, nykyaikaiset lämpömittarit voivat ottaa lämpötiloja kehon sisällä ja ulkopuolella. Jotkut voivat ottaa lämpötilan tuskin koskettamalla potilasta.
- Otsalämpömittarit tarjota yksinkertainen, tarkka vaihtoehto. Niiden suurin haittapuoli on, että ne ovat kalliita.
- Peräsuolen lämpömittarit ovat hieman nopeampi ja pidetään tarkin kotona vaihtoehto lämpömittari. Ne ovat paljon taloudellisempia kuin otsa-lämpömittari.
- Suun lämpömittarit käytä olennaisesti samaa lämpömittaria kuin peräsuolen lämpötila, mutta sitä on käytettävä oikein tarkan lukeman saamiseksi. Suun lämpötilan tarkkuus ei ole yhtä hyvä kuin peräsuolen lämpötilan tarkkuus. Suullisen lämpömittarin käyttö ja lämpötilan ottaminen käsivarren (kainalon) alle on erittäin epätarkkaa eikä sitä suositella.
- Tympaniset lämpömittarit (korvaan), jotka voidaan hankkia tiskiltä, ovat nopeita, mutta tunnetusti epätarkkoja. Nämä eivät ole kosketuksessa korvakappaleen kanssa, kuten ammattimaiset versiot, ja edellyttävät asianmukaista käyttöä toimiakseen oikein.
Differentiaalidiagnoosit
Hypotermia voi jäljitellä muita sairauksia, ja terveydenhuollon tarjoaja sulkee ne parhaiten pois. Jopa vilunväristykset eivät välttämättä ole merkki hypotermiasta. Kuume ja vilunväristykset voivat aiheuttaa vilunväristyksiä, samoin kuin vetäytyminen opiaattien käytöstä.
Hypotermian diagnoosin kultastandardi on käyttää ruumiinlämpöä.
Jos potilas värisee ja hänellä on vaikeuksia hienojen motoristen taitojen kanssa, mutta hänen ruumiinlämpötilansa ei ole alle 95 astetta, se ei ole hypotermia.
Samoin, jos potilas on hypoterminen, kun ruumiinlämpö on alle 95 astetta ja tajuton, diagnoosi on hypotermia, mutta potilaalla voi hyvin helposti olla myös muita sairauksia.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti