Kuinka verenpainetta hoidetaan

Sisältö

• Kotihoito ja elämäntapa
• Reseptit
• Täydentävä lääketiede (CAM)
• Lääkehoidot

Hypertensiota voidaan hoitaa tehokkaasti elämäntapamuutoksilla, lääkkeillä ja luonnollisilla lääkkeillä. Useimmat ihmiset, joilla on korkea verenpaine, kokevat reseptihoidon, kuten diureetit, ACE: n estäjät, beetasalpaajat tai muut vaihtoehdot, ja jotkut saattavat tarvita useampaa kuin yhtä reseptilääkettä optimaalisen verenpaineen saavuttamiseksi. Jos verenpainetaudistasi on lääketieteellinen syy (toissijainen hypertensio), saatat tarvita hoitoa myös lääketieteellisiin ongelmiin, jotka vaikuttavat korkeaan verenpaineeseesi.

Kotihoito ja elämäntapa

Usein verenpainetauti voi parantua elämäntapamuutosten myötä. Joissakin tapauksissa korkea verenpaine voi laskea normaalille tasolle vain muuttamalla elämäntapaa, varsinkin jos sinulla on vaiheen 1 hypertensio (systolinen verenpaine 130-139 mmHg tai diastolinen verenpaine 80 mmHg - 89 mmHg) tai jos sinulla on kohonnut verenpaine (systolinen veri on 120 mmHg - 129 mmHg ja diastolinen alle 80 mmHg).

Jos sinulla on erittäin korkea verenpaine, elämäntavan muutokset voivat alentaa verenpainettasi, vaikkakaan todennäköisesti optimaaliselle tasolle.

Tupakoinnin lopettaminen

Tupakointi on yksi johtavista tekijöistä, joka aiheuttaa ja pahentaa verenpainetta. Jos tupakoit ja sinulla on korkea verenpaine, verenpaineesi voi parantua huomattavasti, jos lopetat.

Painonpudotus

Jos olet ylipainoinen, laihdutus voi auttaa vähentämään verenpainettasi. Jonkin verran pysyvyyttä useimmat ihmiset voivat tehdä niin käyttämällä ruokavalion ja liikunnan yhdistelmää. Bariatrisen leikkauksen, joka saattaa olla tarpeen joillekin henkilöille, on myös osoitettu parantavan verenpainetta.

Ruokavalion muuttaminen

Runsas vesipitoisuus, kuten tuoreet hedelmät ja vihannekset, auttavat ylläpitämään neste- ja elektrolyyttitasapainoa, mikä voi auttaa pitämään verenpaineen ihanteellisella tasolla. Hedelmät ja vihannekset sisältävät myös antioksidantteja, jotka auttavat estämään verisuonten vaurioitumisen ja siihen liittyvän verisuonisairauden, josta usein seuraa verenpainetauti.

Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) -ruokavaliossa on vähän tyydyttynyttä rasvaa, kolesterolia, punaista lihaa ja sokeria, ja sitä pidetään hyvänä ruokavaliona optimaalisen verenpaineen ylläpitämiseksi. -rasvainen meijeri, täysjyvätuotteet, vähärasvainen proteiini, pähkinät ja palkokasvit.

Harjoittele

Säännöllinen liikunta voi auttaa ylläpitämään optimaalista verenpainetta, vaikka sinun ei tarvitse käyttää painonpudotusta. Liikunnan aiheuttamien sydän-, verisuoni-, hormonaalisten ja kolesterolimuutosten uskotaan edistävän terveellisen verenpaineen ylläpitämistä.

Matala suola

Ruokavalio, jossa on vähän natriumia, voi auttaa alentamaan verenpainettasi. Ylimääräisen suolan on osoitettu lisäävän verenpainetta joillekin ihmisille, mutta ei kaikille.

On parasta saada ravitsemusterapeutilta neuvoja suolan saannistasi. Joillakin ihmisillä on oltava kohtalainen suolan saanti, kun taas toisten on käytettävä hyvin vähän suolaa sisältävää ruokavaliota, jotta verenpaine ei nouse liian korkeaksi.

Reseptit

Verenpainetaudin hoidossa käytetään monia reseptilääkkeitä. Nämä lääkkeet luokitellaan eri toimintamekanismien perusteella.

Hoidon tavoitteet

American College of Cardiology ja American Heart Associationin mukaan verenpainehoidon tavoitteena on saavuttaa verenpaineen lukema, joka on alle 130/80 mmHg systolinen ja alle 80 mmHg diastolinen. Jos sinulla on hypertensio, on todennäköistä, että sinua on hoidettava koko elämäsi ajan verenpaineen ylläpitämiseksi.

Diureetit kutsutaan myös vesipillereiksi, lisää virtsaan erittyvän nesteen määrää. Niiden uskotaan alentavan verenpainetta vähentämällä verisuonissa kiertävän nesteen määrää.

Haittavaikutuksia ovat matala kaliumpitoisuus, usein virtsaaminen ja kihdin paheneminen. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:

• Talitoni, tenoretic ja Clorpres (klooritalidoni)
• HydroDiuril, Microzide ja Esidrix (hydroklooritiatsidi)
• Lozoli (indapamidi)
• Zaroxolyn, Mykrox (metolatsoni)

Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät vähentää verenpainetta laajentamalla (laajentamalla) valtimoita. Haittavaikutuksia ovat yskä, heikentynyt makutaju ja kohonnut kaliumpitoisuus. Esimerkkejä ACE: n estäjistä ovat:

• Lotensiini (benatsepriili)
• Kapoteeni (kaptopriili)
• Vasotec, vaseretic (enalapriili)
• Monopriili (fosinopriili)
• Prinivil, Zestril (lisinopriili)
• Univasc (moeksipriili)
• Accupril (kinapriili)
• Altace (ramipriili)
• Mavik (trandolapriili)

Kalsiumkanavasalpaajat vähentää verenpainetta laajentamalla valtimoita ja vähentämällä sydämen supistusten voimaa. Haittavaikutuksia ovat ummetus, jalkojen turvotus ja päänsäryt. Esimerkkejä ovat:

• Norvasc, Caduet ja Lotrel (amlodipiini)
• Cardizem, Dilacor ja Tiazac (diltiatseemi)
• Plendil (felodipiini)
• DynaCirc (isradipiini)
• Kardeeni (nikardipiini)
• Procardia XL, Adalat (nifedipiini)
• Sular (nisoldipiini)
• Isoptin, Calan, Verelan ja Covera (verapamiilihydrokloridi)

Beetasalpaajat vähentää adrenaliinin vaikutusta sydän- ja verisuonijärjestelmään, hidastaa sykettä ja vähentää stressiä sydämeen ja valtimoihin.Sivuvaikutuksia ovat hengenahdistuksen paheneminen, jos sinulla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus tai astma; seksuaalinen toimintahäiriö; väsymys; masennus; ja oireiden paheneminen, jos sinulla on perifeerinen valtimosairaus. Beetasalpaajien esimerkkejä ovat:

• Sektraali (acebutololi)
• Tenormiini (atenololi)
• Kerlone (betaksololi)
• Zebeta, Ziac (bisoprololi)
• Cartrol (karteololi)
• Coreg (karvediloli)
• Normodyne, Trandate (labetaloli)
• Lopressor, Toprol (metoprololi)
• Corgard (nadololi)
• Levatoli (penbutololi)
• Inderal, Inderal LA (propranololi)
• Blocadren (timololi)

Angiotensiini II -reseptorin salpaajat (ARB: t) vähentää verenpainetta laajentamalla valtimoita. Haittavaikutuksia ovat allergiset reaktiot, huimaus ja korkeat kaliumpitoisuudet. ARB: t sisältävät:

• Atacand (kandesartaani)
• Avapro (irbesartaani)
• Cozaar (losartaani)
• Micardis (telmisartaani)
• Diovan (valsartaani)

Lotensiini (minoksidiili) on verisuonia laajentava lääke. Se toimii aiheuttamalla verisuonten rentoutumisen ja laajentumisen, mikä alentaa veren läpi työntämiseen tarvittavaa painetta. Minoksidiili ei vaikuta suoraan verisuoniin. Se stimuloi entsyymin toimintaa tuottamaan kemikaaleja, jotka helpottavat verisuonten rentoutumista.

Haittavaikutuksia ovat turvotus, matala verenpaine, huimaus, pahoinvointi, ruokahaluttomuus ja ei-toivottu hiusten kasvu.

Monoterapia ja yhdistelmähoito

Yhden verenpainelääkkeen käyttöä kutsutaan monoterapiaksi. Jos yksi lääke ei ole tehokas tai jos se aiheuttaa sietämättömiä sivuvaikutuksia, lääkäri voi vaihtaa toiseen monoterapiaan ja tarvittaessa kolmanteen.

Jos vähintään kolme yritystä monoterapiana ei laske verenpainettasi aiheuttamatta haittavaikutuksia, seuraava vaihe on yhdistelmähoito kahdella tai useammalla verenpainelääkkeellä. Joskus lääkkeiden, joilla on erilainen vaikutusmekanismi, yhdistäminen voi parantaa terapeuttisia vaikutuksia pahentamatta sivuvaikutuksia.

Resistentti hypertensio

Resistentti hypertensio määritellään verenpaineeksi, joka pysyy selvästi tavoitteiden yläpuolella optimaalisen kolmen lääkehoidon käytöstä huolimatta.

On olemassa muutamia asioita, jotka voivat aiheuttaa vastustuskykyisen verenpainetaudin:

• Ei lääkkeitä määrätty
• Toissijainen hypertensio
• Nesteen kertyminen, usein seurausta munuaisten vajaatoiminnasta

Jos sinulla on resistentti hypertensio, lääkäri kysyy, otatko lääkkeitäsi määrättyyn tapaan; vaihtoehtoja ja / tai annoksia voidaan säätää.

Saatat myös tarvita tai sen sijaan tarvita lääkehoitoa toisesta sairaudesta, joka voi aiheuttaa korkeaa verenpainettasi, kuten uniapnea, krooninen munuaissairaus tai aldosteronismi (liiallinen hormonin tuotanto lisämunuaisissa).

Täydentävä lääketiede (CAM)

On joitain luonnollisia lääkkeitä, jotka voivat alentaa verenpainetta, varsinkin jos sinulla on verenpainetta edeltävä.

• Valkosipuli: Valkosipulin on pitkään uskottu vähentävän verenpainetta. Tutkimukset osoittavat, että valkosipuliuute voi alentaa verenpainetta, vaikka optimaalista annosta, taajuutta ja muotoa ei ole vakiintunut. Valkosipuli voi tuottaa tämän vaikutuksen toimimalla suoraan munuaisiin ylimääräisen suolan poistamiseksi. Sitä pidetään turvallisena mausteena, vaikka se voi aiheuttaa vatsavaivoja.
• Magnesium: Magnesiumia, jota on pähkinöissä, siemenissä, avokadossa ja vihreissä lehtivihanneksissa, on ehdotettu myös luonnollisena tapana alentaa verenpainetta. Lisäravinteita on saatavana myös pillereinä. Tutkimukset osoittavat, että korkeampi magnesiumpitoisuus liittyy alempaan verenpaineeseen, mutta ei ole vielä täysin selvää, onko syy-seuraussuhde.
• Kalaöljy: Kalojen säännöllinen syöminen liittyy alempaan korkeaan verenpaineeseen. Myös kalaöljypillereiden käyttöä on tutkittu, eikä ole selvää, onko pillereiden kulutuksella sama vaikutus kuin kalojen kulutuksella.
• Stressin hallinta ja rentoutuminen: Stressi ja ahdistus nostavat verenpainetta väliaikaisesti. Stressinhallintamenetelmien uskotaan alentavan vaatimattomasti verenpainetta lyhyellä aikavälillä, ja pitkäaikaisten hyötyjen käsittelemiseksi tarvitaan lisää tutkimusta.

Vaikka jotkut lukuisista kasviperäisistä lääkkeistä siellä voivat vähentää verenpainetta, jotkut voivat nostaa sitä. Jos käytät rohdosvalmisteita, muista tutustua haittavaikutuksiin ja lääkkeiden yhteisvaikutuksiin ja keskustella niistä lääkärisi kanssa.

Hypertensiolääkärin keskusteluopas

Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.

Lataa PDF

Lääkehoidot

Verenpaineen alentamiseksi ei ole lääkkeitä, joita ei voi ostaa. On kuitenkin olemassa useita vaihtoehtoja, jotka todella voivat syykorkea verenpaine sivuvaikutuksena. Vaikka tämä ei tapahdu kaikille, jotka käyttävät näitä lääkkeitä, tämä voi olla huolestuttava sinulle, varsinkin jos käytät lääkettä ensimmäistä kertaa.

6 yleistä lääkettä, jotka voivat nostaa verenpainettasi

Yleisimpiä OTC-lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa korkeaa verenpainetta, ovat:

• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID): Lääkkeet, kuten Ibuprofeeni ja aspiriini, voivat nostaa verenpainetta joillekin ihmisille.
• Dekongestantit:Jotkut dekongestantit sisältävät pseudoefedriiniä tai fenyyliefriiniä, stimulantteja, jotka nostavat verenpainetta.
• Painonlasku täydennykset / ruokahalua vähentävät aineet: Monet näistä lääkkeistä sisältävät piristeitä ja / tai kofeiinia, jotka molemmat nostavat verenpainetta.
• Kofeiinia sisältävät piristeet: Pillerit, joita käytetään valppauden ylläpitämiseen tai hereillä olemiseen, sisältävät yleensä kofeiinia vaikuttavana aineena.

Elää hyvin verenpainetaudin kanssa