Mikä on hyperkalsemia?

Sisältö

• Hyperkalsemian oireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito
• Sana Verywelliltä

Hyperkalsemia, kohonnut veren kalsiumpitoisuus, on vakava tilanne. Se voi aiheuttaa epämääräisiä vaikutuksia, kuten ruokahaluttomuutta ja väsymystä. Mutta jos vaikea tai akuutti, hyperkalsemia voi vaikuttaa lihaksiin ja sykkeeseen. Korkea veren kalsium ei ole yleistä, mutta se voi kehittyä lääketieteellisten sairauksien, kuten munuaisten vajaatoiminnan tai syövän, vuoksi.

Kalsiumpitoisuus voidaan mitata yksinkertaisella verikokeella, ja ylimääräistä kalsiumia voidaan hallita kalsiumpitoisuutta alentavilla toimenpiteillä.

Hyperkalsemian oireet

Monet hyperkalsemian oireista ovat tyypillisiä muille olosuhteille. Äkilliset kalsiumpitoisuuden nousut ovat yleensä vaarallisempia kuin krooninen hyperkalsemia. Lisäksi lievästi kohonnut kalsium tuottaa erilaisia ​​vaikutuksia kuin voimakkaasti kohonnut kalsium.

Kalsium on välttämätön mineraali, joka auttaa lihaksia supistumaan. Jos sinulla on liikaa kalsiumia, lihaksesi voivat nykiä tai kouristua. Vielä tärkeämpää on, että ylimääräinen kalsium voi vaikuttaa sydämesi lihakseen.

Akuutti hyperkalsemia voi aiheuttaa:

Lievät tapaukset

• Pahoinvointi

• Oksentelu

  
  

• Ruokahalun menetys

  
  
  

• Vatsakipu

  
  

• Ummetus

  
  

• Väsymys

  
  

Vakavat tapaukset

• Lisääntynyt jano

• Kuivuminen

• Vähentynyt virtsaaminen

• Lihaskouristukset, nykiminen tai heikkous

• Epäsäännöllinen syke

Oireita krooninen hyperkalsemia (yleensä lieviä) ovat:

• Lihas- ja nivelkipu
• Munuaiskiviä

Munuaissairautta tai syöpää sairastaville on erityisen tärkeää tuntea hyperkalsemian oireet. Tiedä kuitenkin, että oireita voi olla vaikea tunnistaa ja tila voi iskeä ilman varoitusta.

Komplikaatiot

Vaikea hyperkalsemia on suuri riski terveydelle. Vaikutukset sydämeesi ja hermostoon voivat aiheuttaa sekavuutta, aistiharhoja, käyttäytymismuutoksia ja jopa koomaa tai kuolemaa.

Nämä ongelmat ovat harvinaisia, koska keho on yleensä melko hyvä säätämään nopeasti vaihtelut kalsiumpitoisuudessa. Mutta jos sinulla on munuaisten vajaatoiminnan kaltainen ongelma, kehosi ei ehkä pysty korjaamaan ongelmaa.

Syyt

Korkealla kalsiumilla on useita syitä, ja yleisimmät niistä liittyvät luun hajoamiseen, munuaisongelmiin ja kilpirauhasen huoleen.

Hyperkalsemian syitä ovat:

• Verisolusyövät: Lymfooma ja leukemia voivat molemmat häiritä luun muodostumista ja hajottaa luita vapauttamalla ylimääräisen kalsiumin vereen.
• Munuaisten vajaatoiminta: Munuaiset ovat vastuussa veren suodattamisesta ylimääräisten materiaalien, kuten kalsiumin, poistamiseksi. Munuaisten vajaatoiminta voi johtaa liikaa kalsiumia.
• Kilpirauhasen liikatoiminta: Neljä lisäkilpirauhanen, jotka sijaitsevat niskaasi kilpirauhasen vieressä, muodostavat lisäkilpirauhashormonia (PTH). Tämä hormoni vaikuttaa munuaisiin estääkseen liikaa kalsiumia erittymästä. Korkea PTH johtaa hyperkalsemiaan. Voit kehittää korkean PTH-arvon lisäkilpirauhasen liikatoiminnan tai lisäkilpirauhasen kasvaimen vuoksi.
• Metastaattinen syöpä: Luuhun leviävä syöpä (kuten rintasyöpä ja eturauhassyöpä) aiheuttaa luun hajoamisen vapauttamalla kalsiumia vereen.

Voiko liikaa maitotuotetta syöminen aiheuttaa hyperkalsemiaa?

Ei, ei, jos olet terveellinen. Kilpirauhasesi tuottaa hormonia, kalsitoniinia, joka estää veren kalsiumpitoisuuden nousemasta liian korkeaksi.

Diagnoosi

Yleensä hyperkalsemia havaitaan verikokeen perusteella. Jos sinulla on hyperkalsemia, sille on varmasti lääketieteellinen syy. Lääkäriryhmäsi voi tilata muita testejä, jotka auttavat tunnistamaan, mikä se on.

Veri- ja virtsatestit

Voit odottaa, että jotkut ellei kaikki näistä testeistä suoritetaan osana diagnostiikkaprosessia:

• Täydellinen verenkuva (CBC): Tämä testi voi auttaa tunnistamaan muutokset, jotka vastaavat lymfoomaa tai leukemiaa
• Seerumin elektrolyytit: Sinulla voi olla muita elektrolyyttihäiriöitä, kuten muutoksia natriumissa, kaliumissa, magnesiumissa tai fosforissa (säätelee myös PTH). Tämä testi voi auttaa lääkäriäsi tunnistamaan lisäkilpirauhasen tai munuaisongelman.
• Virtsatesti: Kun otetaan huomioon munuaisten vajaatoiminta, virtsatesti voi auttaa määrittämään, kuinka hyvin munuaiset toimivat.
• Lisäkilpirauhasen tasoLisäkilpirauhashormoni voidaan havaita verikokeella.

Kuvantamistestit

Kuvantamista voidaan tarvita, kun epäillään tiettyjä diagnooseja. Tähän voi sisältyä:

• Munuaisten tietokonetomografia (CT) tai ultraääni: Jos munuaiset ovat huolestuneita, saatat tarvita kuvantamistestiä niiden arvioimiseksi.
• Lisäkilpirauhasen kuvantamistesti: Jos lisäkilpirauhasista on huolta, saatat joutua suorittamaan kuvantamistestin, joka visualisoi nämä rauhaset.
• Luun skannaus: Koska syöpä voi metastasoitua luuhun, luukannaus voi auttaa tunnistamaan metastaattiset vauriot.

Biopsia

A luuytimen biopsia voi auttaa lääketieteellistä ryhmääsi lymfooman tai leukemian diagnosoinnissa.

Vaikka sinulla olisi diagnosoitu hyperkalsemia ja sinulla ei ole merkkejä sydämen epäsäännöllisyydestä, tarvitset todennäköisesti EKG: n, jotta lääkäri voi seurata sydämesi rytmiä ennen sinulle kehittyy mitään ongelmia. Saatat myös joutua seuraamaan tasojasi säännöllisesti estämään tilan ei-toivotut ja vaaralliset vaikutukset.

Hoito

Hyperkalsemian hoito vaihtelee riippuen siitä, kuinka korkea kalsium on, ja syystä. Lääketieteellisiin lähestymistapoihin, joita käytetään veren kalsiumpitoisuuden alentamiseen, sisältyy lääkkeitä ja toimenpiteitä.

Hyperkalsemian aiheuttaneen ensisijaisen ongelman hallinta on myös tärkeä osa hoitoa.

Strategioita hyperkalsemian hoitamiseksi ovat:

• Pysy hydratoituneena, varsinkin jos sinulla on tila, joka altistaa sinut hyperkalsemiaan
• Laskimonsisäiset (IV) nesteet kalsiumin laimentamiseksi veressä tarvittaessa

Hyperkalsemian hoitoon käytettävät lääkkeet ovat:

• Bisfosfonaatit, jotka vähentävät luun hajoamista
• Calcimar (kalsitoniini), lääke, joka voi alentaa kohonnutta kalsiumpitoisuutta
• Galliumnitraatti, jota käytetään syöpään liittyvän hyperkalsemian hoitoon
• Sensipar (sinakalseetti), joka alentaa veren kalsiumia
• Steroidit: Näitä lääkkeitä voidaan käyttää joissakin tilanteissa, vaikka myös steroidit voivat alempi kalsiumia joissakin tapauksissa. Hyperkalsemian syy määrää, suositellaanko steroideja vai ei.

Jos hyperkalsemiasi on erittäin vakava, saatat tarvita dialyysihoitoa - prosessia, jossa veresi suodatetaan koneella jätemateriaalin poistamiseksi.

Sana Verywelliltä

Hyperkalsemia on harvinaista, koska keho tekee yleensä hyvää työtä ylläpitämällä kalsiumpitoisuuden hallintaa. Sairaudet voivat kuitenkin vaikeuttaa kehoasi pysymään ylimäärässä mineraalia.

Jos sinulla on taipumus hyperkalsemiaan, on hyvä tavata ravitsemusterapeutti, pysyä nesteytettynä ja tarkistaa kalsiumpitoisuutesi säännöllisesti.