Mikä on HIV / AIDS?

Sisältö

• HIV / aids-oireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito
• Ehkäisy
• Selviytyminen

Ihmisen immuunikatovirus (HIV) on virus, joka aiheuttaa hankitun immuunikatoviruksen (AIDS). HIV tarttuu veren, siemennesteen ja emättimen nesteiden kautta ja aiheuttaa useita oireita, jotka ilmenevät pian tartunnan jälkeen, mukaan lukien kuume ja suun haavaumat. Piilevän jakson jälkeen, jonka aikana HIV etenee aidsiksi (HIV / AIDS), viruksen kolmas ja viimeinen vaihe - tartunnan saaneet ovat vakavampia huolenaiheita, kuten äärimmäinen laihtuminen ja opportunistiset infektiot.

Kun aids ilmestyi ensimmäisen kerran vuonna 1981, useimmat tapaukset olivat kohtalokkaita. Kun tutkijat totesivat, että HIV on aidsin syy ja miten virus leviää, he pystyivät kehittämään tapoja testata virusta ja kehittämään tehokkaita hoitoja estämään sen replikoitumista elimistössä - antiretrovirushoito (ART). A

Nyt monet ihmiset, jotka ovat HIV-positiivisia ja aloittavat lääkityksen, voivat elää muuten pitkiä ja terveellisiä elämiä.

HIV / aids lukujen mukaan

• HIV: hen liittyvät kuolemat viruksen tunnistamisen jälkeen (maailmanlaajuisesti): Yli 30 miljoonaa
• HIV-potilaat tänään (maailmanlaajuisesti): Yli 35 miljoonaa, joista 69% on Saharan eteläpuolisessa Afrikassa
• Yhdysvalloissa HIV-tartunnan saaneet ihmiset: Noin 1,2 miljoonaa
• Tartunnan saaneet ihmiset Yhdysvalloissa, joita ei ole diagnosoitu (arvioitu): 20% - 25%

Aidsia pidetään edelleen harvinaisena sairautena Yhdysvalloissa: Alle 200 000 HIV-positiivista ihmistä jatkaa AIDSin kehittymistä.

HIV / aids-oireet

HIV: n / aidsin oireet voidaan karkeasti jakaa kahteen luokkaan: oireet, jotka ilmenevät, kun keho on saanut ensimmäisen tartunnan (vaihe 1, akuutti vaihe), ja oireet, joita voi esiintyä vuosien kuluttua, jos virusta ei hoideta ja infektio on annettiin edetä AIDSiin (HIV-vaihe 3).

Vaiheen 2 krooninen HIV-infektio on tyypillisesti oireeton. Hoidon aikana HIV-positiivinen henkilö voi pysyä tässä vaiheessa vuosikymmenien ajan. Ilman hoitoa virus etenee tyypillisesti kahdeksasta 12 vuoteen.

Alkuperäinen infektio

Muutaman viikon kuluessa kehoon pääsemisestä HIV laukaisee influenssan kaltaisia ​​oireita ja joissakin tapauksissa muutamia muita ilmaisinoireita:

• Kuume
• Vilunväristykset
• Päänsärky
• Yöhikoilut
• Nielutulehdus (kurkkukipu)
• Lihaskipu (lihaskiput)
• Nivelkipu (nivelkipu)
• Väsymys
• Lymfadenopatia (turvonnut imusolmukkeet, pääasiassa kaulassa)
• Suun haavaumat

Jotkut ihmiset kokevat myös pahoinvointia, ripulia tai oksentelua, ja joka viidellä kehittyy "HIV-ihottuma", makulopapulaarinen ihosairaus, jolle on tunnusomaista kohotetut, vaaleanpunaiset / punaiset alueet, jotka on peitetty pienillä näppyläisillä kuoppilla, jotka sulautuvat usein yhteen .

aids

Piilevän jakson jälkeen merkkejä siitä, että virus alkaa voittaa immuunijärjestelmää, ovat:

• Turvonneet imusolmukkeet
• Kandidaasi (sammas), sieni-infektio, joka yleensä vaikuttaa suuhun
• Iho-ongelmat: täplät, vauriot ja haavaumat
• Yöhikoilu (unen liikahikoilu)
• Äärimmäinen laihtuminen (HIV: n tuhlaaminen)

Tämä on myös kohta, jossa henkilö voi sairastua opportunistisiin infektioihin, ns. Koska ne ovat patogeenien aiheuttamia, joita terve immuunijärjestelmä pystyy yleensä torjumaan helposti. Vyöruusu ja keuhkokuume ovat kaksi yleisintä.

HIV-infektio: Merkit ja oireet, joihin kannattaa varoa

Syyt

Tutkijat luokittelevat HIV / aidsin aiheuttavan viruksen retrovirukseksi. Useimmissa elävissä organismeissa solun geneettinen materiaali koodataan DNA: sta RNA: han. Retrovirus on ainutlaatuinen siinä mielessä, että se käyttää RNA-koodaustaan ​​DNA: n tuottamiseen tartunnan saaneessa solussa, mikä on normaalin prosessin käänteinen.

Kun näin tapahtuu, vasta tuotettu DNA insertoidaan isäntäsolun ytimeen, kaappaamalla tehokkaasti sen geneettinen koneisto luodakseen itsestään useita kopioita, joista kukin kykenee tartuttamaan ja tappamaan lukuisia muita isäntäsoluja. Tässä tapauksessa isäntäsolut ovat valkosoluja, joita kutsutaan auttaja-T-soluiksi, erityisesti CD4-T-solut, jotka laukaisevat kehon immuunivasteen.

Tyhjentämällä järjestelmällisesti nämä solut, HIV heikentää kehon kykyä tunnistaa ja neutraloida hyökkäävä virus sekä joukko muita aineita (virus-, bakteeri-, loislääke), joita se muutoin voisi puolustaa itseään.

Alkuperäisen infektion aikana HIV replikoituu voimakkaasti tartuttamalla ja tuhoamalla huomattavan määrän CD4-T-soluja. Kun virus muuttuu piileväksi, se replikoituu edelleen hiljaa.

HIV: n lisäksi provirus-niminen virusjoukko upotetaan soluihin ja kudoksiin, joita kutsutaan piileviksi säiliöiksi, missä immuunijärjestelmä ei pysty helposti tunnistamaan niitä. Vaikka HIV saataisiin hallintaan antiretroviruslääkkeillä, nämä provisiot voivat jatkua ja olla valmiita nousemaan uudelleen täysin muodostuneeksi HIV: ksi heti, kun hoito epäonnistuu tai immuunijärjestelmä romahtaa.

Kuinka HIV leviää

HIV voidaan levittää vain muutamilla erityisillä tavoilla, joista suurin osa voidaan helposti välttää:

• Seksuaalinen kontakti
• Neulojen jakaminen pistettävien huumeiden käyttäjien keskuudessa
• Veren altistuminen vahingossa
• Lähetys äidiltä lapselle raskauden aikana

HIV: tä ei voida tartuttaa hiki, kyyneleet, sylki, ulosteet tai virtsa.

Miksi testaaminen on niin tärkeää

Usein vasta kun opportunistinen infektio ilmenee, henkilö voi epäillä olevansa HIV-tartunnan saanut. Tähän mennessä immuunijärjestelmä on yleensä heikentynyt, joskus vakavasti. Paras tapa estää tämä tapahtuu tekemällä HIV-testi ainakin kerran; ihmisiä, joilla on suuri HIV-riski, tulisi testata niin usein kuin kerran vuodessa.

HIV: n / aidsin syy ja riskitekijät

Diagnoosi

HIV / aids-ennuste oli kerran monille voimakas pelottava testaus. HIV-positiivisen testaus ei kuitenkaan ole enää kuolemantuomio kehittyneissä osissa maailmaa: Vuonna 2014 julkaistujen tutkimusten mukaan potilailla, jotka aloittavat ART: n, kun taas viruksen määrä kehossa on suhteellisen pieni, on sama elinajanodote kuin koko väestöllä. A

Ihmisen immuunikatovirus voi testata viidellä tavalla:

• Tavallinen hoitopistetesti, jossa verinäyte otetaan lääkärin vastaanotolla tai klinikalla ja tutkitaan HIV-vasta-aineiden läsnäolon varalta; tulokset palautetaan viidestä 10 päivään
• Nopea hoitopistetesti, joka voi tuottaa tuloksen 20 minuutissa mittaamalla sekä antigeenit (viruksen pinnalla olevat proteiinit) että vasta-aineet sormenpistosta otetusta verinäytteestä, ikenistä pyyhkäistystä syljenäytteestä tai virtsanäytteestä
• Nukleiinihappotesti: Verikoe, joka mittaa HIV-RNA: ta veressä ja on varattu ihmisille, joilla on suuri altistumisriski
• Kotitestit jotka käyttävät syljenäytettä ja tuottavat tuloksia noin 20 minuutissa
• Kotimallistosarjat jotka havaitsevat vasta-aineet verinäytteestä, jonka keräät itse ja lähetät laboratorioon testausta varten

Kun HIV: stä tulee AIDS

Henkilölle, jonka HIV-infektiota ei ole hallittu, AIDS diagnosoidaan kahdella tavalla:

• Diagnosoimalla aidsia määrittelevä sairaus
• CD4-määrällä alle 200 solua / mikrolitra (ui).

Normaali CD4-lukumäärä vaihtelee keskimäärin 800 - 1600 solua / ul. HIV-positiivisia henkilöitä seurataan säännöllisesti CD4-määrän muutosten seuraamiseksi.

Kuinka HIV / AIDS diagnosoidaan

Hoito

HIV-infektion oireiden hallinta akuutissa vaiheessa on yleensä paljon lepoa ja laadukasta nukkumista, runsaiden nesteiden juomista, hyvää syömistä ja OTC-kipulääkkeiden ottamista pään tai kehon kipujen lievittämiseksi, jos tarpeen.

Heti kun henkilö testaa positiivisen HIV-tartunnan, on kuitenkin välttämätöntä, että hän aloittaa antiretroviraaliset lääkkeet saadakseen viruksen hallintaan ja estääkseen sen lisääntymästä ja aiheuttamasta vakavaa ja peruuttamatonta vahinkoa immuunijärjestelmälle.

AIDS: lle ei ole parannuskeinoa, mutta antiretroviruslääkityksen (ART) tiukka noudattaminen voi hidastaa taudin etenemistä dramaattisesti, estää sekundaarisia infektioita ja komplikaatioita ja pidentää elämää.

Antiretroviraalinen hoito perustuu pääsääntöisesti kolmeen eri lääkemolekyyliin, joka on strategia, joka tunnetaan nimellä erittäin aktiivinen antiretroviraalinen hoito (HAART). Tämä tavanomainen kolminkertainen lääkehoito voidaan kuitenkin korvata kahden lääkkeen hoidoilla, kuten Juluca (dolutegraviiri + rilpiviriini).

Antiretroviraaliset lääkkeet on jaettu viiteen luokkaan sen mukaan, mihin HIV-elinkaareen ne vaikuttavat. Vuonna 2019 on 28 yksittäistä lääkemolekyyliä ja 13 kiinteäannosista yhdistelmälääkettä (FDC), jotka koostuvat kahdesta tai useammasta molekyylistä. Kahdeksaa FDC: tä voidaan käyttää yhtenä pillerinä, kerran päivässä.

Miten HIV: tä / aidsia hoidetaan

Ehkäisy

Vaikka HIV on erittäin tarttuvaa virusta, on hopeavuori: Tapoja, joilla se voidaan siirtää, ymmärretään hyvin ja myös hyvin vältettävissä, jos erityisiä varotoimia toteutetaan.

Virustartunnan riskin vähentämiseksi tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) neuvoo noudattamaan tiettyjä varotoimia. Huomaa, että jotkut näistä strategioista koskevat ihmisiä, joilla on tietty elämäntapa:

• Pidättäydy kaikesta seksikontaktista, johon liittyy altistuminen ruumiinnesteille (mukaan lukien siemenneste, emättimen eritteet ja kuukautisveri)
• Rajoita seksikumppaneidesi määrää ja varmista, että joku, jonka kanssa olet läheinen, on testattu ja HIV-negatiivinen
• Käytä aina estettä, kuten kondomia, seksuaalisen kohtaamisen aikana, mukaan lukien suuseksi
• Käytä uusia, steriilejä neuloja ja ruiskuja, jos olet laskimonsisäinen huumeiden käyttäjä
• Ota päivittäinen lääkitys suojautua infektioilta, joka tunnetaan nimellä altistumisen ennaltaehkäisy (PrEP)

Kuinka HIV / aids voidaan estää

Selviytyminen

HIV-infektio on krooninen sairaus, mikä tarkoittaa, että sitä on käsiteltävä päivittäin. HIV-positiivisten selviytymisen ilmeisimpiä näkökohtia ovat kaiken tarvittavan tekeminen terveyden ylläpitämiseksi: Terveellisen elämäntavan, joka tukee immuunijärjestelmän terveyttä; lääkkeiden noudattaminen; ja noudattamalla lääkärin määräyksiä säännöllisistä tarkastuksista viruskuormituksen ja yleisen terveyden muutosten seuraamiseksi.

HIV: n suhteen jatkuva leima ja jatkuvat väärinkäsitykset sen levittämisestä merkitsevät kuitenkin sitä, että selviytyminen ulottuu siihen, miten käyttäydyt muiden kanssa ja miten sinusta voi tuntua itsestäsi. Tästä syystä luotettavien ystävien ja perheenjäsenten kanssa etukäteen tarttuminen HIV-tilaan voi auttaa pitkällä tavalla auttamaan sinua tuntemaan itsesi tueksi ja hoidetuksi.

Yhtä tärkeää on löytää muiden HIV-positiivisten yhteisö, mikä voi olla tärkeä pelastusratkaisu ja neuvontalähde HIV-positiivisuuteen liittyvien näkökohtien käsittelyssä. Voit saada tällaisen tuen osallistumalla paikallisiin tukiryhmiin ihmisille, joilla on diagnoosi, ja / tai liittymällä verkkoversioihin. Jos sinulla on vaikeuksia sellaisen löytämisessä, voit käyttää useita resursseja.

HIV / aidsin selviytyminen ja eläminen hyvin

Sana Verywelliltä

HIV on tuhoisa diagnoosi, joka muuttaa elämäsi ikuisesti, vaikuttaa suhteisiisi ja elämäntyyliisi ja vaatii suurta valppautta pysyäkseen terveinä. Mutta tosiasia, että sinä voi pysyä terveenä HIV-infektion aikana on tärkeä asia, johon kannattaa keskittyä. Ei niin kauan sitten, näin ei ollut. Ota tarvittavat vaiheet päästäksesi diagnoosi hyväksymispaikkaan ja sitoutu sitten tekemään kaikkesi elääksesi parasta elämääsi päivittäin.

HIV: n merkit ja oireet