Sisältö
- Verenvuotoiset aivohalvaukset
- Korkea verenpaine aivohalvauksen riskitekijänä
- Oireet
- Diagnoosi
- Hoito
- Sana Verywelliltä
Verenvuotoiset aivohalvaukset
Suurin osa aivohalvauksista johtuu verenkierron tukkeutumisesta aivojen osaan, mutta noin 13% aivohalvauksista tapahtuu aivoverenvuodon takia. Kaikista verenvuotoisen aivohalvauksen syistä korkea verenpaine on yleisin, kirjanpito noin 80 prosentille tapauksista.
Korkea verenpaine aivohalvauksen riskitekijänä
Korkea verenpaine voi lisätä merkittävästi verenvuotohalvauksen riskiä.Tämä riski on vielä selvempi vanhuksilla, tupakoivilla ihmisillä, miehillä, diabeetikoilla ja alkoholin käyttäjillä.
Korkea verenpaine voi johtaa kallonsisäiseen verenvuotoon aivojen sisäpuolella vahingoittamalla aivojen syvempien alueiden pienten valtimoiden hauraita seinämiä. Nämä ovat samat verisuonet, joihin lacunar-aivohalvaukset vaikuttavat, jotka ovat niin yleisiä valkoisen aineen alueilla. ICH: n yleisimmin vahingoittamat alueet ovat aivorungo, sisäinen kapseli ja pikkuaivo.
Joissakin tapauksissa korkean verenpaineen aiheuttama verenvuoto voi olla riittävän suuri, jotta veri pääsee aivojen kammioihin aiheuttaen intraventrikulaarista verenvuotoa, mikä voi johtaa hengenvaaralliseen vesipäähän.
Oireet
Korkean verenpaineen aiheuttamat ICH-oireet vaihtelevat verenvuodon sijainnin ja koon mukaan ja ovat usein samanlaisia kuin aivohalvauksen oireet. Verenvuotoisen aivohalvauksen oireet koostuvat:
- Kasvojen ja / tai käsivarren ja / tai jalan heikkous kehon toisella puolella
- Kasvojen ja / tai käsivarren ja / tai jalkojen tunnottomuus ruumiin toisella puolella
- Kyvyttömyys ymmärtää puhuttua kieltä tai kyvyttömyys puhua
- Kyvyttömyys tai vaikeus kirjoittaa tai lukea
- Huimaus ja / tai kävelyn epätasapaino pahoinvoinnin tai oksentelun kanssa tai ilman
- Vakava päänsärky tai kaksoisnäkö
Yleensä hemorragiseen aivohalvaukseen liittyy usein voimakasta päänsärkyä ja huimausta, mutta joissakin tapauksissa verenvuotoinen aivohalvaus ei välttämättä aiheuta näitä oireita, se voi aiheuttaa lievää pään kipua tai huimausta.
Harvoissa tapauksissa korkean verenpaineen aiheuttama verenvuoto on niin runsasta, että se johtaa kallonsisäisen paineen 0 nopeaan nousuun, mikä aiheuttaa vakavampia seurauksia, kuten reagoimattomuuden, kyvyttömyyden liikkua tai kooman.
Diagnoosi
Kuvantamistesti aivoverenvuodon tunnistamiseksi on luotettavin tapa diagnosoida verenvuoto. Ensimmäinen suoritettu testi on yleensä pään CT, joka on nopea ja luotettava tapa sulkea pois verenvuoto aivoissa. Kun verenvuotoa löytyy, mutta verenvuodon lähde ei ole selvä, muita testejä, kuten aivojen angiogramma tai aivojen magneettikuvaus kontrastilla 0 voi olla tarpeen. Nämä testit auttavat diagnosoimaan muita verenvuodon syitä, kuten AVM, aneurysmat, amyloidiangiopatia tai aivokasvaimet.
Hoito
Korkean verenpaineen aiheuttaman aivoverenvuodon hoito alkaa vakauttamisesta ja diagnoosista. Tämä johtuu siitä, että suurentunut verenvuoto aivoissa voi edetä nopeasti ja aiheuttaa vakavia seurauksia.
Yleensä verenpainetta kontrolloidaan verenvuodon estämiseksi.Muut mahdolliset interventiot riippuvat tekijöistä, kuten verenvuodon koosta, oireiden vakavuudesta ja siitä, voidaanko harkittavilla toimenpiteillä muuttaa vaikutusta verenvuotoon. kokonaistulos.
Joissakin tapauksissa verenvuoto on evakuoitava kirurgisesti välittömästi, koska se voi aiheuttaa painetta aivoihin.Muissa tapauksissa leikkauksen riskit ovat selvästi suuremmat kuin mahdolliset hyödyt, mikä saa lääkärit ja perheet pidättäytymään jatkohoidosta. Ja synkimmissäkin tapauksissa verenvuoto on aiheuttanut aivoille niin paljon vahinkoa, että kirurginen interventio on turhaa, ja aivokuolema voi johtaa interventioon tai ilman sitä.
Sana Verywelliltä
Kohtalaisen korkea verenpaine voi hitaasti lisätä aivohalvauksen riskiä. siksi on tärkeää ylläpitää suositeltavia ohjeita noudattavaa verenpainetta.
Erittäin korkea verenpaine voi kuitenkin johtaa vakavampiin aivohalvauksiin. Yleisimpiä erittäin korkean verenpaineen syitä ovat käsittelemätön verenpainetauti, vaikea sairaus ja huumeiden käyttö.
Terveydestä huolehtiminen tulotasosta riippumatta voi auttaa pitkälti estämään vakavia lääketieteellisiä hätätilanteita, kuten verenvuotohalvaus.