Sisältö
Jos sinulla on diagnosoitu krooninen hepatiitti-infektio, sinulla saattaa olla välitöntä huolta siitä, kuinka löytää oikeat lääkärit auttamaan sinua hallitsemaan tilasi. Jos satut asumaan yhteisössä, jossa virushepatiitti on yleistä, perusterveydenhuollon lääkärillä (PCP) voi olla riittävästi kokemusta sairaudesta tarjota sinulle riittävää hoitoa.On kuitenkin todennäköisempää, että haluat nähdä maksan asiantuntijan - joko hepatologin tai gastroenterologin. Lisäksi, jos sinulla on HIV-infektio, joka on suhteellisen yleistä tietyntyyppisten hepatiitti-infektioiden kanssa, saatat myös joutua tuomaan tartuntatautien asiantuntijan. Oikean terveydenhuollon tarjoajien tiimin saaminen tilanteeseesi on välttämätöntä, jotta saat parhaan mahdollisen hoidon.
Perusterveydenhuollon lääkäri
Vaikka PCP: lläsi olisi ollut vain vähän kokemusta hepatiitin hoidosta ja ohjata sinut maksa-asiantuntijaan, heidän pitäisi silti olla tärkeä rooli tilasi hallinnassa.
Ensinnäkin ne auttavat sinua tekemään perusteltuja päätöksiä hoitosi sopivimmasta kulusta. Ne toimivat myös yhteyshenkilönä muiden lääkäreidesi - hepatologin tai gastroenterologin välillä, joka on maksasi asiantuntija ja, jos tarvitset, tartuntatautien asiantuntijasi. Tässä ominaisuudessa PCP voi varmistaa, että kaikki palveluntarjoajat ovat samalla sivulla, jotta hoidossasi ei ole häiriöitä.
Yhtä tärkeää, että perusterveydenhuollon lääkäri voi auttaa sinua asettamaan tavoitteita yleisen terveyden parantamiseksi, mikä on avain siihen, kuinka hyvin vastaat hepatiitti-infektion hoitoon. Tähän voi kuulua alkoholin saannin vähentäminen, päihteiden väärinkäyttö, auttaminen hoidon noudattamisessa tai ohjaaminen mielenterveys- tai sosiaalityön palveluihin, jos tarvitset niitä.
Gastroenterologi tai hepatologi?
Hepatiitin hoitoon erikoistuneen lääkärin valinnassa on kaksi vaihtoehtoa: gastroenterologi tai hepatologi. Molemmilla on pätevyys maksasairauksien hoitoon, mutta ne ovat jonkin verran erilaisia koulutuksessa. Näiden erojen ymmärtäminen voi auttaa valitsemaan valintasi.
A gastroenterologi on lääkäri, jolla on hallitussertifikaatti sekä sisätautien että gastroenterologian alalta. Saadakseen jälkimmäisen tutkintotodistuksen heillä on oltava kaksi tai kolme vuotta kestävä apuraha gastroenterologiassa, johon sisältyy perusteellinen tutkimus ruoansulatuskanavan elinten häiriöistä. Maksan lisäksi näihin kuuluvat vatsa, suolet, haima ja sappirakko.
Sen sijaan a hepatologi on koulutettu hoitamaan erityisesti maksan sekä siihen liittyvien elinten - haiman ja sappirakon - häiriöitä. Hepatologialle ei ole erityistä sertifiointikoketta, mutta on intensiivisiä yhden ja kahden vuoden apurahoja, joiden aikana koulutettava erikoislääkäri altistuu laajalle määrälle maksan häiriöitä.
Lisäksi a elinsiirtohepatologi on erityisesti koulutettu edenneen maksasairauden ja maksansiirtojen hoitoon. Elinsiirtohepatologia on yhden vuoden apuraha yleisen gastroenterologisen apurahan suorittamisen jälkeen. Se on akkreditoitu hallituksen sertifioima apuraha.
Vaikka terve järki saattaa sanella, että maksasairauksiin koulutettu lääkäri soveltuu paremmin hepatiitti-infektioiden hoitoon, se ei aina pidä paikkaansa. Hepatologi on poikkeuksetta hyvin perehtynyt sekä nykyiseen että kokeelliseen maksasairauden hoitoon, mutta ei ole mitään perustavaa syytä sille, miksi hepatologi soveltuu paremmin hepatiitin hoitoon kuin gastroenterologi.
Minkä tyyppisen asiantuntijan valitsetkin, on tärkeää löytää lääkäri, jolla ei vain ole oikeita valtakirjoja, vaan joka on joku, jonka kanssa voit jakaa keskinäistä luottamusta ja avoimuutta. On sinun oikeus kysyä lääkäriltä, jonka harkitset ottavan hoitosi vastaan kaikki kysymykset, jotka auttavat sinua tuntemaan heidän olevan sekä päteviä että avoimia ja tarkkaavaisia.
Joitakin kysymyksiä, joita voit kysyä, ovat:
Sisältyikö harjoitteluosi maksa-apuraha?
Kuinka suuri prosenttiosuus harjoittelustasi on omistettu maksasairaudelle?
Kuinka monta maksapotilasta olet hoitanut?
Kuinka pidät ajan tasalla maksan kehittämisestä ja / tai kokeellisesta hoidosta?
Tartuntatautien asiantuntija
Vaikka joillakin maksan asiantuntijoilla voi olla kokemusta HIV: n hoidosta ja hoidosta, monilla ei. Joten jos olet samanaikaisesti HIV-tartunnan saanut, haluat etsiä tartuntatautien asiantuntijaa.
He voivat määrätä HIV-infektion hoitoon tarvittavan antiretroviraalisen hoidon ja varmistaa, että käyttämäsi lääkkeet eivät ole vasta-aiheisia hepatiittilääkkeiden kanssa.
Tartuntatautien erikoislääkäri voi myös seurata maksaentsyymejäsi varmistaakseen, että antiretroviraalinen hoito ei aiheuta haittavaikutuksia, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti maksasi toimintaan ja että HIV-viruskuormasi hallitaan hepatiittihoidon aikana. Näin voit olla varma, että saat turvallisinta ja tehokkainta hoitoa molemmille infektioille.