Kuinka närästystä hoidetaan

Sisältö

• Kotihoito ja elämäntapa
• Lääkehoidot
• Reseptit
• Täydentävä lääketiede (CAM)

Useimmat ihmiset kokevat närästystä satunnaisesti, yleensä aterian jälkeen, mutta joillakin ihmisillä on useammin tai vakavampia närästyksiä. Voit käyttää erilaisia ​​kodin korjaustoimenpiteitä, elämäntapamuutoksia ja käsikauppalääkkeitä tämän oireen lievittämiseksi.

Närästystä kutsutaan myös happamat refluksit, koska se tapahtuu, kun mahahappo joutuu kosketuksiin ruokatorven vuorauksen kanssa aiheuttaen ärsytystä. Tämä voi tapahtua, kun ruokatorven alempi sulkijalihaksen lihas, joka avautuu ja sulkeutuu ruokatorven ja vatsan väliin, on heikentynyt tai rento eikä tee työtä oikein. Joillakin hoidoilla pyritään välttämään aineita, jotka heikentävät LES: ää ja sen toiminnan fyysistä heikentymistä. Muiden hoitojen tarkoituksena on vähentää mahahapon tuotantoa, puskuroida sitä tai välttää ruokatorven ärsytystä.

Jos koet närästystä ja sinun on käytettävä närästyslääkettä useammin kuin kahdesti viikossa, ota yhteys lääkäriisi. Sinulla voi olla gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) ja lääkäri voi suositella tehokkaampaa hoitoa, mukaan lukien reseptilääkkeet.

Kotihoito ja elämäntapa

Voit lievittää närästystä välttämällä närästystä aiheuttavaa ruokaa ja tekemällä elämäntapavalintoja, jotka voivat vähentää närästystä.

Älä tupakoi

Nikotiini rentouttaa ruokatorven sulkijalihaksia. Tupakointi stimuloi myös mahahapon tuotantoa. Lopeta tupakointi ja vältä käytettyä savua.

Laihtua jos ylipainoinen

Ylipaino tai liikalihavuus aiheuttaa painetta vatsaan ja lisää närästyksen riskiä. Närästyksen vähentäminen on yksi monista terveydellisistä syistä, joiden pitäisi pyrkiä saavuttamaan painoindeksi 30 tai vähemmän.

Löysää vyötärönauha

Tiukka vaatetus vyötärön ympärillä lisää vatsan painetta. Vyöt, sukkahousut ja puristusvaatteet, kuten Spanks, ovat yleisiä lähteitä.

Vältä ruoan ja juoman laukaisijoita

Jotkut närästys laukaisee ovat yleisiä, kun taas toiset vaihtelevat kullekin yksilölle.

• Alkoholin käyttö ennen ateriaa, sen aikana tai sen jälkeen voi pahentaa närästystä, koska alkoholi heikentää LES-lihasta. Lisäksi alkoholin juominen voi johtaa syömiseen enemmän kuin aiot ja tehdä huonompia ruokavalintoja.
• Vältä elintarvikkeita ja juomia, jotka heikentävät LES-lihasta. Näitä elintarvikkeita ovat suklaa, piparminttu, kofeiinijuomat, hiilihapotetut juomat, alkoholi, rasvat ja rasvaiset tai paistetut elintarvikkeet.
• Vältä ruokia ja juomia, jotka voivat ärsyttää ruokatorvea. Näitä ovat sitrushedelmät ja mehut, tomaatit ja tomaattipohjaiset tuotteet, chilipippurit ja mustapippuri.
• Luo närästykseen sopiva ruokavalio pitämällä ruokapäiväkirjaa, jossa kirjataan, mitkä elintarvikkeet ovat sinulle turvallisempia ja mitkä todennäköisemmin aiheuttavat närästyksen. Saatat pystyä nauttimaan joistakin elintarvikkeista satunnaisesti tai pienempinä määrinä, kun taas huomaat, että muita on vältettävä suurimman osan ajasta.

Syömistottumukset

Sen lisäksi, mitä syöt ja juot, miten ja milloin se voi myös aiheuttaa närästystä.

• Syö pienempiä, useammin aterioita. Suurten aterioiden syöminen lisää painetta mahassa ja LES-lihaksessa. Syödä viisi tai kuusi pientä ateriaa kolmen suuremman sijasta on parempi. Muista, ettet syö liian nopeasti. Haarukan tai lusikan asettaminen puremien väliin voi auttaa sinua tekemään tämän.
• Älä makaa kaksi tai kolme tuntia syömisen jälkeen. Jos haluat rentoutua sohvalla lukiessasi tai katsellessasi televisiota tai videoita, tee se istuen tai ainakin pääsi ja hartiat koholla.
• Älä syö kahden tai kolmen tunnin kuluessa nukkumaanmenosta. Yöllinen närästys on yleistä, ja ruoan pitäminen edelleen mahassa voi aiheuttaa sen. Voit myös syödä pienemmän aterian illalliselle ja sinun tulisi välttää myöhäisillan välipaloja.
• Ruokia ja juomia, joita on käytetty luonnollisina antasidina, ovat banaanit ja kamomillatee. Tuoretta inkivääriä ja kurkumaa on myös käytetty perinteisesti ruoansulatuksen helpottamiseksi.
• Purukumin tai imeskelytabletin tai karkin imeminen 30 minuutin ajan aterian jälkeen tiedetään stimuloivan syljen tuotantoa, mikä voi auttaa lievittämään närästysoireita. Koska sylki on emäksistä, se voi auttaa neutraloimaan happoa. Sylki kylvää ruokatorven ja pesee palautusjäähdytetyn hapon takaisin mahaan. Tämä ratkaisu ei kuitenkaan toimi kaikille, koska se voi johtaa ylimääräisen ilman nielemiseen, mikä voi johtaa turvotukseen ja ilmavaivojen lisääntymiseen.
• Lämpimien nesteiden tai yrttitee juominen aterian jälkeen voi laimentaa ja huuhdella mahahapon ruokatorvesta.

Nukkumistottumukset

Lähes 80 prosenttia närästyksestä kärsivistä kärsii närästyksestä yöllä.Sen lisäksi, että vältetään syömästä liian aikaisin ennen nukkumaanmenoa, on olemassa tapoja rauhoittaa palavia paloja saadakseen hyvät yöunet. Joitakin näistä menetelmistä ovat:

• Nuku pään ja hartioiden ollessa koholla. Tasainen makaaminen painaa mahalaukun sisältöä LES: ää vasten. Kun pää on korkeampi kuin vatsa, painovoima auttaa vähentämään tätä painetta. Voit nostaa päätäsi muutaman tuuman muutamalla tavalla. Aseta tiilet, palat tai mikä tahansa tukeva tukevasti sängyn jalkojen alle päähän. Voit myös käyttää ylimääräistä tyynyä tai kiilamaista tyynyä pään nostamiseksi.
• Makaa vasemmalla puolellasi
• Käytä löysää pyjamaa

Ruokasooda

Ruokasooda, joka tunnetaan myös nimellä natriumbikarbonaatti, on luonnollinen antasidi.

Jos liuotat tl leivinjauhetta 8 unssiin vettä ja juot sen, se voi neutraloida mahahapon ja lievittää väliaikaisesti happamat refluksoinnit aiheuttamia närästyksiä.

Tällä menetelmällä on joitain haittoja. Kun lisäät ruokasoodaa veteen, se vapauttaa hiilidioksidia ja saa sen kuohumaan. Tämä hehku voi avata LES: n, antaa sinun röyhtäillä ja auttaa lievittämään paineita turvotuksesta. Valitettavasti LES: n avaaminen voi myös antaa mahasi sisällön palautua ruokatorveen. Vaikka monet ihmiset ovat käyttäneet ruokasoodaa, ei ole tehty kliinisiä tutkimuksia, jotka tukisivat ruokasoodan vaikutusta närästykseen.

Todistamattomat tai hylätyt kodin korjaustoimenpiteet

Omenaviinietikan fanit teorioivat, että närästys tapahtuu, koska mahahappoa ei ole tarpeeksi. Heidän mielestään omenaviinietikan ottaminen nostaa mahahapon tason, jolloin mahalaukku voi sulattaa ruokaa kunnolla ja aiheuttaa närästystä. Tämä on kuitenkin päinvastainen kuin lääketieteen asiantuntijat uskovat. Lääkärit suosittelevat antasidien ja lääkkeiden käyttöä mahahapon vähentämiseksi ja happamat refluksoireet.

Ei ole julkaistu kliinisiä tutkimuksia, jotka tukisivat omenaviinietikan käyttöä närästyksessä, ja yhdessä diplomityössä ei havaittu eroa etikan tai lumelääkkeen käytössä närästykseen.

Laimentamattomana omenaviinietikka voi ärsyttää suustasi ja ruokatorveesi ja heikentää hammaskiillettäsi, koska se on hyvin hapan. Laimenna se vedellä, jos aiot käyttää sitä, kuten 1-3 teelusikallista etikkaa kupilliseen vettä. Etikka voi olla vuorovaikutuksessa muiden samanaikaisesti käyttämiesi lääkkeiden kanssa. Etikka voi lievittää närästystä, mutta se voi pahentaa sitä. Jos harkitset omenaviinietikan käyttöä närästykseen, on tärkeää, että keskustelet ensin lääkärisi kanssa.

Närästyslääkäri-keskusteluopas

Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.

Lataa PDF

Viileän maidon juominen voi helpottaa alun perin happovirtauksen palamista. Mutta voi olla rebound-toiminta myöhemmin, kun tämä sama maitojuoma laukaisee mahahapon tuotannon tai hidastaa mahalaukun tyhjenemistä (jolla on myös merkitystä närästyksessä ja GERD: ssä). Tämä näyttää erityisen paikkansa täysrasvoisesta maidosta. GERD-ruokavaliossa rasvatonta maitoa suositellaan tyypillisesti - ei parannuskeinona närästykseen, vaan osana närästysystävällistä ateriaohjelmaa.

Lääkehoidot

Sinulla on tänään useita vaihtoehtoja närästyksen OTC-korjaustoimenpiteisiin, joista osa oli saatavilla vain reseptillä muutama vuosi sitten.

merkintä:

Lääkehoidot on tarkoitettu lyhytaikaiseen helpotukseen, ja sinun tulee nähdä lääkäri jatkamaan närästysoireita.

Antasidit

Antasidit ovat yleisesti käytettyjä närästyslääkkeitä, jotka voivat lievittää satunnaista närästys ja ruoansulatushäiriöt. Antasidien vaikuttavat aineet neutraloivat mahahapon, mikä aiheuttaa kipua.

Antasideja myydään seuraavilla tuotenimillä, ja kullakin voi olla erilaisia ​​formulaatioita, joilla voi olla samat tai erilaiset ainesosat:

• Rolaids: Rolaids on saatavana tiskiltä eri vahvuuksina, mukaan lukien Ultra Strength, Extra-Strength ja Regular, sekä eri muodoissa, kuten pehmeät purut ja nesteet. Kaikki formulaatiot sisältävät kalsiumkarbonaattia ja magnesiumhydroksidia.
• Mylanta: Mylanta on antasidi, joka sisältää alumiinihydroksidia ja magnesiumhydroksidia. Mylanta ultra -liuskat, pureskeltavat tabletit ja geelikorkit sisältävät antasidin kalsiumkarbonaattia.
• Tums: Tumsin vaikuttava aine on kalsiumkarbonaatti, joka on yleensä vahvempi ja toimii hieman pidempään kuin jotkut antasidituotteet. Kalsiumkarbonaatti voi myös lisätä ruokatorven liikkuvuutta (liikkuvuutta), mikä vähentää hapolle altistumista.
• Gaviscon: Gaviscon sisältää algiinihappoa ja natriumbikarbonaattia useimpien antasidien (alumiinihydroksidi ja magnesiumkarbonaatti) sisältämien happoa neutraloivien ainesosien lisäksi. Yhdistelmä luo vaahtosulun, joka kelluu mahahapolla. Tämä geelimäinen este syrjäyttää happotaskun, joka on ruokatorven ja mahalaukun liitoskohdassa, ja se voi auttaa vähentämään refluksijaksojen määrää. Se voi myös tarjota pitkäaikaista toimintaa närästystä vastaan ​​ihmisillä, joilla on gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD).
• Chooz: Tämä on sokeriton kumi, jossa on kalsiumkarbonaatin antasidia. Pureskelet 1-2 kappaletta jokaisen aterian jälkeen.

merkintä:

Raskaana olevien naisten ei tule käyttää natriumbikarbonaattia tai magnesiumtrysylaattia sisältäviä antasideja. Keskustele antasidien käytöstä raskauden aikana lääkärisi kanssa ja siitä, mitä sinun pitäisi käyttää närästyksen lievittämiseen.

Antasideja ei ole tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön. Jos otat antasidia yli kahden viikon ajan, närästys voi johtua vakavammasta lääketieteellisestä ongelmasta. Ota yhteys lääkäriisi lisäarviointia varten. Sinun tulisi nähdä lääkärisi vielä aikaisemmin, jos sinulla on oireita, jotka ovat riittävän vakavia häiritsemään elämäntyyliäsi.

Antasidien käytön sivuvaikutukset esiintyy todennäköisemmin, kun niitä otetaan pidempään tai suurempia annoksia kuin suositellaan. Haittavaikutukset, kuten ummetus tai mahalaukut, eivät yleensä vaadi lääkärin hoitoa, elleivät ne jatku tai tule häiritseviksi.

Ilmoita välittömästi lääkärillesi, jos koet:

• Ihottuma, kutina tai nokkosihottuma, kasvojen, huulten tai kielen turvotus (mikä voi viitata allergiseen reaktioon)
• Sekavuus
• Päänsärky
• Ärsyttävyys
• Pahoinvointi tai oksentelu
• Selittämätön heikkous tai väsymys

8 parasta ostettavaa antasidia

H2-salpaajat

H2-salpaajat (kutsutaan myös H2-reseptoriantagonisteiksi) ovat lääkkeitä, jotka vähentävät mahahapon määrää. Histamiini-2 stimuloi mahalaukun parietaalisoluja tuottamaan happoa. H2-salpaajat vähentävät happotuotantoa estämällä histamiinin signaaleja, jotka käskevät vatsan tekemään happoa.

H2-salpaajia myydään seuraavina tuotemerkeinä:

• Aksidi (nitsatidiini)
• Pepcid (famotidiini)
• Tagamet (simetidiini)
• Zantac (ranitidiini)

1. huhtikuuta 2020 päivitys: Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ilmoitti kaikkien lääkkeiden, jotka sisältävät ainesosaa ranitidiinia, joka tunnetaan tuotenimellä Zantac, markkinoilta. FDA ei myöskään suositellut ranitidiinin OTC-muotojen ottamista ja potilaille, jotka käyttävät reseptilääkkeitä käyttävää ranitidiinia, keskustelemaan terveydenhuollon tarjoajansa kanssa muista hoitovaihtoehdoista ennen lääkityksen lopettamista. Lisätietoja on FDA: n sivustolla.

Haittavaikutukset H2-salpaajien käytön yhteydessäovat harvinaisia. Useimmat ihmiset sietävät H2-salpaajia hyvin, kun ne otetaan ohjeiden mukaan. Muut sairaudet tai lääkkeet voivat lisätä haittavaikutusten riskiä.

Haittavaikutukset, joista sinun tulee ilmoittaa lääkärillesi tai terveydenhuollon ammattilaiselle:

• Allergiset reaktiot, kuten ihottuma, kutina tai nokkosihottuma, kasvojen, huulten tai kielen turvotus
• Kiihtymys, hermostuneisuus, masennus, aistiharhat
• Rintojen turvotus, arkuus
• Ihon punoitus, rakkulat tai kuorinta, myös suun sisällä
• Tumma virtsa
• Ripuli
• Päänsärky
• Pahoinvointi tai oksentelu
• Ihon tai silmänvalkuaisten kellastuminen

Jos olet ottanut korkeimman OTC-annoksen H2-salpaajia kahden viikon ajan ja sinulla on edelleen närästystä, ota yhteys lääkäriisi.

Protonipumpun estäjät (PPI)

Protonipumpun estäjät (PPI) estävät kokonaan mahahapon tuotannon. He tekevät tämän sulkemalla vatsassa olevan järjestelmän, joka tunnetaan nimellä protonipumppu. Tässä järjestelmässä happamaton kaliumioni otetaan vatsasta ja korvataan happamalla vetyionilla. Pysäyttämällä pumpun toiminta, hapon eritys mahaan pysäytetään.

Näitä PPI: itä on saatavana sekä reseptilääkkeinä että reseptilääkkeinä:

• Nexium 24H (esomepratsoli)
• Prilosec OTC (omepratsoli)
• Prevacid 24H (lansopratsoli)
• Zegerid OTC (omepratsoli / natriumbikarbonaatti)

PPI: t otetaan yleensä kahden viikon hoito-ohjelmalla, eikä niitä pidä ottaa pitkään aikaan. Jos sinun on tehtävä tämä useammin kuin kerran neljässä kuukaudessa, ota yhteys lääkäriisi.

PPI-lääkkeiden ottamisen sivuvaikutukset voi esiintyä. Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on jokin näistä mahdollisista haittavaikutuksista:

• Päänsärky
• Ripuli
• Ummetus
• Ärtynyt vatsa
• Oksentelu
• Vatsakipu
• Yskä
• Kylmät oireet
• Huimaus
• Lievä ihottuma

Ilmoita välittömästi lääkärillesi, jos koet:

• Vaikea ihottuma, johon liittyy turvotusta tai kuorintaa
• Nokkosihottuma
• Kasvojen, suun, huulten tai kielen turvotus
• Käsien, jalkojen tai nilkkojen turvotus
• Vaikea ripuli
• Käheys

Reseptit

Närästys on GERD: n oire. Jos näet lääkärisi usein närästystä varten, sinulle voidaan määrätä lääkemääräys GERD-lääkkeisiin.

Reseptilääkkeiden H2-salpaajat

OTC-vahvuuden H2-salpaajien lisäksi sinulle voidaan määrätä vahvempi annos. Aksidi (nitsatidiini), pepidi (famotidiini), Tagamet (simetidiini) ja Zantac (ranitidiini) ovat saatavana reseptilääkkeinä.

Reseptilääkkeiden protonipumpun estäjät (PPI: t)

Lääkärit määräävät PPI-lääkkeitä gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD), mahahaavan tai muiden ruoansulatuskanavan häiriöiden hoitoon, jotka voivat aiheuttaa liiallista mahahappoa.

Reseptilääkkeiden protonipumpun estäjät ovat saatavilla seuraavilla tuotenimillä ja niillä voi olla yleisiä formulaatioita:

• Prilosec (omepratsoli)
• Prevacid (lansopratsoli)
• Protonix (pantopratsoli)
• Nexium (esomepratsoli)
• Asifeksi (rabepratsoli)
• Deksilantti (dekslansopratsoli)

Reseptilääkkeet on tarkoitettu otettaviksi lääkärin valvonnassa ja vain rajoitetun ajan. PPI: ien krooniseen käyttöön on liittynyt sydänkohtauksia, munuaissairautta ja luunmurtumia.

Täydentävä lääketiede (CAM)

On olemassa muutamia CAM-tyyppejä, joilla on joitain todisteita niiden käytöstä närästykseen.

Aloe Vera -siirappituotteet

Aloe vera -mehua on käytetty perinteisessä lääketieteessä ruokatorven ärsytyksen parantamiseksi. Ei ole viisasta käyttää käsittelemätöntä aloe vera -mehua, koska se sisältää laksatiivisia yhdisteitä, mutta jotkut tuotteet on valmistettu sisäiseen käyttöön. AloeCure sisältää orgaanista aloe-mehua ja sitä markkinoidaan luonnollisena lääkkeenä ruoansulatuskanavan häiriöihin, kuten närästykseen. Joissakin kokeissa, mukaan lukien vuoden 2015 tutkimus, on havaittu, että aloe vera -siirappi on tehokas närästysoireisiin.Huomaa, että aloe-juominen voi alentaa verensokeritasojasi. Keskustele aloen käytöstä lääkärisi kanssa, jos sinulla on diabetes, hypoglykemia, kilpirauhasen häiriöt, munuaissairaus, sydänsairaus tai elektrolyyttihäiriöt.

Deglyyryrisoitu lakritsi

Deglyyryrisoitu lakritsi (DGL) on luonnollinen lääke, jota joskus suositellaan närästyksen ja muiden ruoansulatuskanavan oireiden lievittämiseen.

Lakritsi voi nostaa verenpainetta ja sillä voi olla ei-toivottuja vaikutuksia; seurauksena deglyyryrisoitua lakritsiä käytetään joskus, koska tällä lakritsi-muodolla ei näytä olevan samoja sivuvaikutuksia.

Älä kuitenkaan käytä DGL: ää, jos sinulla on diagnosoitu verenpainetauti ja / tai saat hoitoa verenpainetaudista. Löydät DGL: n tai lakritsi, jota markkinoidaan purutableteissa, jauheissa tai teessä. Tieteellisiä tutkimuksia on vähän, eivätkä ne anna riittävästi todisteita siitä, että lakritsi on tehokas närästystä vastaan. On kuitenkin joitain pieniä tutkimuksia, kuten yksi vuonna 2012, jotka osoittavat positiivisia tuloksia.

Muista, että ravintolisiä ja kasviperäisiä tuotteita ei säännellä eikä valvota niiden puhtauden, turvallisuuden tai tehokkuuden suhteen.

Kuinka estää närästys