Sisältö
Anestesian käyttöön leikkauksissa ja toimenpiteissä liittyy monia mahdollisia sivuvaikutuksia. Nämä kysymykset vaihtelevat suuresti pienistä ongelmista merkittäviin ja hengenvaarallisiin ongelmiin.Onneksi anestesian saamisen jälkeen vakavat ongelmat ovat harvinaisia, ja keskimääräinen potilas ei kokea mitään ongelmia tai vain vähäisiä tunteja ja päiviä toimenpiteen jälkeen.
Anestesian vuoksi yksilön kokemat haittavaikutukset vaihtelevat dramaattisesti sen mukaan, minkä tyyppistä anestesiaa he saavat, anestesian keston keston ja anestesian tarpeellisuuden aiheuttaneen ongelman luonteen perusteella.
Esimerkiksi lapsi, jolla on oltava lisäys, mutta jolla ei ole muita terveysongelmia ja joka on anestesiassa tunnin ajan, kokee todennäköisesti vähemmän komplikaatioita kuin 85-vuotias diabeettinen tupakoitsija, jolla on useita tunteja anestesiaa avohoidon aikana. sydänleikkaus.
Yleinen anestesia selitetty
Tämän tyyppistä anestesiaa käytetään leikkausten aikana ja sitä käytetään sairaalassa tai kirurgisessa keskuksessa. Lääkitys annetaan sekä hengitettynä kaasuna että laskimonsisäisenä kautta leikkauksen aikana. Tämän tyyppisen sedaation aikana potilas ei ole täysin tietoinen ympäristöstään eikä kokea kipua, koska hän on tilassa, joka on paljon syvempi kuin uni.
Yleisanestesia vaatii potilaan asettavan hengitysputken, jotta hän voi olla hengityslaitteessa leikkauksen aikana. Tämä johtuu siitä, että yleisanestesian lääkkeet eivät vain tee potilaasta tajutonta ja kykenemätöntä tuntemaan leikkauksen kipua, vaan myös halvaavat kehon lihakset, mukaan lukien lihakset, jotka saavat keuhkot toimimaan.
Vaikka yleisanestesialääkkeet aiheuttavat halvaantumisen, joka estää potilasta liikkumasta - mikä on erityisen tärkeää herkkien leikkausten aikana -, se voi myös johtaa komplikaatioihin, jotka johtuvat liikkumattomuudesta pitkään aikaan.
Anestesia, kuten useimmat leikkaukset, on usein huolellinen analyysi mahdollisista riskeistä potentiaalisiin hyötyihin verrattuna - ja anestesian tarjoajan erittäin koulutettu arvaus siitä, mitä todennäköisemmin tapahtuu, hyviä tai huonoja. Toimenpiteitä toteutetaan myös ongelmien mahdollisuuksien minimoimiseksi ja hyvien tulosten todennäköisyyden lisäämiseksi.
On tärkeää muistaa, että yleisanestesian riskit eivät ole ainoat riskit, joista potilaan tulisi olla tietoisia ennen toimenpidettä, itse leikkauksen riskit on otettava huomioon. Jokaisella toimenpiteellä on omat ainutlaatuiset potentiaaliset riskitekijät, jotka eivät liity anestesiaan.
Esimerkiksi potilaalla, jolla on leikkaus liitteen poistamiseksi, olisi lisäyksessä esiintyvään infektioon liittyviä riskitekijöitä, jotka voivat levitä vatsaan leikkauksen aikana, sekä viillossa olevan infektion mahdollisuuden, joka ei liity yleisanestesian riskit.
Yleisiä asioita
Nämä ongelmat ovat yleisimpiä yleisanestesian jälkeen.
Pahoinvointi ja oksentelu
Yleisnimitys yleisanestesian jälkeen on pahoinvointi ja oksentelu. Leikkauksen jälkeinen pahoinvointi ja oksentelu (PONV) on helpompi estää kuin hoitaa, ja potilaille, jotka kokevat tämän ongelman, on saatavana useita lääkkeitä.
Paras ennustaja siitä, kokeeko potilas leikkauksen jälkeistä pahoinvointia ja oksentelua, on ollut pahoinvointia ja oksentelua edellisen leikkauksen jälkeen. Ne, joilla on ollut sitä aikaisemmin, kokevat sen todennäköisemmin uudelleen ja heitä hoidetaan tyypillisesti ennalta estääkseen sen toistumisen.
Kuinka lopettaa pahoinvointi ja oksentelu leikkauksen jälkeen
Kurkkukipu tai käheys
Hengitysputken asettamisen jälkeen voi odottaa kurkkukipua tai käheää ääntä, varsinkin jos leikkaus oli pitkä. Vaikka tätä ei tyypillisesti voida estää, kurkkukipusumutteet, imeskelytabletit ja muut lääkkeet, joita käytetään kurkkukivun vähentämiseen, ovat sopivia leikkauksen jälkeisinä päivinä.
Käheys, joka ei parane yli 5-7 päivän kuluttua leikkauksesta, tulee ottaa yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan.
Kuiva suu
Suun kuivuminen häviää tyypillisesti, kun potilas voi syödä ja juoda leikkauksen jälkeen. Suu on osittain auki leikkauksen aikana hengitysputken takia ja on usein kuiva, kun potilas herää.
Vilunväristykset tai vilunväristykset
Vilunväristykset tai vilunväristykset ovat yleinen reaktio leikkauksen aikana annettuun lääkitykseen ja häviävät tyypillisesti lääkityksen loppuessa. Se voi johtua myös pienestä ruumiinlämpötilan laskusta leikkauksen aikana, mikä voidaan ratkaista helposti peittämällä muutama ylimääräinen huopa, kunnes kylmät vilunväristykset kulkevat.
Kuume voi myös aiheuttaa vilunväristyksiä ja vilunväristyksiä, mutta se on harvinaisempi syy välittömästi leikkauksen jälkeen, ellei infektiota ollut ennen toimenpidettä.
Uneliaisuus
Lääkitys, jota käytetään yleisanestesiassa, voi aiheuttaa uneliaisuutta, ja monet ihmiset torkkuvat päälle ja pois päältä leikkauksen jälkeisinä tunteina. Tyypillisesti hyvän unen jälkeen potilaat ilmoittavat tuntevansa itsensä enemmän.
Lihassäryt
Yksi yleisanestesiassa yleisesti käytetyistä lääkkeistä tiedetään aiheuttavan lihaskipuja. Leikkauksen aikana täysin seisominen yhdessä asennossa voi myös aiheuttaa lihaskipuja. Potilaat valittavat usein kehon kipu toimenpiteen jälkeen, tyypillisesti selkäkipu, joka johtuu kyvyttömyydestä siirtää kantoja leikkauksen aikana.
Kutina
Leikkauksen aikana ja sen jälkeen annetut lääkkeet voivat ja usein aiheuttavat kutinaa. Reseptilääkkeet ovat tunnetusti kutinaa aiheuttavia, mikä on usein syyllinen eikä anestesialääkkeitä.
Vakavia asioita
Yleisanestesian jälkeen voi ilmetä useita vakavia ongelmia. Jotkut vaativat välitöntä lääketieteellistä apua.
Sekavuus
Henkisen tilan muutokset, erityisesti niillä, jotka ovat helposti sekoittuvia ennen leikkausta, nähdään joskus leikkauksen jälkeen. Tämä on erityisen yleistä iäkkäillä henkilöillä, joilla on dementia, Alzheimerin tauti tai muut sairaudet, jotka aiheuttavat sekaannusta.
Lääkkeiden yhdistelmä ja taipumus sekoittaa yleensä johtavat usein oireiden lisääntymiseen, kunnes keho tyhjentää anestesian kokonaan. Muutos kotiympäristöstä tuntemattomaksi (sairaala, kirurginen keskus) voi pahentaa sekaannusta.
Jos hoitoa tarjotaan ICU: ssa, tämä on tunnettu riskitekijä sekä deliriumille että sekaannuksen pahenemiselle, koska potilasta stimuloidaan jatkuvasti valoilla kaikkina vuorokaudenaikoina, koneiden äänimerkistä ja hälyttävästä äänestä sekä jatkuvasti (tarpeelliset) henkilöstön suorittamat lääketieteelliset toimenpiteet.
Sekavuus leikkauksen ja anestesian jälkeenVirtsaamisvaikeudet
Yleisanestesia lamauttaa kehon lihakset, ja virtsarakko on lihas. Lääkitys ei voi vaikuttaa vain virtsarakoon, mutta monet leikkaukset edellyttävät virtsakatetrin sijoittamista.
Virtsakatetrin, joka tunnetaan yleisesti foley-katetrina, poistaminen voi häiritä virtsaamiskykyä seuraavina päivinä. Ärsytys on yleistä sen jälkeen, kun se on asetettu, mikä voi johtaa palamiseen virtsatessa, mikä ei välttämättä tarkoita, että virtsatieinfektio (UTI) on läsnä.
Vaikka virtsatieinfektio on todennäköisempi leikkaukseen asetetun folion jälkeen, useimmilla potilailla ei ole katetrin haitallisia vaikutuksia. Harvoissa tapauksissa potilas ei voi virtsata leikkauksen jälkeen, ja tämä vaatii välitöntä lääkärin hoitoa.
Mitä tehdä, jos et voi virtsata leikkauksen jälkeenIleus
Aivan kuten virtsarakko voi olla halvaantunut lääkityksellä, niin suolet voivat, ja kun suolet eivät herää kohtuullisessa ajassa, sitä kutsutaan ileukseksi. Tämä ongelma ratkaistaan tyypillisesti päivinä välittömästi leikkauksen jälkeen.
Saman päivän leikkauksen aikana potilasta pidetään usein toipumishuoneessa, kunnes hän alkaa kulkea kaasua, mikä on merkki siitä, että hänellä ei ole ileusta ja että hän voi mennä turvallisesti kotiin.
Vaikeus poistua tuulettimesta
Useimmille potilaille hengitysputki poistetaan heti leikkauksen päätyttyä ja he pystyvät hengittämään itsestään muutamassa minuutissa toimenpiteen päättymisestä. Muut potilaat, usein vanhemmat tai sairastuneet potilaat, tarvitsevat enemmän aikaa, jotta heidät poistetaan hengityslaitteesta.
Potilaat, joita ei voida ottaa turvallisesti pois ventilaattorista heti leikkauksen jälkeen, voivat usein tehdä sen muutaman tunnin kuluttua herättääkseen enemmän lääkkeistä. Harvoissa tapauksissa potilas tarvitsee pitkäaikaisen oleskelun tehohoitoalueella, kun taas terveydenhuoltotiimi työskentelee saadakseen potilaan hengittämään itsenäisesti.
Tuulettimen käyttö leikkauksen aikana ja sen jälkeenAspiraatio ja aspiraatiotulehdus
Tämä on mahdollisesti vakava ongelma, joka ilmenee, kun ruokaa tai nestettä hengitetään vahingossa keuhkoihin leikkauksen aikana. Koska potilas ei ole tajuissaan ja hengitysputki on paikallaan, vieraiden esineiden hengittäminen keuhkoihin on helpompaa.
Normaalissa jokapäiväisessä elämässä me kutsumme tätä "menemään väärään putkeen" ja yskäämme mitä tahansa. Leikkauksen aikana ei ole mahdollista yskätä tai edes olla tietoinen siitä, että jokin menee väärään putkeen, mikä johtaa sylkeen tai jopa oksentamiseen keuhkoihin.
Tämä voi johtaa keuhkokuumeeseen leikkauksen jälkeen, jota pidetään vakavana komplikaationa, joka vaatii antibioottihoitoa ja voi joissakin tapauksissa johtaa takaisin sairaalaan.
Katsaus keuhkokuumeeseenVerihyytymät
Se, että olet samassa asennossa useita tunteja leikkauksen aikana, voi lisätä veritulpan, joka tunnetaan syvä laskimotromboosina, muodostumisen riskiä leikkauksen jälkeen. Nämä hyytymät tapahtuvat useimmiten raajoissa, erityisesti jaloissa.
Jos sinulla on joskus ollut leikkaus ja ihmettelit, miksi henkilökunta halusi sinut ylös ja kävelemään niin pian leikkauksen päättymisen jälkeen, sen tarkoituksena oli estää verihyytymien muodostuminen.
Pahanlaatuinen hypertermia
Tämä on erittäin vakava tila, joka on geneettinen, perinnöllinen reaktio joihinkin anestesian aikana käytettyihin lääkkeisiin. Se voi olla hengenvaarallinen.Tila aiheuttaa korkean kuumeen ja lihasten supistukset, jotka voivat johtaa elinten vajaatoimintaan, jos niitä ei diagnosoida ja hoideta nopeasti.
Potilas, jolla on sukulainen, jolla on ollut pahanlaatuinen hypertermia, voidaan testata ennen anestesian saamista.
Anestesiatietoisuus
Tämä on harvinainen tila, joka johtuu siitä, että anestesia ei ole täysin tehokas tajuton aiheuttajana. Potilaat kertovat kokemuksista leikkaussalissa pidettävien keskustelujen muistamisesta toimenpiteiden aikana näkemään, kuulemaan ja tuntemaan kaiken, mitä tapahtuu leikkauksen aikana.
Onneksi anestesiatietoisuus ei ole yleistä, kun toimenpiteen aikana annetaan asianmukaista anestesiaa.
Anestesiatietoisuus on harvinainen leikkauksen komplikaatioSana Verywelliltä
Leikkauksen jälkeiset vakavat komplikaatiot eivät koskaan parane odottamalla hoitoa. Jos uskot, että sinulla on vakava tai mahdollisesti hengenvaarallinen komplikaatio, odotus aamuun saakka päivystykseen ei auta, mutta se voi pahentaa tilannetta dramaattisesti.
Pienet ongelmat, kuten kutina tai pahoinvointi, eivät oikeuta keskellä yötä matkaa ER: ään, mutta kyvyttömyys virtsata, hengitysvaikeudet tai muut ongelmat tulisi ratkaista viipymättä.