Sisältö
- Katsaus Gadoliniumiin ja miksi sitä kutsutaan kontrastiksi
- Merkitys MS-vaurion takana, joka "syttyy"
- Miksi neurologi voi tilata kontrastin
- Sana Verywelliltä
Tämän kanssa tässä on yhteenveto miksi ja miten "kontrastia" (gadoliniumia) käytetään magneettikuvausmenetelmissä multippeliskleroosin diagnosointiin tai seuraamiseen.
Katsaus Gadoliniumiin ja miksi sitä kutsutaan kontrastiksi
Gadolinium, jota kutsutaan myös "kontrastiksi", on suuri kemiallinen yhdiste, jonka teknikko pistää ihmisen suoneen MRI-skannauksen aikana.
Gadolinium ei normaalisti voi siirtyä verenkierrosta aivoihin tai selkäytimeen johtuen ihmisen kehossa olevasta suoja-kerroksesta, jota kutsutaan veri-aivoesteeksi. Mutta aktiivisen tulehduksen aikana aivoissa tai selkäytimessä, kuten MS: n uusiutumisen aikana, veri-aivoeste häiriintyy, jolloin gadolinium kulkee läpi.
Gadolinium voi sitten päästä aivoihin tai selkäytimeen ja vuotaa MS-vaurioon, sytyttää sen ja luoda korostetun paikan magneettikuvaan.
Merkitys MS-vaurion takana, joka "syttyy"
Gadoliniumilla tehostetun magneettikuvaus (MRI) -skannauksen tarkoituksena on antaa lääkärillesi osoitus MS-vaurioiden iästä, kuten siitä, tapahtuuko MS: n uusiutuminen nyt vai tapahtui jonkin aikaa sitten.
Jos MRI-vaurio syttyy, se tarkoittaa, että aktiivista tulehdusta on tapahtunut yleensä viimeisten kahden tai kolmen kuukauden aikana. Aktiivinen tulehdus tarkoittaa, että ihmisen immuunisolut vahingoittavat ja / tai tuhoavat myeliiniä (hermokuituja eristävä rasvatuppi).
Jos magneettikuvausvaurio ei syty gadoliniumin injektoinnin jälkeen, se on todennäköisesti vanhempi vaurio, joka tapahtui yli 2-3 kuukautta sitten. Toisin sanoen kontrastin käyttö auttaa neurologia määrittämään vaurion iän.
Silti on tärkeää ymmärtää, että magneettikuvauksessa havaittu MS-vaurio ei välttämättä aiheuta oireita. Näitä vaurioita kutsutaan "hiljaisiksi" vaurioiksi. Vastaavasti voi olla joskus hankalaa korreloida tietty oire oireiden tai selkäytimen tiettyjen vaurioiden kanssa.
Kaikki vauriot eivät myöskään edusta MS: tä, minkä vuoksi magneettikuvaa ei voida käyttää yksin henkilön MS: n diagnosointiin tai seurantaan. MRI: ssä havaitut vauriot voivat johtua ikääntymisestä tai muista terveysolosuhteista, kuten aivohalvaus, trauma, infektio tai migreeni. Joskus ihmisillä on yksi tai useampia vaurioita MRI: ssä, eivätkä lääkärit pysty selittämään miksi.
Lisäksi vauriot tekevät mielenkiintoisia asioita. Joskus ne tulehtuvat yhä uudelleen ja muodostavat lopulta mustia aukkoja, jotka edustavat pysyviä tai vakavia myeliini- ja aksonivaurioita. Tutkimukset viittaavat siihen, että mustat aukot korreloivat henkilön MS: hen liittyvän vamman kanssa.Joskus vauriot paranevat ja korjaavat itsensä (ja jopa häviävät).
Miksi neurologi voi tilata kontrastin
Loppujen lopuksi neurologi määrää vain kontrastin antamisen magneettikuvauksellesi, jos hän epäilee sairautesi olevan aktiivinen, eli sinulla on uusiutuminen (uudet tai pahenevat neurologiset oireet) tai äskettäin uusiutunut.
Jos olet menossa säännölliseen magneettikuvaan määrittämään taudin etenemisen, kontrastia ei yleensä anneta. Tässä tapauksessa lääkäri näkee, näyttääkö MRI enemmän MS-aktiivisuutta, mikä yleensä tarkoittaa suurempia ja enemmän vaurioita.
Tässä tapauksessa lääkäri voi ehdottaa sairautesi muokkaavan hoidon muuttamista, vaikka tämä onkin hieman kiistanalainen. Sen sijaan jotkut neurologit haluavat vaihtaa henkilön lääkitystä vain, jos hän ei siedä sivuvaikutuksia tai oireet pahenevat (päätösten perustana on henkilön kliininen yleiskuva kuin mitä MRI osoittaa).
Sana Verywelliltä
Vaikka on hyvä ymmärtää aivojen ja selkäytimen MRI: t, yritä olla liian roikkumatta vaurioiden tai pisteiden lukumäärään tai sijaintiin. Sen sijaan on parempi keskittyä oireidesi parantamiseen, hyvään oloon ja pitämään itsesi mahdollisimman onnellisena ja terveellisenä. Pysy ajan tasalla taudistasi ja sen käyttämiseen käytetyistä työkaluista, etenkin magneettikuvista, joista on tulossa entistä säästävämpiä ja siten vielä hyödyllisempiä.