Sisältö
Jalkojen ja jalkojen luut ovat stressimurtumia. Luut, joihin eniten vaikuttaa, ovat sääriluun alaosat ja sääriluun luut sekä jalan toinen ja kolmas metatarsaalinen luu.Stressimurtuma voi kehittyä toistuvan ylipaineen tai luun kuormituksen jälkeen. Se eroaa tyypillisestä äkillisen vamman aiheuttamasta luunmurtumasta siinä, että stressimurtuma kehittyy vastauksena luun krooniseen stressiin.
Stressimurtumaa kutsutaan joskus hiusmurtumaksi, koska se näkyy yleensä röntgenkuvassa hiusraon murtumana. Tämän tyyppiset luunmurtumat liittyvät usein juoksuun ja muihin urheilutoimintoihin, varsinkin kun passiivisuus on viime aikoina lisääntynyt.
Stressimurtumien sijainti liittyy joskus tiettyyn urheilulajiin tai aktiviteettiin. Juoksijoilla on keskimääräistä korkeampi sääriluun murtumariski, ja aktiviteetit, joihin liittyy paljon stressiä etureunassa, kuten tanssi tai yleisurheilu, lisäävät jalkapohjan tai navikulaarisen luun stressimurtumien riskiä .
Oireet ja diagnoosi
Kipu, joka syntyy tai pahentuu painon kantamisen vuoksi, voi viitata stressimurtumaan; kipu voidaan tuntea myös suoralla paineella luuhun. Jos kipua ei hoideta, kipu yleensä pahenee, ja luun jatkuva stressi voi aiheuttaa hiusrajan murtumisen epävakaammaksi murtumaksi. Siksi on tärkeää vähentää painoa kantavaa aktiivisuutta ja hakeutua lääkärin hoitoon, kun kipua esiintyy.
Kehittyvä stressimurtuma ei välttämättä aina näy röntgenkuvassa, mikä voi vaikeuttaa diagnoosia. Ei ole harvinaista, että luun alkuröntgenkuvissa ei näy murtumia, kun taas seurantaröntgenkuvat viikkoja tai jopa viikkoja myöhemmin paljastavat, että stressimurtuma on itse asiassa tapahtunut. Lääketieteen tarjoajat käyttävät usein muita diagnostisia menetelmiä, jos epäillään stressimurtumaa, kuten TT-skannaus tai MRI, vaikka röntgensäteet olivat normaaleja.
Hoito
Epäillyn tai vahvistetun stressimurtuman hoitoon sisältyy lepo tai muutos urheilullisessa toiminnassa, joka on riittävä parantumisen mahdollistamiseksi. Liikkumista kävelykenkään tai kovapohjaiseen kenkään voidaan määrätä muutaman viikon ajaksi murtumisasteesta ja oireista. Seurantaröntgenkuvia tai muita diagnostisia testejä käytetään luun paranemisen arvioimiseksi.
Riskitekijät
Stressimurtumat liittyvät useimmiten urheilulliseen aktiivisuuteen, mutta myös muut tekijät lisäävät riskiä. Kaikki sairaudet, jotka aiheuttavat vähentyneen luumassan, lisäävät stressimurtuman riskiä, mukaan lukien:
- Postmenopausaaliset naiset ja naiset, joilla on epäsäännölliset kuukautiskierrot, mikä johtaa amenorreaan
- Tupakan käyttö
- Kohtalainen tai raskas alkoholin käyttö
- Alempi ruumiinpaino
- Lääkkeet, kuten kortikosteroidit ja DMPA (Depo-Provera)
- Riittämätön kalsiumin ja D-vitamiinin määrä
- Jalkarakenteen tai jalan biomekaniikan poikkeavuudet, kuten korkea kaareva tai litteä jalka