Sisältö
Floortime-pelihoito auttaa autismin lapsia rakentamaan emotionaalisia yhteyksiä ja viestintätaitoja. Floortime on jäsennelty pelihoito, jota ammattilaiset, vanhemmat tai para-ammattilaiset voivat hallinnoida valtavasti erilaisia asetuksia.Toisin kuin käyttäytymisterapioissa, Floortime keskittyy auttamaan lapsia ja nuoria luomaan emotionaalisia yhteyksiä. Floortime on matalan riskin ja edullinen tapa laajentaa lapsesi emotionaalisia ja sosiaalisia taitoja. Voit rakentaa vahvemman vanhemman ja lapsen välisen siteen hauskanpidon aikana.
Historia
Floortimen kehitti tohtori. Stanley Greenspan ja Serena Weider, ja niistä tuli yhä suositumpia 2000-luvun alkupuolella. Sekä Greenspan että Weider olivat psykologeja, joiden kirjat Erityistarpeita omaava lapsi ja Autismin herättäminen tavoittanut suuren yleisön.
Floortimen taustalla oleva teoria oli yksinkertainen, mutta se oli suorassa ristiriidassa vakiintuneemman käyttäytymismenetelmän kanssa, joka tunnetaan parhaiten käytetyn käyttäytymisen analyysinä.
Sen sijaan, että Floortime opettaisi lapsille sopivaa käyttäytymistä ja palkitsisi heitä "vahvistamaan" oppituntia, se harjoittaa lapsia emotionaalisen yhteyden kautta.
Kerrosajan on tarkoitus houkutella lapsia vuorovaikutukseen iloisesti. Strukturoidun vuorovaikutuksen avulla he rakentavat käyttäytymis-, kognitiivisia ja sosiaalisia taitoja. Tuolloin tämä lähestymistapa erottui filosofisesti kaikista muista terapeuttisista menetelmistä. Monille vanhemmille ja terapeuteille se on edelleen erittäin houkutteleva.
Ajan myötä Floortime kehittyi niin kutsutuksi kehitys-, yksilöllinen ero, suhde-pohjainen interventiomalli (DIR), mikä mahdollisti kouluttaa ammattilaisia ja suorittaa asianmukaisia tutkimuksia tehokkuuden määrittämiseksi. Tuloksena oli vankempi ohjelma, johon osallistui koulutettuja harjoittajia, valmentajia, opettajille ja vanhemmille suunnattuja kursseja, ja kasvava määrä tutkimuksia, joilla oli positiivisia tuloksia.
Viime vuosikymmeninä Floortimen taustalla olevat ajatukset ovat levinneet siihen, miten ajattelemme autismin lapsia. Tulos: kehityskäytännöt ovat kehittyneet. Vielä tärkeämpää on, että uudet käyttäytymisterapian muodot, kuten Pivotal Response, lainaa nyt joitain menetelmistään Floortime-filosofiasta.
Kuinka se toimii
Noin kaksikymmentä minuuttia kestäviä kerrostaikoja voivat johtaa vanhemmat, terapeutit tai jopa vanhemmat sisarukset. Useimmat Floortime-terapeutit koulutetaan toimintaterapeuteiksi, vaikka kuka tahansa voi käydä läpi koulutusprosessin.
Istunnot voivat tapahtua toimistossa, leikkikentällä, olohuoneessa tai missä tahansa muussa paikassa, jossa avoin peli ja vuorovaikutus ovat mahdollisia. Vaikka istuntoja johtaa usein yksi aikuinen yhden lapsen tai teini-ikäisen kanssa, ne voidaan myös järjestää useiden lasten tai aikuisten kanssa.
Istunto koostuu siitä, että terapeutti tarkkailee lasta ja sitoutuu hänen kanssaan kaikkeen mitä hän tekee, tavoitteenaan "avata ja sulkea viestinnän piirejä". Viestintäpiiri koostuu kaikesta toiminnan ja vastauksen muodosta, riippumatta siitä, onko se suullinen tai sanaton, kunhan vain kommunikaatiota on olemassa.
On tärkeää, että aikuinen on tekemisissä lapsen kanssa lapsen etujen ja toimintojen perusteella, vaikka näillä toimilla ei olisikaan ilmeistä sisältöä tai tarkoitusta.
Monille autismista kärsiville pienille lapsille (jopa sanallisille) ensimmäinen askel on yksinkertaisesti saada lapsen huomio keskittymään itsensä ulkopuolelle ja kannustaa kaikenlaiseen sitoutumiseen toisen henkilön kanssa.
Esimerkkejä
Yksi esimerkki tästä on lapsi, joka avaa ja sulkee oven ilman selvää tarkoitusta. Hänen äitinsä piiloutuu oven taakse ja kun se aukeaa, sanoo "Boo!" Lapsi nauraa ja tekee sen uudelleen saadakseen saman vastauksen.
Tai lapsi järjestää kuorma-autoja lattialle. Hänen isänsä vierittää yhtä taaksepäin ja eteenpäin, aiheuttaen huolta. Lapsi tavoittaa kuorma-auton, mutta isä kätkee sen leikkisästi kätensä alle. Lapsi nostaa isän käden saadakseen kuorma-auton ja asettaa sen takaisin riviin.
Kapasiteetit
Useiden istuntojen jälkeen ja kun lapsi muuttuu interaktiivisemmaksi ja halukkaammaksi osallistumaan, terapeutti voi lisätä vuorovaikutuksen monimutkaisuutta pyrkimällä tiettyihin tavoitteisiin, joita kuvataan "kyvyksi".
- Kapasiteetti 1: Itsesääntely ja kiinnostus maailmaa.
- Kapasiteetti 2: Kiinnostuminen ja toisiinsa liittyminen.
- Kapasiteetti 3: Tarkoituksellinen kaksisuuntainen viestintä
- Kapasiteetti 4: monimutkainen viestintä ja jaettu ongelmanratkaisu
- Kapasiteetti 5: Symbolien käyttö ja emotionaalisten ideoiden luominen
- Kapasiteetti 6: Looginen ajattelu ja siltojen rakentaminen ideoiden välille
- Kapasiteetti 7: Useita näkökulmia
- Kapasiteetti 8: Harmaalla alueella ajattelu
- Kapasiteetti 9: Heijastava ajattelu ja itsensä sisäinen standardi
Alun perin oli vain 6 kapasiteettia, mutta kun autistiset potilaat pystyivät hallitsemaan ne kaikki ajan myötä, vanhemmille lapsille ja aikuisille lisättiin uusia valmiuksia.
Lapsesta riippuen voi kestää jonkin aikaa siirtyä tasolta seuraavalle - monet lapset hyppäävät valmiuksien välillä. Esimerkiksi lapsi saattaa pystyä teeskentelemään, että hän ruokkii pehmustettua koiraa samalla, kun silittää sitä suloisesti (käyttää symboleja ja luo emotionaalisia ideoita), mutta silti hänellä on vaikeuksia tarkoituksenmukaisessa viestinnässä ja ongelmanratkaisussa.
Tutkimus
Käyttäytymisterapioilla on hyvin tarkat tavoitteet, jotka on helppo mitata. Esimerkiksi kysyttäessä suorittiiko lapsi tietyn käyttäytymisen? Jos on, kuinka monta kertaa? Floortimen kaltaisia kehityshoitoja on vaikea arvioida, koska jokaisen lapsen kokemus ja edistyminen ovat ainutlaatuisia.
Kehitysterapioilla on erilaiset tavoitteet kuin käyttäytymisterapialla, joista osaa on vaikea mitata - osa niistä sisältää iloa, leikkisyyttä, luovuutta.
Näistä vaikeuksista huolimatta suurin osa Floortimen tutkimuksista osoittaa, että siitä on hyötyä. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että joissakin tapauksissa siitä voi olla paljon apua sosiaalisen viestinnän taitojen ja sitoutumisen rakentamisessa. Ehkä yhtä merkittävästi Floortime on hyvä työkalu vanhempien ja lasten yhteyksien luomiseen.
Esimerkiksi eräässä tutkimuksessa todetaan, että lapset etenivät "emotionaalisessa toiminnassa, viestinnässä ja päivittäisessä elämässä". Myös lasten äidit huomasivat nämä muutokset yhdessä "vanhempien ja lasten välisen vuorovaikutuksen" parantumisen kanssa.
Hyvät ja huonot puolet
Floortime voi olla loistava työkalu taitojen ja emotionaalisten yhteyksien luomiseen. Se ei kuitenkaan ole oikea valinta kaikille. Jos harkitset Floortimeä, harkitse näitä etuja ja haittoja.
Plussat FloortimestaVanhemmista voi tulla Floortime-terapeutteja vähän koulutettua
Hyödyllinen suhteiden luomiseen
Se on kannettava - voit pelata Floortime-peliä lähes missä tahansa
Auttaa lapsia kehittämään mielekästä ihmissuhdetta
Erittäin turvallista toimintaa
Ei todennäköisesti riitä ilman käyttäytymisterapiaa kohtalaiseen tai vaikeaan autismiin
Harvat koulut ovat halukkaita toteuttamaan Floortimen
Harvoin maksettu vakuutuksella (terapeutin palkkaaminen voi olla kallista)
Toteuttaminen vie aikaa, kärsivällisyyttä ja energiaa
Ammattilaisten kannalta Floortime-hoito on hyvä saada koko perhe mukaan, ja sillä on paljon potentiaalisia emotionaalisia etuja. Voit tehdä sen melkein missä tahansa autossa, kylpyammeessa tai tynnyttäessäsi lasta.
Toisaalta Floortimen haittoihin kuuluu se, että sitä voidaan joutua täydentämään käyttäytymisterapialla - Floortime ei välttämättä riitä yksinään. Harvat koulut ovat halukkaita toteuttamaan myös Floortimen, koska ABA: ta (sovellettu käyttäytymisanalyysi) pidetään "kultaisena standardina" autismihoidossa.
Aloittaa
Jos olet kiinnostunut kokeilemaan Floortimea lapsesi kanssa autismispektrissä, voit aloittaa vierailemalla ICDL: n verkkosivustolla ja lukemalla aiheesta. Harkitse muutaman kirjan ostamista ja videoiden katsomista, jotka tarjoavat hyödyllisiä malleja aloittaaksesi.
Jos satut asumaan alueella, jolla Floortime-terapeutit ovat käytettävissä (yleensä pääkaupunkiseudulla), voit aloittaa työskentelemällä terapeutin kanssa. Kun tunnet olosi mukavaksi, aseta tilaa, jota käytät ensimmäisiin Floortime-istuntoihisi. Tämä voi olla leikkihuone, makuuhuone tai toimisto.
Kuinka aloittaa Floortime Play
- Löydä tila, jossa sinä ja lapsesi olette mukavia
- Jos mahdollista, videota ensimmäinen Floortime-istunto videonauhoituksella
- Aseta ajastin 20 minuutiksi
- Tarkkaile, mitä lapsesi tekee ja liity sitten hänen luokseen
- Ole kärsivällinen
Varmista, että tilaa on täynnä hauskoja ja interaktiivisia leluja tai esineitä. Haluat ehkä kuvata videonauhan (tai pyytää jonkun nauhoittamaan) ensimmäiset istunnot, jotta näet, mitkä menetelmät toimivat ja mitkä eivät. Kaksikymmentä minuuttia ensimmäiselle istunnolle on hyvä ohje ajoitukselle.
Muista, että tavoitteesi on viestintä - tavoitteena ei ole opettaa lapsellesi erityisiä taitoja tai pelejä tai kannustaa häntä tulemaan luoksesi.
Usein "leikkisä este" (estää lapsesi tekemästä sitä, mitä hän tekee leikkisästi) on hyvä tapa saada hänen huomionsa ja saada hänet vuorovaikutukseen kanssasi.
Tärkeintä on kärsivällisyys. Vaikka aloittaminen voi olla vaikeaa, sinun ja lapsesi täytyy rakentaa luottamusta - tämä vie aikaa. Lopulta Floortime-istunnostasi voi tulla paras osa päiväsi (ja lapsesi)!
Etsi terapeutti
Löydät Floortime-terapeutin ICDL-verkkohakemistosta tai Google-hausta. Vaikka aiot tarjota Floortime-hoitoa itse, voi olla erittäin hyödyllistä työskennellä asiantuntijan kanssa aloittaessasi. Terapeutit voivat:
- antaa apua lapsesi tavoitteiden asettamisessa.
- auttaa rakentamaan ohjelman, joka vastaa lapsesi erityistarpeita.
- tarkista videoita tai tarkkaile sinua ollessasi vuorovaikutuksessa lapsesi kanssa ja anna ehdotuksia tai ohjeita.
- mallitekniikat, joista voi olla hyötyä.
- ehdottaa tapoja auttaa lasta eteenpäin.
- auttaa sinua vianetsinnässä, jos törmäät tiesulkuihin tai haasteisiin (kuten melkein varmasti ajoittain).
Lisäksi Floortime-terapeutit voivat joskus auttaa sinua puolustamaan Floortime-palveluita koulupaikassa, löytämään sopivan yksityisen koulun tai auttamaan sinua löytämään tukiryhmiä tai samanhenkisiä perheitä alueelta.
Sana Verywelliltä
Floortime, kuten muutkin kehityshoidot, on vain yksi monista lähestymistavoista, jotka voivat auttaa lasta rakentamaan taitoja, luomaan yhteyksiä ja kehittymään emotionaalisesti. Vaikka päätät, että Floortime on hyvä vaihtoehto sinulle ja lapsellesi, on myös hyvä tutkia muita hoitomuotoja. On hyvä koota terapeuttinen aikataulu, joka sisältää puhe- ja sosiaalisten taitojen hoitoja, jotka molemmat käsittelevät autismin keskeisiä oireita. Monet perheet löytävät myös tapoja yhdistää kehitys- ja käyttäytymisterapiat. Tämä voi olla ihanteellista tarjota monipuolinen ohjelma lapsellesi.
Mitä leluja ostan autismin omaavalle lapselle?