Sisältö
Fluoresenssi in situ hybridisaatio (FISH) on yksi monista tekniikoista, joita käytetään etsimään solujen DNA: ta etsimään tiettyjen geenien tai geeniosien läsnäoloa tai puuttumista.Moniin erityyppisiin syöpiin liittyy tunnettuja geneettisiä poikkeavuuksia. Ja geneettisesti, emme puhu vain perinnöllisyydestä. Elämänsä aikana solut voivat tehdä virheitä jakautuessaan ja kasvaessaan. Näihin soluihin voi kertyä syöpään liittyviä DNA: n mutaatioita.
Kuinka se toimii
FISH on tekniikka, joka käyttää fluoresoivia koettimia tiettyjen geenien tai geenien osien (DNA-sekvenssien) havaitsemiseksi. Lääketieteellisen keskuksen laboratorion henkilökunta ja onkologit käyttävät FISH: ää auttaakseen arvioimaan potilaita, joilla voi olla syöpä, ja joskus seuraamaan potilasta, jolla on jo diagnosoitu syöpä ja joka on hoidettu.
KALA voidaan tehdä käyttämällä erityyppisiä näytteitä epäiltyn syövän sijainnin ja tyypin mukaan: ääreisverestä, luuytimen biopsiasta tai imusolmukebiopsiasta saadut kasvainsolut ja formaliiniin kiinnitetty parafiiniin upotettu kudos (tämä viittaa kudosnäyte, joka käsitellään laboratoriossa ja upotetaan erään tyyppiseen vahaan, mikä tekee siitä jäykemmän, jotta se voidaan leikata ohuiksi osiksi ja asentaa tarkasteltavaksi mikroskoopin alla).
Mitä kirjaimet tarkoittavat
FISH: n "H" viittaa hybridisaatioon. Molekyylihybridisaatiossa käytetään leimattua DNA- tai RNA-sekvenssiä koettimena - visualisoi punainen Lego-tiili, jos haluat. Koetinta käytetään vastaavan Lego-tiilen tai DNA-sekvenssin löytämiseen biologisesta näytteestä.
Näytteesi DNA on kuin Lego-tiilien paalut, ja useimmat näiden paalujen tiilet eivät sovi yhteen punaisen koettimemme kanssa. Ja kaikki tiilet on järjestetty siististi 23 pariksi tiilipaaluja - kukin kasa on yksi tai useampi pariksi yhdistetyistä homologisista kromosomeistasi. Toisin kuin Lego-tiilet, punainen Lego-koettimemme on kuin vahva magneetti ja löytää ottelunsa ilman, että tarvitsee lajitella paaluja.
”F” viittaa fluoresenssiin. Punainen koettimemme saattaa eksyä tiilipinoihin, joten se on merkitty värillisellä fluoresoivalla väriaineella, jotta se hehkuu. Kun se löytää vastaavuutensa 23 pariksi liitetyn paalun joukosta, fluoresoiva tunniste paljastaa sijaintinsa. Joten nyt voit nähdä, kuinka tutkijat ja kliinikot voivat käyttää FISH: ää auttaakseen tunnistamaan, missä (mikä kasa tai mikä kromosomi) tietty geeni sijaitsee tietylle yksilölle.
"I" ja "S" edustavat in situ. Tämä viittaa siihen, että punainen Lego-tiilemme etsii otteluaan antamasi näytteen sisällä.
KALAT ja erityiset verisyövät
KALA ja muut in situ hybridisaatiomenetelmiä käytetään diagnosoimaan erilaisia kromosomaalisia poikkeavuuksia - muutoksia geneettisessä materiaalissa, muutoksia kromosomeissa, mukaan lukien seuraavat:
- Poisto: osa kromosomista on poissa
- Siirtyminen: osa yhdestä kromosomista hajoaa ja tarttuu toiseen kromosomiin
- Inversio: osa kromosomista hajoaa ja palaa takaisin takaisin, mutta päinvastaisessa järjestyksessä
- Kopiointi: osa kromosomista on läsnä liian monessa kopiossa solussa
Jokaisella syöpätyypillä voi olla omat kromosomaaliset muutokset ja asiaankuuluvat koettimet. FISH ei vain auta tunnistamaan alkuperäisiä geneettisiä muutoksia sairausprosessissa, kuten syövässä, mutta sitä voidaan myös käyttää hoitovasteen ja taudin remissioiden seuraamiseen.
FISH: n havaitsemat geneettiset muutokset tarjoavat joskus lisätietoja siitä, kuinka yksilön syöpä todennäköisesti käyttäytyy, perustuen siihen, mitä aiemmin on havaittu samanlaista syöpää ja vastaavia geneettisiä muutoksia sairastavilla ihmisillä. Joskus FISH: ää käytetään sen jälkeen, kun diagnoosi on jo tehty, saadakseen lisätietoja, jotka voivat auttaa ennustamaan potilaan lopputuloksen tai parhaan hoidon.
FISH pystyy tunnistamaan kromosomaaliset poikkeavuudet leukemioissa, mukaan lukien krooninen lymfosyyttinen leukemia (KLL) .Kroonisen lymfosyyttisen leukemian / pienen lymfosyyttisen lymfooman kohdalla FISH antaa potilaille mahdollisuuden selvittää ennustekategoriansa: hyvä, keskitasoinen tai huono. Akuutissa lymfoblastisessa leukemiassa (ALL) leukemiasolujen genetiikka voi kertoa sinulle syövän riskitasosta ja auttaa ohjaamaan terapeuttisia päätöksiä.
FISH-paneeleja on saatavana myös lymfooman, multippelimelooman, plasmasolujen lisääntymishäiriöiden ja myelodysplastisen oireyhtymän hoidossa. Esimerkiksi vaipan solulymfooman tapauksessa on translokaatio että FISH pystyy havaitsemaan kutsutun GH / CCND1t (11; 14), joka liittyy usein tähän lymfoomaan.
Miksi FISH?
FISH: n etuna on, että sitä ei tarvitse suorittaa soluille, jotka jakautuvat aktiivisesti. Sytogeneettinen testaus kestää yleensä noin kolme viikkoa, koska syöpäsolujen täytyy kasvaa laboratorioastioissa noin 2 viikkoa ennen kuin ne voidaan testata. Sitä vastoin FISH-tulokset ovat yleensä saatavilla laboratoriosta muutaman päivän kuluessa.