Komorbidit olosuhteet fibromyalgiassa ja kroonisessa väsymysoireyhtymässä

Posted on
Kirjoittaja: John Pratt
Luomispäivä: 16 Tammikuu 2021
Päivityspäivä: 17 Saattaa 2024
Anonim
Komorbidit olosuhteet fibromyalgiassa ja kroonisessa väsymysoireyhtymässä - Lääke
Komorbidit olosuhteet fibromyalgiassa ja kroonisessa väsymysoireyhtymässä - Lääke

Sisältö

Kun samalla henkilöllä esiintyy vähintään kaksi erillistä sairautta, ne otetaan huomioon komorbidi olosuhteet, eli ne tapahtuvat samanaikaisesti.

Fibromyalgian oireyhtymä (FMS) ja myalginen enkefalomyeliitti / krooninen väsymysoireyhtymä (ME / CFS) tai niitä pidetään yleensä erillisinä, mutta päällekkäisinä - ne ovat kaksi erilaista sairautta, mutta niillä on kuitenkin oireita.

Mutta molemmilla FMS: llä ja ME / CFS: llä on myös joukko komorbidia (samanaikaisesti esiintyviä) ehtoja. Näitä ovat muut kipuhäiriöt, unihäiriöt, vakava masennus, hermostohäiriöt, ruoansulatusongelmat ja kuukautisten ongelmat.

Kipuolosuhteet

Monilla FMS- ja ME / CFS-potilailla on myös muita kroonisia kiputiloja, jotka on diagnosoitava ja hoidettava asianmukaisesti. Usein muiden kivulähteiden onnistunut hoito voi auttaa lievittämään FMS: n ja ME / CFS: n oireita.

Myofasciaalinen kipu-oireyhtymä

Myofasciaalinen kipu-oireyhtymä (MPS, jota joskus kutsutaan "krooniseksi myofasciaaliseksi kivuksi") sekoitetaan usein fibromyalgian kanssa, mutta ne ovat erilaisia ​​olosuhteita. MPS: ssä lihakset ja sidekudokset (jotka muodostavat fascian) kehittävät ns. Laukaisupisteitä. Laukaisupiste on usein pieni, kova, noin herneen kokoinen solmu, jonka saatat tuntea ihon alla. Joskus solmu itsessään on tuskallista, varsinkin kun painat sitä, mutta se aiheuttaa usein kipua toisella alueella.


Krooniset päänsäryt

Jotkut tutkijat uskovat, että ihmisillä, joilla on krooninen päänsärky, kuten migreeni, ja FMS: llä, voi olla yhteisiä vikoja järjestelmissä, jotka säätelevät tiettyjä aivojen kemiallisia lähettimiä, kuten serotoniinia ja adrenaliinia (adrenaliini). Lääkärit ovat löytäneet alhaisen magnesiumpitoisuuden myös molemmissa ryhmissä, ja kun krooniset migreenipotilaat eivät reagoi tavallisiin hoitomuotoihin, lääkärit harkitsevat usein mahdollisuutta yleistyneempään kipu-oireyhtymään, kuten FMS: ään. Päänsärkyä esiintyy usein myös ME / CFS: n yhteydessä.

Migreenin oireita ovat lisääntynyt herkkyys valolle ja äänelle, pahoinvointi, näköongelmat, kuten aurat tai tunnelinäkö, puhevaikeudet ja voimakas kipu, joka on voimakkaampaa pään toisella puolella.

Moninkertainen kemiallinen herkkyys

Moninkertainen kemiallinen herkkyys (MCS) aiheuttaa samanlaisia ​​oireita kuin ME / CFS ja FMS, mutta laukaisija on altistuminen tietyille kemikaaleille, kuten hajusteissa, liimoissa ja puhdistusaineissa. Koska jokainen altistuu päivittäin valtavalle kemikaaleille, voi olla äärimmäisen vaikeaa tunnistaa ongelmat tai jopa se, että ongelma on itse asiassa MCS.


Persianlahden sodan oireyhtymä

Persianlahden sodan oireyhtymän (GWS) oireet ovat hämmästyttävän samanlaisia ​​kuin FMS: n ja ME / CFS: n oireet, mukaan lukien väsymys, tuki- ja liikuntaelinten kipu sekä kognitiiviset ongelmat. Samanlainen on, että oireet ja niiden vakavuus vaihtelevat suuresti henkilöstä toiseen.

Unihäiriöt

Unihäiriöitä pidetään FMS: n keskeisenä kliinisenä piirteenä, ja niihin voi kuulua unettomuus, uniapnea ja muut unihäiriöt. Joskus unentutkimus paljastaa heikentyneen vaiheen 4 unen. ME / CFS-potilailla ei kuitenkaan yleensä ole diagnosoitavia unihäiriöitä - heillä on sen sijaan ns. "Virkistämätön uni".

FMS-potilailla voi olla myös uneen liittyviä liikehäiriöitä.

Levottomat jalat -oireyhtymä

Levottomat jalat -oireyhtymä (RLS) on liikehäiriö, joka aiheuttaa epämukavuutta, levottomuutta ja uupumusta, joka pahenee levossa ja tuntuu paremmalta liikkuessasi. Se voi pitää sinut hereillä, koska on vaikea saada mukava, ja liikkeet voivat herättää myös sinut. RLS: ää ei ymmärretä hyvin.


Jakson säännöllinen liikehäiriö

Jakson jaksollinen liikehäiriö (PLMD) on samanlainen kuin RLS. Ihmiset, joilla on PLMD, tahtomattaan supistavat jalkojensa lihakset noin 30 sekunnin välein nukkuessaan. Vaikka tämä ei herätä sinua kokonaan, se voi häiritä unta sekä sinulle että nukkumispartnerillesi.

Vakava masennus

Jopa 70 prosentilla FMS: ää tai ME / CFS: ää sairastavista ihmisistä on myös ollut masennuslääkkeitä jossakin elämänsä vaiheessa, ja jopa kolmasosa kärsii tällä hetkellä vakavasta muodosta, jota kutsutaan vakavaksi masennukseksi (komorbidina tilana). Tutkijat eivät usko masennuksen tosiasiallisesti aiheuttavan fibromyalgiaa, mutta sanovat, että se voi lisätä herkkyyttäsi. Lisäksi FMS: llä, ME / CFS: llä ja suurella masennuksella on monia päällekkäisiä oireita, kuten keskittymisvaikeuksia ja väsymystä.

Vakava masennus on paljon vakavampi kuin normaalit surun ja epätoivon jaksot, jotka voivat seurata kroonista kipua ja väsymystä. Vakavan masennuksen oireita ovat:

  • Päivittäin masentunut mieliala
  • Kiinnostuksen menetys yleensä miellyttävistä toiminnoista ja kiinnostuksen kohteista
  • Merkittävät painon muutokset
  • Unettomuus tai liiallinen nukkuminen
  • Jatkuva matala energia
  • Arvoton tai sopimattoman syyllisyyden tunne
  • Kyvyttömyys tehdä päätöksiä tai keskittyä
  • Itsemurha-ajatukset

On tärkeää, että ihmiset, joilla on merkkejä vakavasta masennuksesta, saavat ammattitaitoista apua.

Mahdolliset hermoston häiriöt

Muita oireita, jotka joskus näkyvät FMS: n rinnalla, ovat:

  • Rintakipu
  • Sydämen sydämentykytys (epäsäännöllinen tai voimakas syke)
  • Mahdollinen yhteys mitraaliläpän prolapsiin (sydänventtiilit eivät sulkeudu kunnolla)
  • Äkillinen verenpaineen lasku

Ruoansulatus- ja kuukautisongelmat

Vaikka FMS / ME / CFS: n ja ruoansulatusongelmien välistä yhteyttä ei tunneta hyvin, yksi teoria on, että se johtuu siitä, että ne molemmat liittyvät serotoniiniin.

Ärsyttävän suolen oireyhtymä

Ihmisillä, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS), on vuorotellen ummetusta ja ripulia ja heillä on usein vatsakipuja. Muita oireita ovat pahoinvointi ja oksentelu, kaasu, turvotus ja vatsan turvotus. Monet IBS-potilaat eivät hakeudu lääkäriin, mutta on tärkeää tehdä niin. IBS voi johtaa aliravitsemukseen tai dehydraatioon (aiheutuu välttämällä ruokaa) ja masennukseen.

Interstitiaalinen kystiitti

Interstitiaalinen kystiitti (IC) johtuu virtsarakon seinämän tulehduksesta. Se voi olla tuskallista ja diagnosoidaan usein väärin virtsatieinfektiona. Useimmilla ihmisillä on IC noin 4 vuoden ajan ennen kuin heidät diagnosoidaan oikein. Naiset ovat 10 kertaa todennäköisemmin kuin miehet kehittää IC. Oireita ovat virtsaamistiheys, kiireellisyys ja epämukavuus; kipu yhdynnän aikana; ja lantion kipu. IC: stä vapautuminen on myös vaikeaa, ja se vaatii yleensä paljon kokeiluja ja virheitä, ennen kuin löydetään oikea yhdistelmä hoitoja ja elämäntapamuutoksia.

Kuukautisia edeltävä oireyhtymä / primaarinen dysmenorrea

Naiset, joilla on FMS tai ME / CFS, ilmoittavat usein enemmän ongelmia kuukautisia edeltävään oireyhtymään (PMS) ja dysmenorreaan (erityisesti kivulias jaksot). PMS-oireita voivat olla:

  • Päänsärky
  • Vatsakouristukset
  • Turvotus ja kaasu
  • Selkäkipuja
  • Turvonneet nilkat, jalat ja kädet
  • Mielialan vaihtelut

Yleensä sinulla on PMS viikkoa ennen jaksoa. Dysmenorrean yhteydessä tuskalliset kouristukset alkavat noin kuukautisten alkamisaikaan ja kestävät yleensä 1-3 päivää. Kouristukset voivat olla joko teräviä ja ajoittaisia ​​tai tylsiä ja tuskallisia.

Dysmenorreaa on kahta lajia: ensisijainen ja toissijainen. Ensisijainen versio esiintyy FMS: n ja ME / CFS: n rinnalla, eikä sitä aiheuta tunnistettavissa olevat ongelmat. Toissijainen dysmenorrea voi johtua infektiosta, munasarjakystasta ja endometrioosista. Jos sinulla on dysmenorrea, joka alkaa teini-ikäistensi jälkeen, sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa taustalla olevan syyn testaamisesta.