Exanthem-ihottuman yleiskatsaus ja esimerkkejä

Sisältö

• Exanthemien diagnosointi
• Exanthemien historiallinen numerointi
• Lapsuuden eksantemit
• Lisää virus- ja bakteerieksanteemeja
• Hoito

Sana exanthem tarkoittaa ihon puhkeamista, joka puhkeaa tai kukkii. Sitä käytetään tyypillisesti kuvaamaan ihossa, joka on laajalle levinnyt kehossa, symmetrinen ja punainen makuloiden tai papuloiden kanssa, mutta ilman asteikkoja. Eksanteemit johtuvat yleensä virus- tai bakteeri-infektioista. Ne voivat johtua myös lääkkeistä, toksiinista tai autoimmuunisairauksista. Ihottuma voi olla kutiava tai ei.

Virusten tai bakteerien aiheuttamat eksantemit ovat usein osa systeemistä sairautta, johon liittyy kuumetta, huonovointisuutta ja päänsärkyä. Ihottuma laukaisee kehon reaktio tarttuvan organismin tuottamaan toksiiniin tai immuunivaste, jonka keho kiinnittää organismiin, tai organismin aiheuttama vaurio iholle.

Sana eksanteemi tai eksanteema tulee kreikkalaisesta sanasta, joka tarkoittaa "puhkeamista". Se on ristiriidassa sanan enanthem tai enanthema kanssa, joka on ihottuma limakalvoilla.

Exanthemien diagnosointi

Yhtäkkiä ilmaantuva, laajalle levinnyt ihottuma, erityisesti kuumeen ja huonovointisuuden kanssa, on syynä lääkärin tai kiireellisen klinikan vierailulle, koska jotkut syyt tarvitsevat varhaisen hoidon. Tämän taudin kulun takia ne diagnosoidaan usein perusterveydenhuollon lääkäreillä tai kiireellisen hoidon tarjoajilla.

Monilla exanthem-ihottumilla on tyypillinen ulkonäkö, joka auttaa erilaista diagnoosia sairaudesta tai prosessista, joka aiheuttaa sen. Näiden ihottumien tunnistaminen on osa lääketieteellistä koulutusta. Mutta todentaminen voi sisältää vanupuikon ottamisen virustestausta tai PCR-tunnistusta varten. Verikokeita voidaan tehdä vasta-aineiden etsimiseen tietyille viruksille ja bakteereille. DNA-koettimet voivat myös tunnistaa epäillyt aineet.

Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.

Exanthemien historiallinen numerointi

Aikaisemmin eksantemit numeroitiin peräkkäin niiden historiallisen ulkonäön ja kuvauksen perusteella.

• Ensimmäinen tauti: Tuhkarokko, erityisesti rubeola, aiheuttama tuhkarokko-morbillivirus.
• Toinen tauti: Scarlet-kuume, joka esiintyy Streptococcus pyrogens -infektion (A-ryhmän streptokokki) infektion jälkeen.Tämä voi esiintyä kurkun infektiona, STREP-kurkuna.
• Kolmas tauti: Vihurirokko tai saksalainen tuhkarokko, jonka aiheuttaa vihurirokovirus.
• Neljäs tauti: "Dukesin tauti" (todennäköisesti coxsackievirus- tai ehovirusinfektio)
• Viides tauti: Parvoviruksen B19 aiheuttama erythema infektiosum.
• Kuudes tauti: Roseola infantum, jonka aiheuttavat herpesvirukset HHV-6 ja HHV-7.

Lapsuuden eksantemit

Vesirokko (varicella-zoster-virus), sikotauti ja tavallinen kylmä ovat lapsilla havaittuja eksanteemeja, samoin kuin nämä klassisesta luettelosta: tuhkarokko, vihurirokko, ruusu, erythema infektiosum. Monet näistä voidaan estää rokotteilla.

Lisää virus- ja bakteerieksanteemeja

Viruksen eksanteemit lueteltujen lisäksi sisältävät ihmisen immuunikatovirus (HIV) sen akuutin infektiovaiheen. Isorokko (nyt hävitetty) tuotti eksantemin. Epstein-Barrin viruksen aiheuttama virushepatiitti ja tarttuva mononukleoosi voivat tuottaa eksanteemin.

Bakteeri-infektiot, jotka tuottavat laajalle levinnyttä ihottumaa, sisältävät kaksi suurta, Staphylococcus-toksiini-infektiot ja Streptococcus-toksiini-infektiot, mukaan lukien toksisen sokin oireyhtymä ja tulirokko.

Mycoplasma-keuhkokuume, Kawasakin tauti ja rikettisairaudet voivat aiheuttaa näitä ihottumia.

Hoito

Hoito perustuu perussairauden hoitoon, joista osa on hengenvaarallisia, mutta toiset tarvitsevat vain tukihoitoa tai ovat itse rajoittavia. Hoito kuumeen vähentämiseksi tehdään yleensä. Voiteita voidaan antaa kutinan vähentämiseksi, jos ihottuma on kutiava.