Sisältö
Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) tuo mieleen ruoansulatuskanavaan vaikuttavan tilan, mutta Crohnin tauti ja haavainen paksusuolentulehdus voivat vaikuttaa myös moniin muihin kehon osiin. IBD liittyy myös suoliston ulkopuolella oleviin komplikaatioihin, joita kutsutaan joskus suolen ulkopuolisiksi ilmentymiksi. Joitakin yleisempiä suoliston ulkopuolisia ilmenemismuotoja ovat ihosairaudet, jotkut niveltulehduksen muodot ja silmäsairaudet.Silmäsairaus ei ole ensimmäinen komplikaatio, jonka saatat ajatella IBD: n suhteen. Mutta itse asiassa on olemassa useita silmäsairauksia, jotka ovat yleisempiä ihmisillä, joilla on diagnosoitu IBD. Joissakin tapauksissa IBD: n diagnoosi saattaa tulla silmäongelman diagnosoinnin jälkeen. Yksi IBD: hen liittyvä silmäsairaus on episkleriitti. Episkleriitti on harvinainen silmäsairaus, joka liittyy IBD: hen, joka yleensä häviää itsestään ja ei onneksi johda näön menetykseen. Silmät voivat kuitenkin aiheuttaa punoitusta ja ärtyneisyyttä, mikä voi olla hankalaa ja vaikuttaa ihmisen elämänlaatuun.
Yleiskatsaus
Episkleriitti on silmän episkleraalinen tulehdus.Episclera on kudos, joka sijaitsee sklera (silmänvalkoinen) päällä. Oireet alkavat tyypillisesti yhtäkkiä ja voivat olla yhdessä tai molemmissa silmissä.
Useimmat episkleriittitapaukset (noin 70%) esiintyvät naisilla, ja tila on yleisempi nuorilla ja keski-ikäisillä. 2--5% IBD-potilaista kehittyy episkleriitti. Tyypillisesti episkleriitti paranee, kun taustalla oleva IBD on hallinnassa.
Oireet
Episkleriitin oireita voivat olla:
- Punainen tai vaaleanpunainen silmänvalkossa
- Ärsytys
- Solmut episclerassa
- Kipu (mutta tämä ei ole tyypillistä)
- Kastelu
Syyt
Useimmissa tapauksissa episkleriitin syytä ei tunneta. Joissakin tapauksissa episkleriitin uskotaan johtuvan immuunivasteesta. Se liittyy myös useisiin sairauksiin ja infektioihin, kuten:
- Nivelreuma
- Sjögrenin oireyhtymä
- Kuppa
- Tuberkuloosi
Hoidot
Useimmissa tapauksissa episkleriitti on itsestään rajoittuva tila ja se häviää itsestään ilman hoitoa. Hoitoa annetaan usein oireiden epämukavuuden vähentämiseksi. Keinotekoiset kyyneleet voivat olla hyödyllisiä, ja niitä voidaan käyttää, kunnes episkleriitti paranee. Niille, jotka kokevat enemmän kipua tai epämukavuutta, silmätippoja, jotka sisältävät ei-steroidista tulehduskipulääkettä (NSAID), voidaan käyttää muutaman viikon ajan. Jos paikalliset toimenpiteet eivät tarjoa mitään helpotusta, oraalista tulehduskipulääkettä voidaan määrätä oireiden helpottamiseksi. Tapauksissa, joissa on kyhmyjä, voidaan käyttää oraalista steroidia, mutta tämä on hyvin harvinaista.
Autoimmuunisairauksiin, kuten IBD: hen, liittyvän episkleriitin hoito hoidetaan ajankohtaisella steroidilla. Ajankohtaiset steroidit lisäävät muiden silmäsairauksien, kuten infektioiden, kaihien ja glaukooman, riskiä, joten niiden käytön tulisi olla mahdollisimman lyhyt. Myös taustalla olevan autoimmuunisairauden hoitamista suositellaan.
Sana Verywelliltä
Joskus voi olla niin, että ihmisillä, joilla ei ole muita autoimmuuni- tai immuunivälitteisiä sairauksia, kehittyy episkleriitti. Jos näin on, voi olla syytä ottaa yhteyttä sisätautilääkäriin ja nähdä, onko riittävästi todisteita episkleriittiin liittyvän taustalla olevan ongelman testaamiseksi.
IBD-ihmisille tiedetään, että nämä kaksi ehtoa voivat mennä yhteen. IBD-potilailla on tärkeää nähdä säännöllisesti silmälääkäri ja huolehtia silmistä infektioiden tai loukkaantumisten välttämiseksi.