Sisältö
- TURP on yleisin laajentunut eturauhasen leikkaus
- Palautuminen TURP: n jälkeen suurentuneelle eturauhaselle
- TURP: n sivuvaikutukset suurentuneelle eturauhaselle
- Avaa eturauhasen laajentunut eturauhanen
- Oireiden paraneminen BPH: n leikkauksen yhteydessä
Yksi yleisimmistä oireista, joita miehet kohtaavat saavuttaessaan kuusikymmentäluvunsa ja seitsemänkymmentäluvunsa (joskus jopa aikaisemmin), on BPH, joka saattaa kuulostaa tuntemattomalta, kunnes sitä kutsutaan yleisemmällä nimellä, laajentuneella eturauhasella. ja se liittyy virtsaputkeen, joka on putki, joka kuljettaa virtsaa virtsarakosta kehosi ulkopuolella, kun virtsaat. Kun eturauhanen on suurentunut, eturauhasessa on liikaa solukasvua. Eturauhanen voi painua liian tiukasti virtsaputken ympärille häiritsemällä sen normaalia virtausta. Jos oireesi ovat erittäin vakavia, et ehkä pysty virtsaamaan ollenkaan, mikä on hätätilanne, josta sinun tulee kertoa urologille heti.
BPH-leikkauksen avulla oireita voidaan parantaa vähintään 15 vuoden ajan, mutta kaikista vaihtoehdoista kirurgia jättää todennäköisesti erektiohäiriöt. Jos BPH-oireet häiritsevät sinua paljon, sinun on punnittava tämän hoitovaihtoehdon edut ja haitat ennen sen valitsemista.
TURP on yleisin laajentunut eturauhasen leikkaus
Eturauhasen transuretraalinen resektio (TURP) on yleisin BPH: lle tehty leikkaus.Sitä pidetään BPH: n kultakantahoitona, koska se on ollut pisin. Hoitoon verrataan usein uudempia hoitoja.
Leikkaukseen sisältyy hyvin pienen putkimaisen kameran tai endoskoopin asettaminen, joka kulkee peniksen kärjen läpi virtsaputken läpi ja virtsarakoon, ja ylimääräisen kudoksen poistaminen eturauhasesta.
Tämän toimenpiteen ensimmäisen osan aikana urologi tarkistaa itse virtsarakon ongelmat, kuten virtsarakon kasvaimet tai kivet. Olettaen, että urologi ei löydä odottamattomia ongelmia, virtsaputken läpi asetetaan sitten sähköinen silmukka ja lähellä aluetta, jossa eturauhaskudos painaa virtsaputkea vasten. Silmukka poistaa ylimääräisen kudoksen eturauhasessa. Sähkösilmukkaa käytetään myös verenvuodon hallintaan leikkauksen yhteydessä.
Poistettu kudos analysoidaan laboratoriossa sen varmistamiseksi, ettei eturauhassyöpää ole läsnä. Katetri asetetaan virtsaputken ja virtsarakon läpi virtsan keräämiseksi, kunnes parantut.
Menettely suoritetaan yleensä sairaalassa spinaalianestesiassa. Sairaalassaolo on lyhyt, joskus jopa lyhyt kuin yksi päivä hoidetussa hoidossa.Poistohetkellä sinun tulee olla varma, että urologi antaa sinulle ohjeet itsestäsi huolehtimiseen ja tunnetta mahdollisista komplikaatioista.
Palautuminen TURP: n jälkeen suurentuneelle eturauhaselle
Sinun pitäisi odottaa olevan virtsakatetri 1-2 päivän ajan toimenpiteen jälkeen.Jos menet kotiin katetrin kanssa, urologi näkee sinut päivän tai kahden kuluessa toimenpiteestä katetrin poistamiseksi.
Palattuaan kotiin miehet näkevät yleensä verta virtsassa. Vaikka tämä on aluksi huolestuttavaa, se on usein vain huuhtelua rupimateriaalista leikkauksen ympärillä olevasta haavasta. Jos virtsasi on kuitenkin voimakkaasti punaista, ota heti yhteys lääkäriisi.
- Varmista, että lepää sängyssä heti leikkauksen jälkeen ja että juot paljon nesteitä. Tämä pesee kaikki verikerrostumat ja estää hyytymisen, mikä voi johtaa virtsateiden tukkeutumiseen.
- Vältä ajamista ja raskasta nostamista.
- Älä rasittele, kun liikut suolistasi.
- Jos sinulla on ummetus, kysy lääkäriltäsi neuvoja parhaasta tavasta käsitellä sitä (onko laksatiivin käyttö sinulle sopiva).
TURP: n sivuvaikutukset suurentuneelle eturauhaselle
Muutaman ensimmäisen kuukauden aikana toimenpiteen jälkeen saatat kokea virtsaamisvaivoja. Aluksi sinulla voi olla erittäin voimakas virtsavirta, jota et voi hallita. Kirurginen haavasi alue paljastuu kuitenkin, kun katetri on ulkona, joten saatat tuntea kipua virtsatessasi. Muutaman kuukauden kuluessa virtsavirta vakautuu ja hallitsematon virtsaaminen tai epäröinti rauhoittuu.
Joillakin miehillä on komplikaatioita leikkauksesta. Tärkein esiintyvä sivuvaikutus on taaksepäin tapahtuva siemensyöksy. Kun siemensyöksy, siemenneste virtaa virtsarakkoa kohti, ei ulos normaalisti. Tämä ei ehkä ole huolestuttava miehille, jotka eivät halua isää lapsia, mutta se on yleinen syy miesten hedelmättömyyteen.
Pitkäaikaiset erektiohäiriöt ja virtsainkontinenssi ovat oireita, joista miehet huolestuttavat eniten.Kysy lääkäriltäsi, kuinka suuri osa miehistä, joilla on oireesi ja profiilisi, johtavat pitkäaikaiseen erektiohäiriöön ja virtsainkontinenssiin. Tämän todennäköisyyttä on kuitenkin vaikea ennustaa, koska tutkimuksissa on lukuja koko kartalla. Virtsankarkailu on yleensä paljon harvinaisempaa (yleensä noin 1 prosentti) kuin erektiohäiriö.
Avaa eturauhasen laajentunut eturauhanen
Joskus eturauhaskudosta ei ole mahdollista poistaa erittäin suuresta eturauhasesta transuretraalimenetelmällä. Lääkäri ei pysty saamaan riittävän suurta putkea virtsaputkeen, joten avoin eturauhasen poisto - koko eturauhasen kirurginen poisto - saattaa olla tarpeen.
Muita syitä siihen, että saatat tarvita avointa menettelyä, ovat virtsarakkokivet tai kyvyttömyys sijoittaa jalkasi jalustoihin, jotta TURP tai minimaalisesti invasiiviset kirurgiset toimenpiteet voidaan suorittaa.
Koska kyseessä on avoin leikkaus, olet sairaalassa muutaman päivän ja sinulla on enemmän kipuja kuin vähemmän invasiivisilla toimenpiteillä,
Oireiden paraneminen BPH: n leikkauksen yhteydessä
Potilaan oireiden yleinen paraneminen on American Urological Associationin mukaan seuraava:
- TURP: 88%
- Avoin prostektomia: 98%