Mikä on suurentunut eturauhanen?

Sisältö

• Suurentuneet eturauhasen oireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito
• Sana Verywelliltä

Suurentunut eturauhanen tapahtuu, kun tämä saksanpähkinän kokoinen rauhanen, joka lepää miehen peniksen ja virtsarakon välillä, kasvaa normaalia suuremmaksi. Tämä voi johtua normaalista ikääntymisestä, mutta se voi johtua myös eturauhasen tulehduksesta tai syövästä. Suurentunut eturauhanen voi aiheuttaa virtsarakon oireita, kuten virtsaamistiheys ja kiireellisyys, ja se on yleinen ongelma yli 50-vuotiailla miehillä.

Tulos on yleensä erittäin hyvä hoidon jälkeen. Mutta koska syöpä on yksi mahdollisista syistä, on tärkeää olla jättämättä huomiotta eturauhasen laajentumisen merkkejä ja oireita.

Suurentuneet eturauhasen oireet

Suurentunut eturauhanen ei aina aiheuta oireita, ja noin puolella miehistä, joilla on tämä tila, ei ole lainkaan oireita.

Joillakin miehillä oireet kehittyvät aikaisin, kun taas toisilla ei ole vaikutuksia ennen kuin eturauhanen laajenee merkittävästi. Tämä liittyy eturauhasen laajentuneen alueen (tai alueiden) sijaintiin virtsarakon suhteen.

Jos sinulle ilmaantuu suurentuneen eturauhasen oireita, saatat usein tuntea äkillisen tarpeen kiirehtiä vessaan, mutta silloin kun olet siellä, virtsat vain vähän ja sinulla voi olla heikko virta. Voit myös jatkaa vuotamista tai tippumista, kun olet lopettanut virtsaamisen.

Eturauhasen laajentumisen yleisimmät oireet ovat:

• Virtsatiheys: Virtsaaminen paljon normaalia useammin
• Virtsan kiireellisyys: Sinulla on kiireellinen tunne, että sinun on virtsattava
• Nokturia: Herääminen virtsaamaan useita kertoja yön aikana
• Epäröinti: Vaikeus virtsavirran käynnistämisessä
• Virtsarakon pidättyminen: Virtsarakon tyhjentäminen keskeneräinen
• Inkontinenssi: Virtsarakon hallinnan menettäminen

Komplikaatiot

Virtsarakon puutteellinen tyhjentäminen voi johtaa virtsatieinfektioon (UTI), joka aiheuttaa kipua ja palamista virtsaamisen yhteydessä. Sinulla on todennäköisempää inkontinenssi, jos sinulle kehittyy virtsatieinfektio.

UTI tai syöpä voi johtaa vereen virtsassa. Muista keskustella lääkärisi kanssa, jos sinulla on ajoittain verenväristä virtsaa.

Jos virtsassasi on verihyytymiä tai et pysty kokonaan virtsaamaan, hakeudu välittömästi lääkäriin. Jos tukos on riittävän vakava, se voi johtaa munuaisvaurioihin.

Syyt

Miehillä on eturauhanen ja naisilla ei. Eturauhanen sijaitsee heti sen alueen alapuolella, jolla virtsarakko tyhjenee virtsaputkeen - ohut putki, joka kuljettaa virtsaa virtsarakosta.

Miehillä virtsaputki kulkee peniksen sisällä kehon ulkopuolelle. Kun eturauhanen laajenee, se estää virtsan virtausta virtsaputken läpi.

On useita syitä, miksi eturauhanen voi laajentua.

Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (BPH)

Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (BPH) on ei-syöpäinen eturauhasen koon kasvu. Puolet 50-vuotiaista miehistä ja 90% yli 80-vuotiaista miehistä on BPH.

Eturauhanen laajenee altistettaessa mieshormoneille, kuten testosteronille. Murrosiässä eturauhanen käy läpi erittäin nopean laajenemisen vaiheen, mutta tasaantuu murrosiän jälkeen.Eturauhanen kasvaa edelleen, mutta hyvin hitaasti.

Koska rauhasen kasvu etenee aikuisikään hitaasti, useimmat miehet eivät huomaa mitään BPH: n oireita ennen kuin he ovat vanhempia ja eturauhanen on kasvanut niin suureksi, että se estää virtsan ulosvirtauksen virtsarakosta.

Eturauhastulehdus

Prostatiitti on eturauhasen tulehdus.Tämä voi tapahtua infektion, tulehdusprosessin, ärsytyksen tai vamman seurauksena.

Eturauhassyöpä

Eturauhassyöpä voi johtaa eturauhasen laajentumiseen, vaikka se ei aina aiheuta oireita.

Eturauhassyöpä voidaan usein diagnosoida aikaisin ja hoitaa onnistuneesti. Hoitamattomana eturauhassyöpä voi kuitenkin metastasoitua (levitä) muille kehon alueille.

Eturauhassyöpälääkärin keskusteluopas

Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.

Lataa PDF

Diagnoosi

Jos eturauhasen laajentumisen vaikutukset ovat kehittyneet, syyn määrittäminen pelkästään oireidesi perusteella voi olla vaikeaa. Ja koska BPH: n ja eturauhassyövän oireet ovat hyvin samankaltaisia, on tärkeää, että työskentelet lääketieteellisen tiimisi kanssa päästäksesi tilanteen pohjaan.

Lääkärintarkastus

Osana fyysistä tutkimusta saatat joutua suorittamaan a digitaalinen rektaalinen tutkimus (DRE)Eturauhanen ei ole näkyvissä kehon ulkopuolelta, mutta se voidaan tutkia tällä yksinkertaisella menettelyllä.

Tämän tutkimuksen aikana lääkäri lisää voidellun, käsineisen sormen peräsuoleen tunteaksesi ja arvioidaksesi eturauhasen koon ja koostumuksen.

DRE: n ei pitäisi olla kivulias eikä aiheuttaa verenvuotoa - jos se tapahtuu, tämä on merkki siitä, että sinulla voi olla eturauhasvaivoja, jotka edellyttävät lisäarviointia.Laajentunut, paakkuinen tai epäsymmetrinen eturauhanen voi viitata lisätestien tarpeeseen.

Veri- ja virtsatestit

Aeturauhasen spesifisen antigeenin (PSA) verikoe mittaa eturauhasen tuottamaa proteiinia. kohonnut PSA-pitoisuus veressä voi olla läsnä, jos sinulla on syöpä, mutta ne voivat myös kohota, jos sinulla on eturauhastulehdus. Ja joskus PSA voi olla normaali miehillä, joilla on eturauhassyöpä.

Tämä verikoe on tulkittava muiden diagnostisten testitulostesi valossa, eikä sitä voida käyttää eturauhasen laajentumisen erityisten syiden estämiseen sisään tai ulos.

A virtsa-analyysi voi mitata virtsasi määrän ja sitä voidaan käyttää veren, tulehdussolujen tai tarttuvien organismien havaitsemiseen.

Mitä virtsanalyysitulokseni tarkoittavat?

Muista, että vanhemmille miehille suositellaan usein seulontatestejä, kuten DRE- tai PSA-testi, jos eturauhassyövän vaara on olemassa myös ilman oireita.

Erikoiskokeet

Useat testit voivat arvioida kykyäsi virtsata. Näihin testeihin voi sisältyä katetrin (putken) sijoittaminen penikseen, jotta voidaan tunnistaa obstruktion alueet tai virtauksen muutokset.

Urodynaamiset testit antavat lääketieteelliselle ryhmälle tietoa virtsan virtauksesta ja virrasta ja voivat auttaa osoittamaan rakenteellisia poikkeavuuksia, jotka saattavat häiritä virtsaamistasi. :

• Paineen virtaustutkimukset voi mitata virtsarakon paineen virtsatessasi auttaakseen tunnistamaan tukosalueita.
• Uroflometria voi mitata virtsarakon täyttymisnopeutta ja tyhjentymistä.
• A virtsan jäännöstutkimus mittaa virtsaan jäävän virtsamäärän virtsaamisen jälkeen.

Saatat tarvita näiden testien yhdistelmää auttaaksesi lääkäreitä ymmärtämään virtsarakon ja eturauhanen anatomisen rakenteen ja sen ympäristössä sekä arvioimaan virtsateiden toimintaa.

Kuvantamistutkimukset

Saatat joutua suorittamaan kuvantamistestin, kuten tietokonetomografia (CT) vatsasi ja lantion tai magneettikuvaus (MRI) eturauhasestasi.

Toinen kuvantamistesti, a transrektaalinen ultraääni, tarkoittaa laitteen sijoittamista peräsuoleen, joka auttaa saamaan kuvan rakenteista.

Biopsia

Jos on huolta siitä, että laajentunut eturauhasesi voi johtua syövästä, saatat tarvita a kystoskopia tai a eturauhasbiopsiaNämä ovat invasiivisia testejä, joissa kudosnäyte kerätään ja tutkitaan mikroskoopilla syöpämerkkien löytämiseksi.

Ero eturauhassyövän ja BPH: n välillä

Hoito

Suurentuneen eturauhasen hoitoon on olemassa erilaisia ​​lähestymistapoja. Oireellinen hoito on tärkeää, ja taustalla olevan syyn hoito on usein elintärkeää.

At-Home-hallinta

Joitakin strategioita, jotka voivat auttaa estämään inkontinenssin, nokturian ja virtsarakon infektiot, ovat:

• Virtsaaminen säännöllisesti ja kun tunnet tarvetta
• Alkoholin ja kofeiinin rajoittaminen
• Vältä juomia muutama tunti ennen nukkumista
• Arvioi uudelleen käsikauppalääkeisten antihistamiinien ja dekongestanttien käyttö: Keskustele käytöstä lääkärisi kanssa, koska nämä lääkkeet voivat pahentaa virtsarakon hallintaa.

Jos virtsaumpi on krooninen ongelma, sinun on ehkä opittava katetroimaan itsesi. Tähän kuuluu ohuen putken asettaminen virtsaputkeen virtsan vapauttamiseksi.

Ei ole todisteita siitä, että yrtit tai lisäravinteet voivat kutistua suurentuneen eturauhasen tai lievittää sen oireita huolimatta siitä, mitä jotkut tuotteet voivat väittää.

Lääkitys

Useita erityyppisiä reseptilääkkeitä käytetään oireenmukaiseen hoitoon tai virtsarakon laajentumisen hoitoon.

Lääkkeitä kutsutaan 5-alfa-reduktaasientsyymin estäjät vähentää testosteronin vaikutusta eturauhasen kutistamiseen BPH: n ja eturauhassyövän tapauksessa.Näitä ovat esimerkiksi Avodart (dutasteridi) ja Proscar (finasteridi).

Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa tähän mekanismiin liittyviä haittavaikutuksia, mukaan lukien heikentynyt libido ja rintojen suureneminen, mutta ne ovat palautuvia.

Jotkut lääkkeet auttavat helpottamaan virtsan oireita rentouttamalla virtsaputken ympärillä olevia lihaksia. Nämä lääkkeet, jotka kuuluvat luokkaan alfasalpaajat, sisältää:

• Flomax (tamsulosiini)
• Cardura (doksatsosiini)
• Hytriini (teratsosiini)
• Rapaflo (silodosiini)
• Minipaina (pratsosiini),
• Uroxatral (alfutsosiini)

Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa matalan verenpaineen ja huimauksen.

Bakteeri-infektion aiheuttama eturauhastulehdus voidaan hoitaa antibiooteilla.

Leikkaus ja erikoistuneet menettelyt

Suurentuneen eturauhasen hoitoon käytetään useita menettelyjä. Näitä toimenpiteitä voidaan käyttää myös eturauhassyövän poistamiseen.

Eturauhasen transuretraalinen resektio (TURP) on toimenpide, johon kuuluu endoskoopin - kameraan liitetyn putken - sijoittaminen virtsaputkeen virtsarakon visualisoimiseksi ja ylimääräisen eturauhaskudoksen poistamiseksi.

Avoin prostatektomia on kirurginen toimenpide, joka sisältää osan eturauhasesta tai koko rauhasesta kirurgisesti.

Uudempi menetelmä, Rezūm-järjestelmä, käyttää höyryä eturauhassolujen tuhoamiseen.

Leikkaus suurentuneelle eturauhaselle

Sana Verywelliltä

Eturauhasen laajentuminen on yleistä. Usein, jos oireita ei ole, hoito ei ole tarpeen BPH: lle. Hoito on kuitenkin aina tarpeen eturauhassyövässä.

Miehet pitävät usein virtsaamista osana ikääntymistä, mutta sinun tulee hakeutua lääkäriin, jos sinulle ilmaantuu näitä oireita. Vaikka olisit oppinut elämään heidän kanssaan, kannattaa varmistaa, että mahdollisesti vakava (ja hoidettavissa oleva) lääketieteellinen ongelma ei ole pelissä.