Sisältö
Useimmissa tapauksissa kilpirauhasen tilan diagnoosi on henkilön perusterveydenhuollon lääkäri, joka voi sitten ohjata sinut endokrinologin, lääkärin, joka hoitaa hormoniongelmia, kuten kilpirauhasen sairaus, ja muiden. Mutta se ei ole aina tapaus tai välttämätöntä. Joskus yleislääkäri on mukava hallita kilpirauhasen tilaa yksin, ja tämä on täysin järkevää tietyille kilpirauhasen diagnooseille.On myös muita terveydenhuollon ammattilaisia, kuten naturopaatteja ja kiropraktikoita, jotka hoitavat myös kilpirauhasen potilaita. Vaikka heidän asiantuntemuksestaan voi olla apua kilpirauhasen hoidon täydennyksessä, sen ei pitäisi korvata perusterveydenhuollon lääkärin tai endokrinologin hoitoa.
1:24Kuinka työskennellä kilpirauhasen lääketieteellisen ryhmän kanssa
Koska kilpirauhasen sairauksien hallinta voi olla haastavaa ja on useimmissa tapauksissa elinikäinen sitoutuminen, on tärkeää, että sinulla on oikea ammattilaisjoukkue, joka auttaa sinua matkan varrella.
Kilpirauhasen sairauden lääkärin keskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Perusterveydenhuollon lääkärit
Perusterveydenhuollon lääkäri voi pystyä hallitsemaan kilpirauhasen sairautta, varsinkin jos sinulla on diagnosoitu kilpirauhasen vajaatoiminta. Tämä johtuu siitä, että useimmat perusterveydenhuollon lääkärit ovat mukavia ja koulutettuja seuraamaan kilpirauhasen stimuloivan hormonin (TSH) tasoja ja säätämään kilpirauhashormonikorvaushoitoa vastaavasti.
Siitä huolimatta on joitain erityistilanteita, jotka edellyttävät lähettämistä endokrinologille.
Vaikka luettelo ei ole tyhjentävä, joitain tilanteita ovat:
- Jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta
- Vastasyntynyt tai lapsi, jolla on kilpirauhasen sairaus
- Kilpirauhasen kyhmyt tai suurentunut kilpirauhanen (struuma)
- Kaikentyyppinen kilpirauhasen liikatoiminta, mukaan lukien Gravesin tauti
- Toissijainen kilpirauhasen vajaatoiminta (jos aivolisäkkeen ongelma aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoimintaa)
- Kilpirauhasen silmäsairaus
- Epäillään kilpirauhassyöpää
Endokrinologit
Endokrinologi on lääkäri, joka täydentää sisätautien koulutusta (kuten perusterveydenhuollon lääkäri) ja käy sitten enemmän koulutusta (yleensä 2-3 vuotta) endokrinologian alalla.
Endokrinologit diagnosoivat ja hoitavat hormonaalista epätasapainoa, yleensä johtuen erilaisista rauhasolosuhteista, kuten:
- Kilpirauhasen häiriöt
- Diabetes
- Osteoporoosi ja luuston terveys
- Lisämunuaiset
- Aivolisäkkeen häiriöt
- Vaihdevuodet naisilla
- Testosteroniongelmat miehillä
Vaikka perusterveydenhuollon lääkärit voivat hallita joitain hormonitoimintaa, kuten "oppikirjojen" kilpirauhasen vajaatoiminta ja diabetes, muut olosuhteet edellyttävät endokrinologin hoitoa, kuten aivolisäkkeen tai lisämunuaisen häiriöt tai kilpirauhasen liikatoiminta.
Vaikka sinulla olisi "oppikirjojen" kilpirauhasen vajaatoiminta, älä ihmettele, jos perusterveydenhuollon lääkäri vie sinut endokrinologiin. Tämä voi johtua monista syistä - ehkä sinulla on useita muita lääketieteellisiä ongelmia (mikä tekee tapauksestasi monimutkaisen), tai ehkä lääkärilläsi ei ole paljon kokemusta sellaisten potilaiden hoidosta, joilla on tällainen häiriö.
Joskus perusterveydenhuollon lääkärit haluavat yksinkertaisesti "ylimääräisen silmän" endokrinologilta riippumatta siitä, katsotko toisen kerran diagnostiikkatestisi tuloksia ja / tai muokkaatko hoitosuunnitelmaa - kaikki tämä on OK, jos ei, merkki hyvästä hoito.
Diagnoosistasi ja hoitosuunnitelmastasi riippuen endokrinologisi voi päättää hoitaa tilasi yksin, kuten Gravesin taudin tai kilpirauhasen kyhmyjen seurannassa.
Vaihtoehtoisesti endokrinologisi voi työskennellä yhdessä perusterveydenhuollon lääkärin kanssa tilasi hallitsemiseksi. Esimerkiksi perusterveydenhuollon lääkäri voi ohjata sinut endokrinologin luo Hashimoton taudin alustavaan diagnoosiin. Kun endokrinologisi vakauttaa kilpirauhashormonikorvausannoksen, perusterveydenhuollon lääkäri voi seurata TSH-tasojasi. Sitten voit tavata endokrinologin vain, jos ongelma ilmenee, tai kerran vuodessa sisäänkirjautumista varten.
Kuinka löytää kilpirauhasen lääkäriMuut harjoittajat
Monet kilpirauhasen potilaat haluavat etsiä 360-hoitosuunnitelmaa, toisin sanoen sellaista, joka sisältää eri alojen ammattilaisten asiantuntemuksen ja noudattaa "koko kehon" lähestymistapaa. Naturopatiat ja kiropraktikot ovat kaksi ammattilaista, joita joskus kuullaan.
Jos neuvot näiden tai muiden lääkäreiden kanssa, varmista, että teet niin vain hoitosi lisänä perusterveydenhuollon lääkärin tai endokrinologin toimesta. Hänen tulee olla tietoinen myös muiden lääkäreiden suosittelemista hoidoista.
Naturopaattiset lääkärit
Luvan saanut naturopaattinen lääkäri (ND) valmistuu nelivuotisesta jatko-opiskelijan kokonaisvaltaisesta lääketieteellisestä koulusta. Heidän lähestymistavansa terveydenhoitoon on yleensä integroivampi kuin perinteiset lääkärit, koska ND: n mielestä mikään kehosi osa ei toimi täysin erillään muusta järjestelmästä.
Joten esimerkiksi ND voi keskustella näkökohdista siitä, miten ravitsemus vaikuttaa kilpirauhasen häiriöihin, ja varmista, että sinulla on ruokavaliosuunnitelma, joka tukee kilpirauhasesi terveyttä. Lisäksi tilaamalla laboratorioita ja kuvantamistestejä ND voi arvioida muita hormoneja, kuten sukupuolihormonia estrogeenia ja kortisolia (lisämunuaisten tuottama "stressihormoni").
Täydennä kilpirauhashoitoa
Vaikka integroiva lähestymistapa kilpirauhasesi terveyteen on houkutteleva, ND: t eivät välttämättä noudata ammattiliittojen, kuten American Thyroid Association (ATA) tai American Association of Clinical Endocrinologists (AACE), suosittelemia ohjeita.
Esimerkiksi kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon monet ND: t määräävät kuivuneen kilpirauhashormonin, joka on johdettu sikojen tai lehmien kuivatuista kilpirauhasista ja joka antaa sekä T4: ää (tyroksiini) että trijodityroniinia (T3). Vaihtoehtoisia nimiä ovat luonnollinen kilpirauhanen, kilpirauhasuute, sian kilpirauhasen, sian kilpirauhasen; tuotenimiä ovat Nature-throid ja Armor Thyroid.
Tämän tyyppinen kilpirauhashormonikorvaushoito tarjoaa T4: T3-suhteen, joka ei ole luonnollinen ihmisille (4: 1 16: 1 sijaan), mikä pyrkii tuottamaan jonkin verran kilpirauhasen liikatoimintaa. Siksi useimmat asiantuntijaelimet (esimerkiksi AACE ja ATA) eivät suosittele sen käyttöä, lukuun ottamatta kenties tiettyjä potilaita. Sen sijaan suurimmalle osalle potilaista asiantuntijat suosittelevat kiinni vain levotyroksiinista (tuotenimet: Synthroid, Levoxyl ja Tirosint).
Lopuksi jotkut ND: t harjoittavat kasvitieteellistä lääketiedettä suosittelemalla yrttejä erilaisten lääketieteellisten ongelmien hoitoon.Yrttien ja lisäravinteiden ottaminen voi olla erityisen haitallista kilpirauhasen sairastavalle henkilölle, koska ne voivat häiritä lääkitystäsi ja / tai kilpirauhasesi toimintaa.
Kiropraktikot
American Chiropractic Associationin mukaan kiropraktikot nimetään "lääkäritason tarjoajiksi" valtaosassa osavaltioita. Vaikka kiropraktiikkaohjelman tohtori on samanlainen kuin lääketieteen tohtoriohjelma kahden ensimmäisen vuoden aikana, ohjelmat eroavat toisesta puoliskosta. Tänä aikana DC-ohjelma keskittyy ruokavalioon, ravitsemukseen ja selkärangan manipulointiin, kun taas MD-ohjelma korostaa farmakologian tutkimusta.
Täydennä kilpirauhashoitoa
Vaikka kiropraktikkosi on saattanut diagnosoida kilpirauhasen sairautesi (he voivat tilata laboratoriotestejä ja kuvantamistutkimuksia, kuten naturopatia), kun kiropraktikko on diagnosoitu, kiropraktikkosi on ohjattava sinut lääkäriin asianmukaista hoitoa varten, esimerkiksi kilpirauhashormonikorvaus kilpirauhasen vajaatoiminnasta ja joko kilpirauhasen vastaisesta lääkkeestä, leikkauksesta tai radioaktiivisesta jodiablaatiosta kilpirauhasen liikatoimintaa varten.
Kiropraktikot voivat kuitenkin tarjota tukevaa kilpirauhashoitoa, kuten ravitsemuksellista ohjausta tai tapoja lievittää tuki- ja liikuntaelinten kipua, joka liittyy taustalla olevaan kilpirauhasen sairauteen (kuten rannekanavan oireyhtymä tai nivelkiput).
Kiropraktikoilla on laillisesti kielletty määräämästä kilpirauhasen lääkitystä, mikä tarkoittaa, että he eivät voi hoitaa tai parantaa kilpirauhasen sairauksia.
Sana Verywelliltä
Päätös löytää lääkäri kilpirauhashoitoon voi olla haastava, koska suhde on erittäin henkilökohtainen, eikä oikean vastaavuuden löytäminen ole helppoa, varsinkin kun maantiede ja vakuutukset saattavat rajoittaa sinua.
Pysy ennakoivasti etsimässä oikeaa lääkärin ja potilaan suhdetta. Ja pidä myös positiivinen ajattelutapa. Kun löydät luottamuksellisen, myötätuntoisen kumppanuuden, tiedät sen vain.