Eisenmengerin oireyhtymä lapsilla

Sisältö

• Mikä on Eisenmengerin oireyhtymä lapsilla?
• Mikä aiheuttaa Eisenmengerin oireyhtymän lapsella?
• Mitkä ovat Eisenmengerin oireyhtymän oireet lapsella?
• Kuinka Eisenmengerin oireyhtymä diagnosoidaan lapsella?
• Kuinka Eisenmengerin oireyhtymää hoidetaan lapsella?
• Mitkä ovat Eisenmengerin oireyhtymän komplikaatiot lapsella?
• Kuinka voin auttaa lastani elämään Eisenmengerin oireyhtymässä?
• Milloin minun pitäisi soittaa lapseni terveydenhuollon tarjoajalle?
• Tärkeimmät kohdat lasten Eisenmengerin oireyhtymästä
• Seuraavat vaiheet

Mikä on Eisenmengerin oireyhtymä lapsilla?

Eisenmengerin oireyhtymä on edistynyt muoto keuhkovaltimon hypertensio. Tässä tilassa verisuonet, jotka kuljettavat verta sydämestä keuhkoihin, kapenevat. Tämä tekee veren virtauksen paineesta valtimoiden seinämiä vasten (verenpaine) liian korkeaksi. Sydämen on tehtävä enemmän työtä pumppaamaan verta keuhkoihin. Tämä aiheuttaa keuhkovaurioita.

Eisenmengerin oireyhtymä vaikuttaa enimmäkseen teini-ikäisiin ja aikuisiin, joilla on tiettyjä sydänvikoja. Se voi vaikuttaa myös lapsiin, vaikka se ei ole niin yleistä. Kun sydänvikoja ei korjata tai korjata myöhemmin elämässä, se lisää tämän tilan riskiä. Joillakin ihmisillä se voi ilmetä myös silloin, kun vika on korjattu.

Mikä aiheuttaa Eisenmengerin oireyhtymän lapsella?

Eisenmengerin oireyhtymä kehittyy ajan myötä. Se on seurausta korkeasta verenpaineesta keuhkoissa, jotka liittyvät tiettyihin syntymässä esiintyviin sydänvaivoihin (synnynnäinen). Vikoja aiheuttavat todennäköisemmin ne, joissa veri virtaa sydämen vasemmalta puolelta sydämen oikealle puolelle (shuntti vasemmalta oikealle).

Eisenmengerin oireyhtymä on todennäköisempää suuremmissa sydänvikoissa.

Mitkä ovat Eisenmengerin oireyhtymän oireet lapsella?

Seuraavat ovat yleisimpiä Eisenmengerin oireyhtymän oireita:

• Sininen tai harmahtava iho veren vähemmän happea (syanoosi)
• Hengenahdistus aktiivisuuden kanssa
• Hengenahdistus levossa
• Tunne väsynyt
• Rintakipu tai rintakehä
• Hyppää tai kilpa sydän lyöntiä
• Päänsärky
• Huimaus tai pyörtyminen (pyörtyminen)
• Sormien ja varpaiden tai molempien tunnottomuus tai kihelmöinti
• Näön hämärtyminen
• Muutokset sormissa ja varpaissa (mailapallo)
• Turvotus
• Suurentunut maksa

Kuinka Eisenmengerin oireyhtymä diagnosoidaan lapsella?

Lapsesi terveydenhuollon tarjoaja kysyy lapsesi oireista. Palveluntarjoaja voi nähdä merkkejä, kun hän tutkii lastasi. Palveluntarjoajasi saattaa kuulla epänormaalin sydämen äänen kuunnellessasi lapsesi sydäntä stetoskoopilla.

Lapsesi voidaan ohjata lasten kardiologin luokse. Tämä on lääkäri, jolla on erityiskoulutus vauvojen ja lasten sydänongelmien hoitoon.

Lapsesi saattaa tarvita testejä. Näitä voivat olla:

• Pulssioksimetria. Pientä koetinta käytetään veren happimäärän tarkistamiseen.
• Verikokeet. Testit voidaan tehdä korkean tai matalan punasolujen määrän tarkistamiseksi.
• Rintakehän röntgenkuva. Rintakehän röntgenkuva näyttää sydämen ja keuhkot. Keuhkoissa voi olla muutoksia ylimääräisen verenkierron vuoksi.
• EKG (EKG). EKG tallentaa sydämen sähköisen aktiivisuuden. Se osoittaa myös epänormaalit rytmit ja havaitsee sydänlihaksen stressin.
• Echokardiogrammi (kaiku). Kaiku käyttää ääniaaltoja liikkuvan kuvan muodostamiseksi sydämestä ja sydänventtiileistä. Kaiku voi näyttää verenkierron suunnan. Se voi selvittää vian koon. Erilaisia ​​kaikuja voidaan tehdä.
• Keuhkojen (keuhkojen) toiminnan testaus. Keuhkotoimintatesti tarkistaa lapsesi keuhkojen toiminnan.
• Sydämen katetrointi. Sydämen katari antaa erittäin yksityiskohtaista tietoa sydämen sisäisistä rakenteista. Lääkäri laittaa pienen taipuisan putken (katetrin) nivusien verisuoniin. Lääkäri ohjaa katetrin sydämeen. Hän mittaa verenpainetta ja happea. Joissakin tapauksissa lääkäri voi pistää kontrastiväriainetta nähdäksesi verenkierron ja rakenteet sydämen sisällä.
• Sydän- ja verisuonitaudit magneettikuvaus (CMRI). Tämä testi tekee yksityiskohtaiset kuvat sydämestä ja verisuonista. MRI: tä voidaan käyttää veren vaihtamisen määrän ja suunnan tarkistamiseen.
• CT-skannaus ja CT-angiografia. CT: tä voidaan käyttää verihyytymien tarkistamiseen keuhkovaltimoissa ja keuhkoissa.
• Keuhkojen toiminnan testaus. Tätä käytetään tarkistamaan keuhkojen toiminta.
• Stressitesti. Tämä on EKG, joka tehdään lapsen liikunnan aikana.

Kuinka Eisenmengerin oireyhtymää hoidetaan lapsella?

Hoito riippuu lapsesi oireista, iästä ja yleisestä terveydentilasta. Se riippuu myös siitä, kuinka vakava tila on.

Hoito keskittyy keuhkovaltimon paineen alentamiseen. Sen tavoitteena on myös tuoda enemmän happea keuhkokudoksiin ja helpottaa syanoosia.

Sairaanhoidon

Lääkehoito auttaa hallitsemaan oireita. Hoidot sisältävät:

• Lääke. Lapsellesi annetaan lääkkeitä, jotka laajentavat verisuonia ja alentavat verenpainetta keuhkoissa.
• Happi. Lapsesi saa happea nukkuessaan, levätessään tai jatkuvasti.
• Flebotomia. Lääkäri voi poistaa veren, jos lapsellasi on korkea punasolujen määrä ja sakeutunut veri.

Muut hoidot

• Edistyneet hoidot. Muita lääkkeitä on saatavilla, jotka laajentavat tai rentouttavat keuhkojen valtimoita.
• Keuhkosiirto tai sydän-keuhkosiirto voidaan harkita.

Mitkä ovat Eisenmengerin oireyhtymän komplikaatiot lapsella?

Tämän ehdon komplikaatioita voivat olla:

• Verihyytymät. Nämä voivat olla jalkojen syvissä laskimoissa (syvä laskimotromboosi)
• Verenvuoto (verenvuoto)
• Aivohalvaus
• Tartunnan saanut aine aivoissa (paise)
• Kihti
• Epäsäännölliset sydämen rytmit (rytmihäiriöt)
• Sydämen vajaatoiminta
• Äkkikuolema

Kuinka voin auttaa lastani elämään Eisenmengerin oireyhtymässä?

Jotkut Eisenmengerin oireyhtymää sairastavat lapset saattavat elää keski-iässä. Muutama voi elää 50- tai 60-vuotiaille.

Suosituksia Eisenmengerin oireyhtymää sairastaville lapsille ovat:

• Anestesia ja leikkaus katsotaan suureksi riskiksi, ja ne tulisi suunnitella huolellisesti. Jos lapsesi tarvitsee leikkausta, kirurgin ja muiden terveydenhuollon tarjoajien on työskenneltävä lapsesi lasten kardiologin kanssa.
• Lapsesi tulisi välttää korkeita korkeuksia. Lapsesi voi pystyä lentämään niin kauan kuin kone on paineistettu. Hapen käyttö lentojen aikana voi myös vähentää komplikaatioiden mahdollisuutta.
• Lapsesi ei tule tupakoida tai juoda.
• Yskä tulisi hallita tai estää yskää estävillä lääkkeillä. Tämä auttaa vähentämään keuhkoverenvuodon riskiä.
• Varmista, että lapsellasi on flunssaa joka vuosi. Keskustele lapsesi terveydenhuollon tarjoajan kanssa pneumokokkirokotteesta ja muista tärkeistä rokotteista.

Keskustele lapsesi terveydenhuollon tarjoajan kanssa Eisenmengerin oireyhtymää sairastavan lapsesi, teini-ikäisen tai nuoren aikuisen erityisistä pitkän aikavälin näkymistä.

Milloin minun pitäisi soittaa lapseni terveydenhuollon tarjoajalle?

Oireiden paheneminen tai uudet oireet voivat olla varhaisia ​​varoitusmerkkejä. Soita lapsesi terveydenhuollon tarjoajalle mahdollisimman pian.

Soita 911 tai paikalliseen hätäpalveluun, jos lapsellasi on vakavia oireita. Nämä sisältävät:

• Vakava verenvuoto
• Vakava päänsärky
• Pyörtyminen
• Tajunnan menetys

Tärkeimmät kohdat lasten Eisenmengerin oireyhtymästä

• Eisenmengerin oireyhtymä tarkoittaa, että verisuonet, jotka kuljettavat verta sydämestä keuhkoihin, ovat kaventuneet. Tämä aiheuttaa liikaa painetta valtimoiden seinämille ja vahingoittaa keuhkoja.
• Tila vaikuttaa enimmäkseen teini-ikäisiin ja nuoriin aikuisiin, joilla on tiettyjä synnynnäisiä sydänvikoja, joita ei korjata tai korjata myöhään.
• Eisenmengerin oireyhtymän hoidon tavoitteena on alentaa keuhkovaltimon painetta, tuoda enemmän happea keuhkokudoksiin ja vähentää syanoosia.
• On tärkeää työskennellä lapsesi terveydenhoitotiimin kanssa komplikaatioiden riskin vähentämiseksi.

Seuraavat vaiheet

Vinkkejä, joiden avulla saat kaiken irti vierailustasi lapsesi terveydenhuollon tarjoajan kanssa:

• Tiedä vierailun syy ja mitä haluat tapahtua.
• Kirjoita ennen vierailua kysymykset, joihin haluat vastata.
• Kirjoita vierailun aikana uuden diagnoosin nimi ja kaikki uudet lääkkeet, hoidot tai testit. Kirjoita myös kaikki uudet ohjeet, joita palveluntarjoajasi antaa sinulle lapsellesi.
• Tiedä miksi uusi lääke tai hoito on määrätty ja miten se auttaa lastasi. Tiedä myös, mitä haittavaikutuksia ovat.
• Kysy, voidaanko lapsesi tilaa hoitaa muilla tavoin.
• Tiedä miksi testiä tai menettelyä suositellaan ja mitä tulokset voivat tarkoittaa.
• Tiedä mitä odottaa, jos lapsesi ei ota lääkettä tai hänellä on testi tai menettely.
• Jos lapsellasi on seurantatapaaminen, kirjoita vierailun päivämäärä, kellonaika ja tarkoitus.
• Tiedä, miten voit ottaa yhteyttä lapsesi tarjoajaan virka-ajan jälkeen. Tämä on tärkeää, jos lapsesi sairastuu ja sinulla on kysyttävää tai tarvitset neuvoja.