Sisältö
Ekseeman (atooppisen dermatiitin) oireita ovat ihon kuivuminen, punoitus, kutina ja hilseilevä ihottuma. Vaikka ekseemaa voi esiintyä missä tahansa kehon osassa, se näkyy useimmiten polvien takana ja kyynärpään taitteissa. Muita oireita, kuten ihon värimuutoksia ja kuoriutumista, voi myös esiintyä.Ekseeman oireet voivat muuttua osittain taudin vakavuudesta ja vaiheesta riippuen.Kroonisena toistuvana häiriönä ekseema vaatii jatkuvaa hoitoa akuuttien soihdutusten hoitamiseksi ja ehkäisemiseksi. (Ainoa poikkeus on nuorempien lasten joukossa, joista monet kasvavat kunnosta.)
Kuinka ekseema ja psoriaasi eroavat toisistaanUsein esiintyvät oireet
Ekseema alkaa tyypillisesti kutinalla. Kun iho on naarmuuntunut, puhkeaa ihottuma. Ekseeman yleisimmät oireet ovat:
- Punainen, kutiava ihottuma
- Kuiva, karkea tai hilseilevä iho
- Pienet, nestettä sisältävät rakkulat
- Halkeilevat tai rikkoutuneet ihoalueet
- Tihkuu, itkee tai kuoriutuu
Ekseeman oireet voivat voimistua ja heikentyä, jolloin oireiden pahenemisvaiheet (ns. Soihdut) ovat täynnä parannusjaksoja (kutsutaan remissioksi).
Vaikka lääkärit käyttävät pääasiassa oireita taudin diagnosointiin, ne eivät ole aina riittävän lopullisia erottamaan ekseeman muista ihosairauksista, kuten psoriaasista. Ekseeman ulkonäkö voi myös muuttua tilan edetessä.
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Ekseema vaiheet
Aluksi ekseeman ihottuma kehittyy pieninä nestetäytteisinä kuoppina (rakkuloina), jotka voivat vuotaa tai hiutaleet naarmuuntumisen yhteydessä. Tätä kutsutaan akuutti vaihe jonka aikana iho on yleensä hyvin kutiava, punainen ja tulehtunut.
Kun iho alkaa parantua, ihottuma etenee subakuutti vaihe. Täällä ihottuma ei ole niin epäselvä, mutta se näyttää pikemminkin kuivalta, hilseilevältä ja hilseilevältä. Se on myös yleensä vähemmän kutiava.
Ajan myötä iho voi jatkuvalla naarmuuntumisella jäkenevöidä, mikä tarkoittaa, että se muuttuu paksuksi ja nahkeaksi, ja sen ulkonäkö on hyperpigmentoitu (tummunut). Jäkälöityminen tapahtuu todennäköisimmin krooninen vaihe jossa soihdut toistuvat usein ja heikkenevät asteittain.
Atooppisen dermatiitin vaiheetIhottuma
Ekseeman ihottuma voi esiintyä missä tahansa kehossa, mutta tietyt osat ovat yleisempiä iästä riippuen.
Imeväisillä ja hyvin pienillä lapsilla ekseema liittyy useimmiten kasvoihin, rintaan ja päänahan takaosaan (koska nämä ovat alueita, joissa nuoremmat lapset raapivat). Ekseemaa esiintyy harvoin vaipan alueella.
Vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla ekseemaan liittyy tyypillisesti kyynärpäiden taivutus tai polvien takaosa. Ekseema on yleistä myös kasvoissa, silmäluomissa, käsissä ja jaloissa, etenkin aikuisilla.
Kuinka ikä vaikuttaa ekseemaanHarvinaiset oireet
Ekseeman ulkonäkö voi vaihdella kyseessä olevan tyypin mukaan. Yleisimmät muodot, atooppinen dermatiitti ja seborrheinen dermatiitti (hilse), voivat olla raskauttavia, mutta yleensä hallittavampia kuin muut tyypit.
Vakavampi ja vaikeasti hoidettava on nummulaarinen ekseema (jota kutsutaan myös diskoidiseksi ekseemaksi), tilalle on tyypillistä kutina, kolikon muotoiset täplät joka voi vuotaa ja saada tartunnan. Avoimet vauriot voivat joskus johtaa pysyviin arpiin.
Nummulaarinen ekseema on suhteellisen harvinaista. Vaikka atooppinen dermatiitti vaikuttaa 15-20% lapsista ja 1-3% aikuisista maailmanlaajuisesti, nummulaarinen ekseema vaikuttaa vain noin kahteen tuhannesta ihmisestä.
Laskimon ekseemaa (kutsutaan myös gravitaatiotulehdukseksi tai stasis-dermatiitiksi) esiintyy, kun verenpaine laskimoissa, yleensä alaraajoissa, aiheuttaa nesteen vuotamisen ihosta. Infektio on yleistä, mukaan lukien potentiaalisesti vakava tyyppi, joka tunnetaan nimellä selluliitti. Joissakin tapauksissa laskimoekseema voi johtaa parantumattomat ihohaavaumat.
Dyshidroottiselle ekseemalle on ominaista pienten, kutisevien rakkuloiden muodostuminen sormien, varpaiden, kämmenten ja jalkapohjien reunoille. Kun nämä rakkulat sulautuvat, ne voivat aiheuttaa voimakasta kuoriutumista, vuotamista ja halkeilua.
Komplikaatiot
Ihmiset, joilla on atooppinen dermatiitti, ovat alttiita ihoinfektioille. Tämä johtuu osittain ihon heikentyneestä estotoiminnosta. Halkeamat ja hilseily altistavat orvaskeden ja ihon monenlaisille tauteja aiheuttaville organismeille (patogeeneille). Naarmuuntuminen vain pahentaa asioita luomalla taukoja, joiden läpi bakteerit, virukset ja sienet voivat kulkea.
Atooppisen dermatiitin uskotaan liittyvän heikentyneeseen immuunitoimintaan, mikä tarkoittaa, että keho pystyy vähemmän estämään taudinaiheuttajia.
Yhä useammat todisteet viittaavat siihen, että geneettiset viat synnynnäisessä immuunijärjestelmässä - kehon ensilinjan puolustuksessa infektioita vastaan - vaikuttavat ekseeman kehittymiseen ja vakavuuteen.
Ilman täyttä etulinjan puolustajien taistelua infektioiden, taudinaiheuttajien torjumiseksi on helpompi ampua kolonisaatiosta.
Yhteys ekseeman ja ruoka-aineallergioiden välilläBakteeritulehdus
Bakteeri-infektioStaphylococcus aureus voi aiheuttaa erilaisia ongelmia atooppista ihottumaa sairastavilla ihmisillä. Se ei voi vain aiheuttaa impetigoa (jolle on ominaista hunajakuorelliset haavat), vaan se voi tuottaa myrkkyjä, jotka voivat laukaista allergiaoireita. Tämä voi edelleen vaikeuttaa ekseeman puhkeamista, pidentää soihdut ja tehostaa samalla ihon kutinaa, punoitusta ja rakkuloita.
Sieni-infektiot
Sieni-infektiot, kuten tinea corporis (silsa) ja tinea capitis (päänahan infektio), ovat myös yleisiä atooppista ihottumaa sairastavilla ihmisillä. Tämä voi johtua osittain paikallisten steroidien käytöstä, jotka tukahduttavat immuunijärjestelmän ja antavat tavallisten sienien kolonisoitua ja lisääntyä.
Se voi johtua myös infektiota torjuvien sytokiinien puutteesta atooppista ihottumaa sairastavilla ihmisillä. Näiden proteiinien menetys, joka laukaisee immuunivasteen, voi jättää kehon kykenemättömäksi puolustautumaan suhteellisen vaarattomia taudinaiheuttajia vastaan, kuten sienet.
Virusinfektiot
Virusinfektioita nähdään myös ihmisillä, joilla on atooppinen dermatiitti. Näillä on taipumus vaikuttaa tiettyihin kehon alueisiin, kuten huulille, joissa on herpes simplex -virus (HSV), tai sukuelimiin, joissa on molluscum contagiosum. Harvinaisissa tapauksissa se voi koskea koko kehoa, jota kutsutaan ekseemaksi herpeticum.
Ekseema herpeticum on erityisen huolestuttava, koska se voi johtaa pysyviin arpiin, näkövaurioihin, elinten vajaatoimintaan ja jopa kuolemaan, jos se leviää aivoihin, keuhkoihin tai maksaan.
Milloin lääkäriin
On monia ihosairauksia, jotka aiheuttavat kutisevan, punaisen ihottuman, joista joitain on vaikea erottaa jopa lääketieteen ammattilaisten keskuudessa. Jos sinulle tai lapsellesi kehittyy ihottuma ja epäilet, että ekseema on syynä, ainoa tapa tietää varmasti on käydä ihotautilääkärinä tunnetulla lääkärillä.
Jos sinulla on jo diagnosoitu ekseema, sinun tulisi silti nähdä lääkäri, jos oireesi muuttuvat millään tavalla. Esimerkiksi:
- Ekseema pahenee hoidosta huolimatta
- Ihottuma leviää tai vaikuttaa uusiin ihoalueisiin
- Soihdut ovat yleisempiä tai vakavampia
- Kutina häiritsee päivittäistä toimintaa tai unta
- Ihossa on vakavia halkeamia tai tihkumista
Sinun tulisi myös hakeutua hoitoon, jos on merkkejä ihoinfektiosta, mukaan lukien:
- Lisääntynyt punoitus ja turvotus
- Jatkuva tai lisääntynyt kipu ja arkuus
- Kuuman ihon lämpötila
- Mätä tai nesteen valuminen ihosta
- Kuume
- Tunne huonovointisuus
Milloin soitetaan 911
Soita 911 tai hakeudu ensiapuun, jos kohtaat jotain seuraavista. Tällaiset oireet voivat olla merkki selluliitista, tilasta, joka vaatii 5-14 päivän antibioottiterapiaa ja joissakin tapauksissa sairaalahoitoa.
- Kuumat, punaiset ja turvonnut ihoalueet, jotka kasvavat nopeasti
- Korkea kuume tai vilunväristykset
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Lisääntyvä kipu
- Turvotus kudosten turvotuksessa
- Rakkuloita iholle