Sisältö
Diskoidinen ekseema aiheuttaa kohonneen, levyn muotoisen ihottuman, jolla on hyvin määritelty raja. Laastarit ovat kutisevia, hilseileviä ja voivat myös itkeä ja kuoriutua. Se kehittyy useimmiten säärissä, mutta voi näkyä myös käsivarsissa, rungossa, käsissä tai jaloissa. Discoid-ekseema on krooninen sairaus. Laastarit voivat kestää kuukausia tai joissakin tapauksissa vuosia, ja ne todennäköisesti toistuvat.Diskoidista ekseemaa kutsutaan myös nummulaariseksi ekseemaksi, nummulaariseksi dermatiitiksi ja diskoidiseksi dermatiitiksi.
Oireet
Diskoidinen ekseema aiheuttaa hyvin erillisiä pyöreitä, koholla olevia ärtyneen ihon laikkuja. Laastareilla on hyvin määritellyt reunat, ja niiden koko voi olla halkaisijaltaan neljänneksestä 4 tuumaan - joillekin ihmisille kehittyy vain yksi tai muutama laastari; toiset voivat saada kymmeniä.
Diskoidisen ekseeman aiheuttama ihottuma voi olla erittäin kutiava ja voi myös palaa. Iho muuttuu tulehtuneeksi, hilseileväksi tai karkeaksi, ja laastarit voivat halkeilla ja vuotaa.
Ihottuma voi parantua kokonaan purkausten välillä, mutta se ei aina. On melko yleistä, että puhkeaminen kestää useita kuukausia.
Discoid-ekseema on krooninen sairaus. Kun olet kehittänyt sen, se todennäköisesti tulee ja menee koko elämäsi ajan.
Syyt
Kukaan ei tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa diskoidisen ekseeman kehittymisen. On varmaa, että diskoidinen ekseema on yleisempää ihmisillä, joilla on suvussa ollut atooppinen dermatiitti (AKA: n yleinen ekseema), allergiat ja astma tai joilla on yksi tai useampi näistä häiriöistä.
Ihmiset, joilla on herkkä iho, jota kosmeettiset tuotteet, karkeat vaatteet ja muut vastaavat ärsyttävät helposti, ovat myös alttiimpia discoid-ekseeman kehittymiselle.
Tietyt ympäristötekijät voivat laukaista purkautumisen, mukaan lukien:
- Kuiva iho
- Stressi
- Ärsyttävien kosmeettisten valmisteiden käyttö
- Tietyt lääkkeet, erityisesti isotretinoiini ja interferoni
Diskoidinen ekseema ilmenee usein ensin loukkaantumisen jälkeen, jopa suhteellisen pieni, kuten palovamma, naarmu tai hyönteisen purema. Ihottuma voi puhkeavat missä tahansa kehossa, mutta tyypillisesti löydät sen säärissä, käsivarsissa ja tavaratila. Sitä ei usein esiinny kasvoilla.
Miehet kehittävät hiukan todennäköisemmin kuin naiset diskoidista ekseemaa. Miehillä discoid-ekseema esiintyy useimmiten ensimmäisen kerran 50-vuotiaiden jälkeen. Toisaalta naiset näkevät sen todennäköisemmin kehittyvän myöhään murrosiässä ja varhaisessa aikuisuudessa. Se sanoi, että sitä voi tapahtua kaikenikäisille, vaikka se on melko harvinaista lapsilla.
Discoid-ekseema ei ole tarttuvaa, joten et saanut sitä joltakulta muulta. Samoin sinun ei tarvitse huolehtia sairauden välittämisestä toiselle henkilölle.
Diagnoosi
Diskoidiselle ekseemalle ei ole erityistä testiä. Sen sijaan se diagnosoidaan visuaalisella kokeella ja sulkemalla pois muut mahdolliset syyt ihottumallesi.
Joissakin tapauksissa lääkäri voi diagnosoida discoid-ekseeman yksinkertaisesti tarkastelemalla ihottumaa ja ottamalla sairaushistoriasi. Usein lääkäri haluaa kuitenkin tehdä ihon kaavinnan tai ihon biopsian sulkea pois muut mahdolliset iho-ongelmat.
Ihon biopsian aikana pieni osa ihosta poistetaan, jotta sitä voidaan tutkia mikroskoopilla. Dermatopatologi (dermatologiaan erikoistunut patologi) etsii sieniä tai bakteereja, jotka voivat aiheuttaa ihottumaa. Lääkäri voi myös päättää tehdä laastaritestauksen allergioiden testaamiseksi.
Discoid-ekseema voidaan joskus erehtyä:
- Silsa
- Psoriasis
- Jäkälä aureus
- Kosketusihottuma
On tärkeää, että saat oikean diagnoosin, koska vaikka heillä on samanlaisia oireita, kutakin näistä iho-ongelmista hoidetaan eri tavalla.
Hoito
Koska discoid-ekseemaa voi olla vaikea saada hallintaan, kun se ilmenee, tarvitset todennäköisesti reseptilääkkeitä. Parhaan tuloksen saavuttamiseksi on välttämätöntä, että noudatat lääkärisi ohjeita tarkalleen mille tahansa määrätylle hoidolle.
Saattaa kestää muutama yritys löytää sinulle parhaiten sopiva hoito. Pidä lääkäri silmällä, miten hoitosuunnitelmasi menee, varsinkin jos et näe hyviä tuloksia.
Diskoidisen ekseeman hoitovaihtoehdot ovat:
- Ajankohtaiset steroidit ovat yleisimpiä discoid-ekseeman hoitomuotoja. Ajankohtaiset steroidit auttavat vähentämään tulehdusta ja ärsytystä. Voit käyttää näitä voiteita kerran päivässä tai jopa useita kertoja päivässä riippuen määrätystä steroidista ja vahvuudesta. Ajankohtaiset steroidit voivat aiheuttaa ihon ohenemista, hyperpigmentaatiota (tummat täplät) ja hypopigmentaatiota (vaaleat täplät), erityisesti pitkäaikaisessa käytössä. On tärkeää käyttää ajankohtaisia steroideja täsmälleen ohjeiden mukaan. Päivittäistä käyttöä ei suositella.
- Suun kautta otettavat antibiootit voidaan määrätä, jos ihottuma on saanut tartunnan tai jos diskoidinen ekseema on erittäin vakava.
- Paikalliset kalsineuriinin estäjät (TCI) ovat ryhmä lääkkeitä, joihin kuuluvat Elidel (pimekrolimuusi) ja Protopic (takrolimuusi). Nämä lääkkeet on hyväksytty käytettäväksi atooppisessa dermatiitissa, mutta niitä määrätään joskus myös discoid-ekseemalle. TCI: t toimivat estämällä ihottumaa aiheuttavan immuunivasteen. TCI: t eivät ole steroideja, eivätkä ne aiheuta ihon ohenemista ja muita arpia, jotka liittyvät toistuvaan paikalliseen steroidien käyttöön.
- Antihistamiinit eivät tyypillisesti ole tehokkaita hoidettaessa vakavaa kutinaa, joka esiintyy ekseeman eri muodoissa, mukaan lukien diskoidinen ekseema. Jos kutina kuitenkin häiritsee unta, sedatiiviset antihistamiinit voivat olla hyödyllisiä.
- Kosteuttaa usein; Tämä on avain uusiutumisen hoitoon ja ehkäisyyn. Levitä pehmittävä voide heti kylvyn tai suihkun jälkeen ihon ollessa vielä hieman kostea.
Vältä laukaisijoita
Aina kun mahdollista, yritä välttää ympäristötekijöitä, jotka voivat laukaista diskoidisen ekseeman (jos tiedät, mitä ne ovat; monissa tapauksissa et ehkä.) On olemassa tiettyjä asioita, jotka todennäköisesti aiheuttavat taudinpurkauksen. Ne sisältävät:
- Voimakkaasti tuoksuvat henkilökohtaisen hygienian tuotteetThink-ajattele saippuaa, voiteita, hajusteita ja vastaavia
- Hajustetut pyykkituotteet kuten pesuaineet, huuhteluaineet ja kuivauslevyt
- Karkeat tai naarmuiset vaatteet kuten villa, typerät neuleet jne.
- Kuiva sisäilma-yritä käyttää ilmankostutinta ja vältä lämmittimen käyttöä aina kun mahdollista
- Ihovaurio-suojaa ihoasi loukkaantumiselta, jopa pieniltä haavoilta. Pysy esimerkiksi sisätiloissa, kun virheet ovat todennäköisesti aktiivisia ja purevat; käytä käsineitä työskennellessäsi käsilläsi (jos diskoidinen ekseema on taipumus kehittyä käsillesi).
- Pyydä allergialaastaritestiä jos luulet ekseemasi liittyvän johonkin, johon olet tekemisissä.
Selviytyminen
Discoid-ekseema voi olla uskomattoman ahdistavaa niille, joilla on sitä. Saatat tuntea, että ihmiset tuijottavat ihottumaasi tai arvioivat sinua ihosi kunnon perusteella. Vaikka on yleistä, että discoid-ekseemaa (ja muita näkyviä ihosairauksia, kuten psoriaasia ja aknea) hoitavat ihmiset tuntevat hämmentyneensä ihostaan, muista, että discoid-ekseema on sinulle paljon selvempi kuin kenellekään muulle.
Osa siitä, mikä tekee diskoidisesta ekseemasta niin stressaavan, on tunne, että oma ihosi ei ole hallinnassa. Et tiedä milloin puhkeaminen tapahtuu ja milloin se häviää.
Stressiä lieventävät toimet, kuten meditaatio, jooga tai jopa vain harrastus, josta nautit, voivat auttaa rauhoittamaan näitä turhautumisen tunteita. Lisäksi jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että stressiä lieventävät toimet voivat myös auttaa vähentämään kutinaa.
Käsittely kutina
Diskoidisen ekseeman kutina voi olla toisinaan sietämätöntä. Joidenkin mielestä kutina on pahinta ihottuman kehittyessä, kun taas toisten mukaan kutina jatkuu, kunnes ihottuma paranee. Joko niin, voit tehdä toimenpiteitä kutinan vähentämiseksi.
- Aseta viileät pesuliinat tai jääpakkaukset ihottuman yli, joka tunnistaa alueen (kääri ensin jääpakkaukset kankaaseen, älä levitä suoraan iholle).
- Levitä paksu kosteusvoide, mieluiten sellainen, joka sisältää keramideja. Muista kuitenkin pysyä poissa tuotteista, jotka sisältävät tuoksuja tai väriaineita, koska ne voivat edelleen ärsyttää ihoa. Lue ainesosien etiketti tai kysy lääkäriltäsi suositusta, jos tarvitset apua tuotteen valinnassa.
- Käytä märkää kääriä. Levitä kostealla liinalla suoraan iholle ja peitä se kuivalla peitteellä. Tämä voidaan jättää yön yli, jos kutina on pahempaa yöllä. (Tarkista lääkäriltäsi ennen märkäpäällystehoidon kokeilua.)
- Pidä ihottuma peitettynä pehmeällä pyjamalla tai kääreellä, jos sinulla on taipumus naarmuttaa unen aikana.
Kutina tuntuu usein pahemmalta yöllä, ja se voi vaikeuttaa nukkumista.Jos näin on, yritä ajoittaa paikallisten steroidilääkkeiden käyttö juuri ennen nukkumaanmenoa, koska ne voivat auttaa vähentämään kutinaa. Voit myös keskustella lääkärisi kanssa antihistamiinin ottamisesta.
Sana Verywelliltä
Kroonisen ihosairauden hoitaminen ei ole koskaan helppoa. Kun sinulla on puhkeaminen, kipu ja kutina (ja mahdollinen hämmennys) voivat vaikuttaa elämääsi.
Hyvä uutinen on, että huolellisella ja johdonmukaisella hoidolla discoid-ekseemaa voidaan hallita tehokkaasti. Lääketieteelliset tuotteet ovat kuitenkin harvoin hyödyllisiä tämän tyyppiselle ekseemalle. Sen sijaan, sovi tapaaminen lääkärisi kanssa, jotta saat oikean diagnoosin ja hoidon.