Sisältö
- Mitä hittoa tapahtuu?
- Nämä tiedot ovat yhteensopivia sen kanssa, mitä tiedämme kolesterolin metaboliasta
Mutta helmikuussa 2015 amerikkalaiset kuulivat hämmästyttävän uutisen siitä, että hallituksen ruokavalion suuntaviivoja käsittelevä neuvoa-antava komitea on päättänyt lopettaa pitkäaikaisen suosituksensa välttää korkeaa kolesterolia sisältäviä elintarvikkeita. Munat (ja katkaravut ja hummeri), näyttää nyt, ovat taas terveellisiä ruokia.
Mitä hittoa tapahtuu?
Tämä uutinen ei ollut täydellinen yllätys kenellekään, joka on seurannut lääketieteellistä kirjallisuutta viime vuosina (tai viime vuosikymmeninä). Tämän ei pitäisi olla erityisen arvokasta useimmille lääkäreille, erityisesti kardiologeille, joiden pitäisi ymmärtää jotain kolesterolin metaboliasta.
Hyvin suoritetuista tutkimuksista ei ole koskaan ollut vakuuttavaa kliinistä näyttöä siitä, että ruokavalion kolesteroli lisää suuresti sydän- ja verisuoniriskiä. Kolesterolin syömistä koskevat varoitukset ovat perustuneet suurelta osin teoreettisiin huolenaiheisiin.
Sitten vuonna 2013 suuri meta-analyysi julkaistiin British Medical Journal tutkittiin kahdeksan kliinistä tutkimusta, joissa analysoitiin ruokavalion kolesterolia ja tuloksia. Lähes puolen miljoonan ilmoittautuneen henkilön joukossa ei ollut yhteyttä munien kulutukseen ja sepelvaltimotaudin tai aivohalvauksen riskiin. (Jos jotain, suuntaus oli toiseen suuntaan; kohti suojaavaa yhdistystä munien syömiseen.) Tämä tutkimus ei ehkä ole lopullinen sana asiasta, mutta se on paras todiste, joka meillä on tähän mennessä, ja se on paras, mitä me olemme. on todennäköisesti pitkään. Useimmat uskovat, että tämä meta-analyysi sai lopulta hallituksen ravintokomitean muuttamaan suosituksensa lopulta.
Nämä tiedot ovat yhteensopivia sen kanssa, mitä tiedämme kolesterolin metaboliasta
Olemme vuosien ajan tienneet, että sydänriski liittyy nimenomaan LDL-kolesterolitasoihin. Saatat yllättää tietäessäsi (ja peläten, se saattaa yllättää monet lääkärit tietävän), että ruokavalion kolesterolilla ei ole suoraa vaikutusta LDL-kolesteroliin.
Kun syöt korkea-kolesterolista ateriaa, suolen kautta imeytyvä kolesteroli on pakattu kylomikroneihin (eikä LDL-hiukkasiin) yhdessä ruoan rasvahappojen kanssa.
Kylomikronit vapautuvat sitten verenkiertoon, ja ne toimittavat juuri syömäsi rasvahapot kudoksiin (lihakset ja rasvat). Kylomikronijäännökset, joihin kuuluvat kaikki imeytynyt ruokavalion kolesteroli - viedään maksaan käsittelyä varten. Ruokavalion kolesteroli on siis ei toimitetaan suoraan kudoksiin ja on ei suoraan LDL-hiukkasiin.
Yleensä kylomikronit poistuvat kokonaan verenkierrosta tunnin tai kahden sisällä aterian jälkeen. Tämä on yksi syy sinun paastoamiseen, kun veren lipiditasosi mitataan - kukaan ei ole kiinnostunut mittaamaan kolomonia kylomikroneissa, koska kylomikronikolesteroli ei liity sydänriskiin.
Ruokavalion kolesteroli voi itse asiassa vaikuttaa LDL-kolesterolitasoon, mutta vain epäsuorasti. Maksan tehtävänä on syntetisoida “oikea” määrä kolesterolia kehon tarpeiden mukaan. (Maksan käsittelemä kolesteroli ladataan lipoproteiineihin ja vapautuu verenkiertoon, josta siitä lopulta tulee LDL-kolesteroli.) Joten jos syöt paljon kolesterolia, maksan on tarkoitus vähentää kolesterolin synteesiään ja sen LDL-kolesteroli - kompensoida.
Toistetaan: ruokavalion kolesterolia ei toimiteta suoraan kudoksiin eikä sitä ole pakattu suoraan LDL-partikkeleihin. Maksa - se suuri säätelyelin - on ruokavalion kolesterolin ja LDL-kolesterolin välissä, ja yksi sen tehtävistä on säätää kolesterolin tuotantoa vastauksena ruokavalioon, jotta LDL-kolesterolitaso pysyy normaalilla alueella.
Siksi ei pitäisi olla suuri yllätys lääkäreille, jotka seuraavat lääketieteellistä kirjallisuutta ja ymmärtävät kolesterolin aineenvaihduntaa, oppia, että ruokavalion kolesterolilla ei ole suurta merkitystä kardiovaskulaarisen riskin määrittämisessä.
Me munien ystävät haluaisimme toivottaa hallituksen ruokapaneelin tervetulleeksi 2000-luvulle.