Sisältö
Ripuli on epämiellyttävä kokemus löysästä ja vetisestä ulosteesta vähintään kolme kertaa päivässä. Sillä on useita syitä, mukaan lukien ruokamyrkytys, infektiot, lääkkeet, ruoka-aineallergiat tai intoleranssit, tulehdustilat ja imeytymishäiriöt. Tapaussi aiheuttaja määrää asianmukaisen hoidon.Ripuli voi johtaa komplikaatioihin, kuten kuivumiseen tai jopa aliravitsemukseen. Vaikka löysät ulosteet yleensä paranevat päivän tai kahden jälkeen, sinun tulee nähdä lääkäri, jos oireet ovat vakavia tai jos ripuli jatkuu tai on krooninen. Samoin lastenlääkärin on arvioitava kaikki ripulin tapaukset imeväisillä tai lapsilla.
Ripulin oireet
Ripulia voidaan luonnehtia akuutiksi, mikä määritellään äkilliseksi puhkeamiseksi ja kestää alle kaksi viikkoa, jatkuva, joka kestää 14 - 28 päivää; tai krooninen, jossa oireita on esiintynyt yli neljä viikkoa.
Akuutin ripulin ensisijainen oire on löysä ja vetinen uloste. Muita oireita voivat olla:
- Lisääntynyt suolenliike
- Vatsakouristukset
- Tunne suoliston kiireellisyydestä
- Likaiset onnettomuudet
Jos ripulin syy on infektio tai toksiini, saatat myös kokea oireita, kuten pahoinvointia, oksentelua, kuumetta, vilunväristyksiä tai verisiä ulosteita.
Kroonista ripulia sairastavilla ihmisillä on todennäköisesti myös muita oireita, jotka johtuvat taustalla olevasta terveysongelmasta. Esimerkiksi keliakiaa sairastavilla ihmisillä voi myös olla laihtuminen ja aliravitsemus.
Suurimman osan ajasta ihmiset, jotka kokevat akuutin ripulin, paranevat itsestään. Ripulista voi kuitenkin tulla hengenvaarallinen tilanne imeväisille, vanhemmille aikuisille ja ihmisille, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt sairaudesta, kuten syöpä tai HIV.
Jos näet vastasyntyneen tai lapsen ripulin merkkejä, soita heti lääkärillesi. Soita myös lääkärillesi, jos sinulla tai lapsellasi on jokin seuraavista oireista:
- Ripuli, joka kestää yli 24 tuntia lapsella tai 48 tuntia aikuisella
- Kuivumisen merkit
- Veriset, mädän peittävät, mustat tai tervaiset ulosteet
Syyt
Ripulilla voi olla monia syitä. Se voi tulla yksinkertaisesti syömällä liikaa hedelmiä tai kuituja tai menemällä enimmäkseen nestemäiseen ruokavalioon.
Akuutti ripuli johtuu usein ruoka myrkytys, kun väärä elintarvikkeiden käsittely johtaa bakteerin leviämiseen, joka tuottaa toksiinia, joka aiheuttaa ripulia, pahoinvointia ja oksentelua.
Vatsainfluenssa (virusperäinen gastroenteriitti) aiheuttaa myös akuuttia ripulia virusinfektiot rotavirus, yleisin lapsiin vaikuttava muoto, ja norovirus, jota joskus kutsutaan "risteilyaluksen ripuliksi".
Bakteeri-infektiot akuutin ripulin aiheuttaminen johtuu usein saastuneen ruoan tai veden käytöstä. Nämä sisältävät C. difficile, E. coli, Salmonella, Shigella, ja Kampylobakteeri. Loiset ja ameba kuten Giardia ja Entamoeba histolytica voi myös tarttua saastuneen ruoan ja veden kautta. "Matkailijoiden ripuli" voi johtua ruoassa tai juomavedessä olevista bakteereista, viruksista tai loisista.
Ripuli voi olla sivuvaikutus tietyntyyppisille lääkkeitä, mukaan lukien antibiootit, antasidit, sydänlääkkeet, masennuslääkkeet ja muut. Ripuli voi olla myös a leikkauksen jälkeinen komplikaatio bariatrisen leikkauksen tai sappirakon poiston.
Terveysolosuhteet joiden oireina voi olla krooninen ripuli, ovat keliakia, tulehdukselliset suolistosairaudet (Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus), ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) ja ruoka-intoleranssi (kuten fruktoosi tai laktoosin imeytymishäiriö).
Harvinaisempia kroonisen ripulin syitä ovat paksusuolisyöpä, meneillään olevat loisinfektiot ja sädehoito.
Ripulin syyt ja riskitekijätDiagnoosi
Lääkäri ei saa suorittaa testejä, ennen kuin ripulisi on ollut läsnä yli 48 tuntia, vaikka tämä ei välttämättä ole asia sairaushistoriasi ja muiden olosuhteiden, kuten viimeaikaisten matkojen, vuoksi.
Jos lääkäri katsoo, että se on aiheellista, sinulla voi olla uloste testit bakteereille tai loisille, varsinkin jos olet äskettäin matkustanut, sinulla on kuumetta tai sinulla on verinen ripuli. Sinulla voi myös olla veri- ja virtsakokeet sulkea pois muut sairaudet, infektiot, kuivuminen, elektrolyyttien epätasapaino ja tarkistaa yleinen terveytesi.
Jos sinulla on krooninen ripuli, lääkäri voi tehdä perusteellisempia testejä yrittääkseen selvittää, mikä voi olla oireidesi taustalla. Tämä testaus voi sisältää ylemmän endoskopian, sigmoidoskopian ja / tai kolonoskopian.
Kuinka ripuli diagnosoidaanHoito
Tärkein asia, kun sinulla on akuutti ripuli, on ylläpitää riittävää nesteytystä, mikä vaatii normaalia enemmän nesteitä, kun otetaan huomioon tilan aiheuttama nestehäviö. Muista myös saada paljon lepoa kehosi auttamiseksi taistella taustalla oleva infektio.
Akuutin ripulin aikana on parasta välttää ruokaa ja juomaa, joka voi pahentaa ripuliasi, kuten alkoholijuomia, kofeiinia, maitotuotteita, mausteisia ruokia, rasvaisia tai rasvaisia ruokia ja hedelmiä, kuten omenoita, persikoita ja päärynöitä. Älä pysy rajoitetulla ruokavaliolla kauemmin kuin on tarpeen, varsinkin jos sinulla on krooninen ripuli, koska se ei välttämättä tarjoa asianmukaista ravintoa.
Reseptilääkkeitä, kuten Imodium, Pepto-Bismol ja Kaopectate, tulisi käyttää vain aikuisilla, joilla ei ole merkkejä kuumetta tai veristä ripulia. Tällaisia lääkkeitä ei yleensä suositella lapsille, joten niitä tulisi käyttää vain lääkärin ohjauksessa.
Jos sinulla on merkkejä vakavasta kuivumisesta, saatat joutua sairaalaan. Sinulle annetaan IV korvaamaan menetetyt nesteet ja elektrolyytit. Antibiootteja tai loislääkkeitä voidaan määrätä bakteeri- tai loisinfektioille.
Kroonisen ripulin hoito kohdistuu ensisijaisesti taustalla olevan tilan hoitoon. Imodiumin kaltaisten käsikauppalääkkeiden käyttöä voidaan suositella ripulin oireiden korjaamiseksi.
Kuinka ripulia hoitaaEhkäisy
Paras tapa käsitellä ripulia on olla saamatta sitä ensin. Perusteellinen käsinpesu saippualla ja vedellä voi olla erittäin tehokas tartunnan estämisessä.Tämä on erityisen tärkeää ruoanlaitossa, wc: n käytön jälkeen tai julkisilla paikoilla.
Ihmiset, joilla on suurempi riski sairastua vakavasti, jos ne altistuvat tautia aiheuttavalle organismille, ovat erityisen valppaina. Tämä sisältää imeväiset, vanhemmat aikuiset ja ihmiset, jotka ovat heikentäneet immuunijärjestelmää.
Raskaana olevien naisten on toteutettava ylimääräisiä varotoimia ripulin välttämiseksi, varsinkin kun se johtuu Listeria, joka voi aiheuttaa keskenmenon. Vältettävät elintarvikkeet ovat:
- Alikypsennetty liha ja lämmittämätön deli-liha
- Raakat (pastöroimattomat) maitotuotteet sekä pehmeät juustot
- Raaka äyriäiset
Kaikkien tulisi säilyttää turvalliset ruoka- ja juomakäytännöt matkustettaessa kotimaastaan matkustajien ripulin estämiseksi. Tämä tarkoittaa välttämään suodattamattoman vesijohtoveden käyttöä tai juomista ja kaiken raakalihan, kalan, hedelmien, vihannesten ja maitotuotteiden välttämistä.
Kypsennettyjä ruokia tulisi syödä vain, jos ne tarjoillaan kuumina. Voit syödä raakoja hedelmiä vain, jos niillä on kuori, jonka olet poistanut itse. Voit juoda pullotettua vettä, kuumia juomia ja virvoitusjuomia. Ennen matkaa kannattaa ehkä keskustella lääkärisi kanssa mahdollisesta tarpeesta ottaa antibiootteja ennen lähtöä tai pitää ne käsillä, jos sairastut.
Sana Verywelliltä
Ripuli voi olla ärsyttävää, mutta joskus se pilaa suunnitelmasi tai voi jopa johtaa vakaviin komplikaatioihin. Yksinkertaiset ennaltaehkäisy taktiikat, kuten käsinpesu, turvallinen ruoan käsittely ja turvallinen syöminen matkoilla, voivat auttaa vähentämään akuutin ripulin jaksoja. Jos sinulla on jatkuva ripulin ongelma, keskustele lääkärisi kanssa, jotta taustalla oleva tila voidaan diagnosoida ja hoitaa.
Ripulin oireet