Sisältö
- Kuinka diabetes vaikuttaa ihoon
- Acanthosis Nigricans
- Allergiset reaktiot lääkkeisiin
- Bullosis Diabeticorum (diabeettiset rakkulat)
- Diabeettinen dermatopatia
- Digitaalinen skleroosi
- Levitetty Granuloma Annulare
- Purkautuva ksantomatoosi
- Necrobiosis Lipoidica Diabeticorum (NLD)
- Scleredema Diabeticorum
- Ihon tunnisteet
- Bakteeri-infektiot
- Sieni-infektiot
Tietyt dermatologiset ongelmat ovat ensimmäisiä diabeteksen oireita (samoin kuin muita etuyhteydettömiä sairauksia ja olosuhteita), joten on tärkeää nähdä dermatologi, jos huomaat epätavallisia tai selittämättömiä muutoksia ihossasi. Varhainen diagnoosi ja hoito ovat avainasemassa diabeteksen aiheuttamien ihosairauksien käsittelyssä vakavien seurausten ja komplikaatioiden torjumiseksi.
Diabeteskomplikaatioiden riskin vähentäminenKuinka diabetes vaikuttaa ihoon
Diabeteksella voi olla vaikutusta ihon terveyteen monin tavoin. Korkeat verensokeritasot (hyperglykemia) ovat useimpien diabeteksen aiheuttamien iho-ongelmien takana. Liian paljon sokeria veressä saa kehon vetämään nestettä soluista tuottamaan riittävästi virtsaa sokerin poistamiseksi, mikä puolestaan tekee ihosta kuivan (kseroosi).
Kuiva, punainen ja ärtynyt iho voi johtua myös hermovaurioista (diabeettinen neuropatia), erityisesti jalkojen ja jalkojen hermoista. Vaurioituneet hermot eivät välttämättä saa viestiä hikoilemaan, ja hiki auttaa pitämään ihon kosteana ja pehmeänä.
Kun taas iho on liian kuiva, se voi halkeilla, kuoriutua ja kutittaa. Naarmuuntuminen voi luoda pieniä aukkoja ihoon. Nämä aukot tarjoavat tarttuville organismeille helpon pääsyn ihon alle, missä ylimääräinen sokeripitoisuus veressä tarjoaa hedelmällisen kasvualustan niiden lisääntymiselle.
Kuivien, halkeilevien jalkojen hoitoKuivuuden ja infektioiden lisäksi on joukko muita diabetekseen liittyviä iho-ongelmia.
Acanthosis Nigricans
Tälle sairaudelle on ominaista kaulan ympärillä olevat ihon läiskät, jotka ovat tummempia kuin ihmisen normaali ihonväri. Nämä alueet voivat näkyä myös kainaloissa ja nivusissa ja joskus polvissa, kyynärpäissä ja käsissä. Iho voi myös olla paksumpi ja ottaa samettisen tekstuurin.
Miksi se tapahtuu: Acanthosis nigricans on merkki insuliiniresistenssistä, ja niin on joskus ensimmäinen merkki prediabeteksesta tai tyypin 2 diabeteksesta. Se on erityisen yleistä ihmisillä, joilla on liikalihavuus.
Mitä tehdä: Jotta ihon laastarit olisivat vähemmän havaittavissa, ne voidaan peittää meikillä, mutta pitkällä aikavälillä laihtuminen on tehokkain hoitomuoto.
Acanthosis Nigricans ja liikalihavuusAllergiset reaktiot lääkkeisiin
Lähes kaikki diabeteslääkkeet, mukaan lukien insuliini, voivat laukaista allergisen reaktion, joka aiheuttaa ihoon vaikuttavia oireita, kuten kutinaa, turvotusta, ihottumaa tai punoitusta.
Miksi se tapahtuu: Allergisia reaktioita lääkkeisiin esiintyy, koska henkilöllä on ennestään herkkyys joko itse lääkkeelle tai lääkkeen inaktiiviselle ainesosalle, kuten säilöntäaineelle. Jotkut injisoitavia lääkkeitä käyttävät ihmiset kokevat ihoreaktioita, jotka rajoittuvat alueelle, johon neula asetettiin.
Mitä tehdä: Soita lääkärillesi, jos sinulla on allerginen reaktio diabeteslääkkeeseen. Hän voi kehottaa sinua ottamaan käsikauppalääkkeitä kutinan lievittämiseksi lyhyellä aikavälillä ja sitten keskustelemaan toisen lääkkeen kokeilemisesta diabeteksesi hoitamiseksi.
Jos lääkityksen aiheuttamiin ihomuutoksiin liittyy hengitysvaikeuksia tai muita hälyttäviä oireita, hakeudu välittömästi hätäapuun.
Bullosis Diabeticorum (diabeettiset rakkulat)
Nämä ovat kivuttomia, joskus suuria rakkuloita, jotka syntyvät spontaanisti säären ja jalkojen yläosissa ja sivuilla, ja toisinaan käsissä tai käsivarsissa
Miksi se tapahtuu: Ei tiedetä, mikä aiheuttaa diabeettisten rakkuloiden ilmestymisen. Ne ovat kuitenkin yleisempiä ihmisillä, joille kehittyy diabeettinen neuropatia, hermosairauksien ryhmä, joka vaikuttaa sekä tyypin 1 että tyypin 2 diabetesta sairastaviin ihmisiin.
Mitä tehdä: Suurin osa rakkuloista paranee noin kolmessa viikossa jättämättä arpia American Diabetes Associationin (ADA) mukaan. Ainoa hoito on saada verensokeritaso hallintaan.
Mikä on diabeettinen neuropatia?Diabeettinen dermatopatia
Tämä on hilseilevä vaaleanruskea tai punainen laastari, joka esiintyy usein jalkojen etupuolella. Yleensä soikeat tai pyöreät, ne muistuttavat ikäpisteitä ja joskus niitä kutsutaan ihopisteiksi. Ne eivät satuta tai kutina.
Miksi se tapahtuu: Muutokset pienissä verisuonissa vähentävät ihon verenkiertoa.
Mitä tehdä: Tämä vaaraton, kivuton tila ei tarvitse hoitoa.
Yleiskatsaus ikäpisteistä ihollaDigitaalinen skleroosi
Tämä alkaa tiukalla, vahamaisella iholla käsien takana ja sormien jäykkyydellä; jotkut ihmiset saattavat tuntea olevansa kiviä sormenpäissään. Tilan edetessä iho voi tulla kovaksi, paksuksi ja turvokseksi leviäen koko kehoon alkaen yläselästä, hartioista, kaulasta, rintakehästä ja jopa kasvoista. Harvoin polvien, nilkkojen tai kyynärpään iho sakeutuu ja saa appelsiinikuoren tekstuurin, mikä vaikeuttaa nivelten liikkumista.
Miksi se tapahtuu: Digitaaliskleroosi on yleisintä tyypin 1 diabetesta sairastavilla ihmisillä, joilla on muita komplikaatioita tai joiden tautia on vaikea hoitaa.
Mitä tehdä: Parempi diabeteksen hallinta voi auttaa. Samaan aikaan fysioterapia voi tuoda enemmän liikkumisen helppoutta jäykille nivelille.
Diabetespotilaiden yhteinen korvaaminenLevitetty Granuloma Annulare
Tämä on ihottuma, jolle on ominaista punertavat tai ihonväriset kaaret tai renkaan muodot sormissa ja korvissa sekä joskus vartalon etuosassa. Granuloma annularen ja diabeteksen suhde on jonkin verran kiistanalainen, mutta pienessä 2017 tutkimuksessa todettiin, että ihottumaa sairastavilla henkilöillä oli kohonnut verensokeritaso.
Miksi se tapahtuu: Granuloma annularen syitä ei tunneta, vaikka ne eivät liity diabetekseen.
Mitä tehdä: Useimmat granuloma annulare -bakteerin aiheuttamat ihottumat häviävät muutaman kuukauden kuluessa, vaikka toisinaan kuoppia tarttuu jopa kaksi vuotta. Lääketieteellistä syytä sen hoitamiseen ei ole, mutta jos se on kiusallista, vaihtoehtoja ovat reseptilääkkeitä sisältävät kortikosteroidivoiteet, voiteet tai injektiot; nestemäisen typen levittäminen leesioiden jäädyttämiseksi; laserhoito; tietyt suun kautta otettavat lääkkeet.
Purkautuva ksantomatoosi
Kutiava, vahamainen, keltainen kuoppia iholla, jota ympäröivät punaiset halot. Ne löytyvät useimmiten kasvoista ja pakaroista, ja ne voivat näkyä myös raajoissa. Erityisen yleinen tyypin 1 diabetesta sairastavien nuorten miesten keskuudessa.
Miksi se tapahtuu: Korkea kolesterolin ja rasvan pitoisuus veressä johtaa, kun verensokeritasoja ei hallita hyvin.
Mitä tehdä: Hoito sisältää verirasvojen hallinnan; lipidejä alentavia lääkkeitä voidaan myös tarvita.
Lipidejä alentavien lääkkeiden tyypitNecrobiosis Lipoidica Diabeticorum (NLD)
Alaraajojen ihottuma, jolle on tunnusomaista hieman koholla olevat kiiltävät punaruskeat laastarit, joissa on kellertäviä keskuksia, joista voi kehittyä avoimia, hitaasti parantavia haavaumia. Yleisempi naisilla. Yleensä käy läpi aktiivisuuden ja passiivisuuden vaiheet. Joskus diagnoosi edellyttää biopsiaa.
Miksi se tapahtuu: Muutokset rasvassa ja kollageenissa ihon pinnan alla.
Mitä tehdä: Vaikka sitä on vaikea hoitaa, NLD vastaa joskus ajankohtaisia kortisonivoiteita tai kortisoni-injektioita. Ultraviolettivalohoidon on todettu hallitsevan tätä tilaa, kun se on soihdutettavissa. Vauvan aspiriini joka päivä ja muut verta ohentavat lääkkeet, kuten Trental (pentoksifylliini), voivat auttaa.
Scleredema Diabeticorum
Harvinainen tila, johon liittyy ihon paksuuntuminen yläselässä ja kaulassa.
Miksi se tapahtuu: Syy on tuntematon, mutta scleredema diabeticorum näyttää esiintyvän useammin liikalihavilla ihmisillä.
Mitä tehdä: Kosteusvoiteet voivat auttaa, mutta hoito edellyttää verensokeritason hallintaa.
Ihon tunnisteet
Noin 75% ihmisistä, joilla on ihomerkkejä, on diabetes. Näitä pieniä, polyyppimaisia lihapaloja esiintyy useimmiten kaulassa, silmäluomissa ja kainaloissa.
Miksi se tapahtuu: Ihomerkkien ja insuliiniresistenssin sekä epänormaalien verirasvojen välillä näyttää olevan yhteys.
Mitä tehdä: Vaikka ei ole mitään syytä hoitaa heitä, jos ne ovat kiusallisia tai ruma, ne voidaan helposti poistaa.
Bakteeri-infektiot
Kivulias, turvonnut, tulehtunut iho, joka on usein kuuma kosketukseen. Esimerkkejä bakteeri-infektioista ovat kiehuvat, silmäluomityyliä, karbunkuloita, kynsien infektioita ja karvatuppitulehduksia.
9 bakteeri-ihoinfektiota, joista sinun tulisi tietääMiksi se tapahtuu: Bakteerit voivat menestyä ylimääräisen glukoosin läsnä ollessa. Staphylococcus on yleinen bakteeri, joka on vastuussa bakteeri-infektioista diabeetikoilla.
Mitä tehdä: Näitä infektioita voidaan yleensä hoitaa antibiooteilla ja parantaa verensokerin hyvällä hallinnalla.
Sieni-infektiot
Kutiava ihottuma kehon kosteilla alueilla, kuten ihon taitokset. Nämä ihottumat voivat olla punaisia, niitä ympäröivät vaa'at tai rakkulat, ja ihon taitteissa voi olla hiivainen valkoinen kalvo.
Miksi se tapahtuu: Kuten bakteeri-infektioiden tapauksessa, ylimääräinen glukoosi on hyödyllistä sienelle.
Mitä tehdä: Reseptilääkkeet ja hyvä diabeteksen hallinta auttavat hoidossa. Esimerkkejä sieni-infektioista ovat hiiva-infektiot, jock-kutina, silsa ja urheilijan jalka. Candida albicans on yleinen sieni, joka on vastuussa sieni-infektioista diabeetikoilla.