Sisältö
Cushingin oireyhtymä on hormonaalinen häiriö, joka aiheutuu, kun lisämunuaiset tuottavat liikaa kortisolia. Tunnetaan myös nimellä hyperkortisolismi, Cushingin oireyhtymä voi esiintyä useista syistä. Yksi yleisimmistä syistä on pitkäaikainen altistuminen kortikosteroidilääkkeille, kuten prednisonille. Steroidien aiheuttamaa Cushingin oireyhtymää kutsutaan iatrogeeniseksi (tai eksogeeniseksi) Cushingin oireyhtymäksi.Kuinka steroidien käyttö voi johtaa Cushingiin
Kortisoli on aine, jota keho tuottaa luonnollisesti, erityisesti stressin aikana. Kortisolilla on useita toimintoja, mukaan lukien tulehduksen säätäminen ja kehon hiilihydraattien, rasvojen ja proteiinien käytön hallinta. Kortikosteroidit, kuten prednisoni, joita käytetään usein tulehduksellisten ja autoimmuunisairauksien, kuten Crohnin taudin ja haavaisen paksusuolentulehduksen, hoitoon, jäljittelevät kortisolin vaikutuksia.
Kortisolin edut huomioon ottaen tämä ei näytä olevan huono asia. Mutta pitkäaikainen altistuminen kortisolille - joko luonnollisesta tuotannosta tai kortikosteroidilääkkeiden käytöstä - voi johtaa lisääntyneisiin glukoosipitoisuuksiin, insuliiniresistenssiin ja painonnousuun.Se johtaa myös proteiinien hajoamiseen elimistössä, luiden ohenemiseen ja häiriöihin Monet näistä tiloista liittyvät Cushingin oireyhtymän kehittymiseen.
Yleensä lääkärit pyrkivät saamaan potilaat vieroitettaviksi steroidilääkkeistä, kuten prednisonista, mahdollisimman pian. Autoimmuunisairauksien kohdalla tavoitteena on saada potilaat remissioon (vähentää tulehdusta ja oireita) ilman steroideja tai steroidien hyvin rajoitetulla käytöllä.
Vaikka steroidilääkkeet ovat erittäin tehokkaita, niillä voi olla syvällisiä vaikutuksia, mukaan lukien Cushingin kehitys. Steroidien järkevä käyttö saattaa olla perusteltua joissakin tapauksissa. Se on kuitenkin hoitovaihtoehto, josta tulisi keskustella huolellisesti.
Jos sinulla on kysyttävää steroidien käytöstä ja mahdollisista riskeistä verrattuna hyödyihin, keskustele lääkärisi kanssa.
Merkit ja oireet
Cushingin oireyhtymän oireita voivat olla:
- Ahdistus
- Masennus
- Kohonnut glukoosipitoisuus
- Liiallinen jano
- Väsymys
- Rasvainen kyynär hartioiden välissä
- Toistuva virtsaaminen
- Korkea verenpaine
- Lihas heikkous
- Pyöristetyt kasvot
- Venytysmerkit vatsaan, käsivarsiin, rintoihin, pakaroihin ja reisiin (kutsutaan myös striaeiksi)
- Painonnousu ylävartalossa
Tässä tilassa voi olla muita merkkejä ja oireita, joita ei ole käsitelty edellä. Jos sinulla on huolta siitä, että sinulla on useita Cushingin oireyhtymän oireita, keskustele lääkärisi kanssa.
Hoitovaihtoehdot
Cushingin oireyhtymää hoidetaan alentamalla kortisolin määrää kehossa. Steroidien aiheuttaman Cushingin oireyhtymän tapauksessa kortikosteroidien annosta saatetaan joutua pienentämään (hitaasti ja viikkojen tai kuukausien aikana) ja mahdollisesti lopettamaan.
Jos steroideja ei voida pysäyttää tai jos niiden pysäyttäminen kestää kauan, muita hoitoja voidaan antaa joidenkin Cushingin oireyhtymän oireiden hallitsemiseksi. Joitakin tämän oireyhtymän näkökohtia, jotka saattavat tarvita hoitoa muilla lääkkeillä ja ruokavalion muutoksiin, ovat korkea verensokeri ja korkea kolesteroli.
Kaikki muutokset steroidien käyttöön tulee tehdä lääkärin valvonnassa. Lääkkeen äkillisellä lopettamisella voi olla vakavia vaikutuksia kehoon.
Koska Cushingin oireyhtymää sairastavilla on luukadon riski, murtumariskin vähentäminen saattaa olla tarpeen myös osteoporoosilääkkeillä.Masennuksen tai ahdistuksen tapauksessa mielenterveyden asiantuntijan lähettäminen hoitoon voi myös olla tehokasta.
Potilaat voivat myös ottaa joitain toimenpiteitä kotona Cushingin oireyhtymän vaikutusten hoitamiseksi. Ruokavalion tarkka seuranta painonnousun ja korkean verensokeritason välttämiseksi, säännöllisen lääkärin suositteleman liikunnan saaminen ja itsehoitotoimenpiteiden käyttöönotto stressin välttämiseksi voivat auttaa.
Sana Verywelliltä
Cushingin oireyhtymä on riski ottaa steroidilääkkeitä pitkään. On tärkeää tehdä tiivistä yhteistyötä lääketieteellisen tiimisi kanssa ja ilmoittaa mahdollisista haittavaikutuksista. Cushingin oireyhtymää voidaan hoitaa vähentämällä otettavien steroidien määrää ja hoitamalla joitain oireita. Tavoitteena on aina saada potilaat pois steroideista mahdollisimman nopeasti ja mahdollisimman turvallisesti.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti