Sisältö
- Mikä on eturauhassyövän kryoterapia?
- Miksi voin tarvita eturauhassyövän kryoterapiaa?
- Mitkä ovat eturauhassyövän kryoterapian riskit?
- Kuinka voin valmistautua eturauhassyövän kryoterapiaan?
- Mitä tapahtuu eturauhassyövän kryoterapian aikana?
- Mitä tapahtuu eturauhassyövän kryoterapian jälkeen?
- Seuraavat vaiheet
Mikä on eturauhassyövän kryoterapia?
Eturauhanen on vain miehillä. Se istuu virtsarakon alapuolella ja kiertää virtsaputken, putken, joka kuljettaa virtsaa kehosta. Eturauhanen auttaa tekemään siemennestettä.
Kylmähoitoon kuuluu syöpäsolujen jäädyttäminen ja niiden verenkierron katkaiseminen. Pienet neulat asetetaan suoraan kasvaimeen. Argonkaasut johdetaan neulojen läpi ja vaihdetaan heliumkaasujen kanssa. Tämä aiheuttaa jäätymis- ja lämpenemisjakson. Jäädytetty, kuollut kudos sulaa sitten ja imeytyy elimistöön luonnollisesti.
Kylmähoitoa voidaan käyttää erilaisten ongelmien hoitamiseen. Kun sitä käytetään eturauhassyövän hoitoon, virtsaputkeen laitetaan lämpenevä katetri, jotta se ei jääty. Neulat ohjataan eturauhasen kasvaimiin käyttämällä ultraäänikuvia niiden ohjaamiseksi.
Miksi voin tarvita eturauhassyövän kryoterapiaa?
Kylmähoito voi olla hyvä hoitovaihtoehto eturauhassyövän hoidossa seuraavissa tilanteissa:
Miehet, joilla on eturauhanen syöpä, joka ei ole levinnyt muihin kehon osiin
Miehet, jotka eivät ole tarpeeksi hyvin saamaan säteilyä tai toimenpiteitä
Kun tavoitteena ei ole parantaminen, se voi olla hyödyllistä miehille, joilla on eturauhanen ulkopuolelle levinnyt syöpä ja tarvitsevat oireiden hoitoa
Joskus sitä käytetään miehille, joilla on ollut epäonnistuneita tuloksia sädehoidossa
Jotkut asiantuntijat uskovat, että kryoterapia voi olla hyödyllistä, kun eturauhassyöpäsolut eivät ole yhtä herkkiä säteilylle.
Kylmähoitoa ei ehkä suositella miehille, joilla on erittäin suuri eturauhanen.
Kylmähoito on vähemmän invasiivista kuin tavanomainen menettely. Siihen liittyy neuloja, jotka laitetaan ihon läpi kivespussin alle, nimeltään perineum. Verenhukkaa on vähemmän, sairaalahoito on lyhyempi, nopeampi toipuminen ja vähemmän kipua. Se voidaan toistaa tarvittaessa.
Terveydenhuollon tarjoajasi voi olla muita syitä suositella kryoterapiaa.
Mitkä ovat eturauhassyövän kryoterapian riskit?
Kuten minkä tahansa menettelyn yhteydessä, komplikaatioita voi esiintyä. Pysyvän erektiohäiriön (ED) riski on erittäin korkea kryoterapian yhteydessä. Tämä tekee siitä paremman valinnan miehille, jotka eivät ole yhtä huolissaan ED: stä hoidon jälkeen. Joitakin muita mahdollisia komplikaatioita voivat olla:
Verenvuoto ja / tai veri virtsassa
Arkuus tai turvotus alueella, jossa neulat laitetaan kehoon (kivespussin ja peräaukon väliin)
Infektio
Turvotus peniksen tai kivespussin ympärillä
Jäätyminen voi vaikuttaa virtsarakon ja suoliston, mikä voi johtaa kipuun ja polttamiseen
Kehota tyhjentämään virtsarakko ja suolisto useammin (yleensä häviää muutaman viikon kuluttua)
Virtsankarkailu on harvinaista, mutta tämä voi olla yleisempää, jos miehellä on aiemmin ollut sädehoitoa
Epänormaali yhteys (fisteli) peräsuolen ja virtsarakon tai virtsaputken välillä on harvinainen komplikaatio
Tilastasi riippuen voi olla muita riskejä. Varmista, että keskustelet terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen toimenpiteen aloittamista.
Kuinka voin valmistautua eturauhassyövän kryoterapiaan?
Tässä on joitain asioita, joita voit odottaa ennen eturauhassyövän kryoterapiaa:
Terveydenhuollon tarjoaja selittää menettelyn ja voit esittää kysymyksiä.
Sinua pyydetään allekirjoittamaan suostumuslomake, joka antaa luvan menettelyn suorittamiseen. Lue lomake huolellisesti ja kysy kysymyksiä, jos jotain ei ole selvää.
Lääkäri tarkistaa sairaushistoriasi ja tekee fyysisen kokeen varmistaakseen, että sinulla on hyvä terveys ennen toimenpiteen aloittamista. Saatat tarvita myös verikokeita ja muita testejä varmistaaksesi, että syöpä rajoittuu eturauhaseen.
Sinua pyydetään paastoamaan (älä syö tai juo mitään) 8 tuntia ennen toimenpidettä, yleensä keskiyön jälkeen.
Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos olet herkkä tai allerginen lääkkeille, lateksille, jodille, teipille ja anestesialle.
Varmista, että terveydenhuollon tarjoajalla on luettelo kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja kaikista yrtteistä, vitamiineista ja lisäravinteista. Tämä sisältää reseptilääkkeitä ja lääkkeitä.
Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on ollut verenvuotohäiriöitä tai jos käytät antikoagulantteja (verenohennuslääkkeitä), aspiriinia tai muita veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä. Sinun on ehkä lopetettava nämä lääkkeet ennen toimenpiteen aloittamista.
Jos tupakoit, lopeta niin pian kuin mahdollista. Tämä parantaa palautumistasi ja yleistä terveydentilaa.
Sinua pyydetään ottamaan laksatiivinen ja / tai peräruiske tyhjentämään paksusuolesi edellisenä iltana. Varmista, että ymmärrät nämä ohjeet ja sinulla on tarvitsemasi tarvikkeet.
Sinulle voidaan antaa rauhoittavaa lääkettä ennen toimenpidettä rentoutumisen helpottamiseksi.
Hoitosi perusteella terveydenhuollon tarjoaja voi pyytää muuta erityistä valmistelua.
Mitä tapahtuu eturauhassyövän kryoterapian aikana?
Kylmähoito voi vaatia yhden päivän oleskelun sairaalassa. Se voidaan tehdä myös avohoidossa. Menettelyt voivat vaihdella tilasi ja terveydenhuollon tarjoajan käytäntöjen mukaan.
Yleensä kryoterapia noudattaa tätä prosessia:
Sinua pyydetään poistamaan kaikki korut tai muut esineet, jotka saattavat häiritä toimenpiteen aikana.
Sinua pyydetään poistamaan vaatteesi ja sinulle annetaan puku.
Sinua pyydetään tyhjentämään virtsarakko.
IV-linja laitetaan käsivarteen tai käteen.
Lääkäri voi valita alueellisen anestesian tai yleisanestesian. Saat myös lääkkeitä, jotka auttavat sinua rentoutumaan ja kipulääkkeitä.
Jos saat yleisanestesian, hengitysputki voidaan laittaa kurkun läpi keuhkoihin ja sinut yhdistetään hengityslaitteeseen. Tämä hengittää sinulle toimenpiteen aikana.
Anestesiologi seuraa sykettä, verenpainetta, hengitystä ja veren happipitoisuutta toimenpiteen aikana.
Sinut asetetaan selkäsi leikkauspöydälle jalat ylös jalustina.
Terveydenhuollon tarjoaja laittaa pehmeän, joustavan katetrin peniksesi läpi ja virtsarakkoosi virtsan tyhjentämiseksi. Katetri täytetään lämpimällä suolaliuoksella. Se auttaa pitämään virtsan tyhjenemässä, vaikka eturauhanen turpoaisi hoidon jälkeen. Katetria käytetään myös pitämään lämmin suolaliuos virtsaputken läpi suojaamaan sitä toimenpiteen aikana käytetyiltä kylmiltä lämpötiloilta.
Transrectal ultraääni (TRUS) -koetin asetetaan peräsuoleen, jotta eturauhanen ja lähellä olevat kudokset näkyvät tietokoneen näytöllä.
Terveydenhuollon tarjoaja asettaa kryosondit (neulat) ennalta valituille alueille kivespussin ja peräaukon välillä. Neuloihin syötetään kaasua lähellä olevan eturauhaskudoksen jäädyttämiseksi. Jäädytetty alue pysyy jäätyneenä vain muutaman minuutin, minkä jälkeen se sulaa asettamalla heliumia neulojen läpi. Tämä sykli voidaan toistaa.
Kirurgi käyttää ultraäänikuvia tarkkailemaan jäätymisprosessia varmistaakseen, että vain syöpää hoidetaan.
Neulat ja TRUS-koetin poistetaan ja virtsakatetri jätetään virtsarakkoosi.
Jos sitä käytetään, hengitysputki otetaan ulos ja hengität yksin.
Levitetään steriili side / sidos.
Mitä tapahtuu eturauhassyövän kryoterapian jälkeen?
Sairaalassa
Menettelyn jälkeen sinut voidaan viedä elvytyshuoneeseen ennen kuin vietään sairaalahuoneeseen. Sinut yhdistetään näyttöihin, jotka näyttävät sykkeesi, verenpaineen, hengitysnopeuden ja happitasosi.
Kun olet vakaa ja hereillä, sinut viedään sairaalahuoneeseesi. Voit myös alkaa juoda nesteitä.
Voit saada kipulääkkeitä tarpeen mukaan joko sairaanhoitajalta tai antamalla sen itse IV-linjaasi liitetyn laitteen kautta.
Voit palata vähitellen kiinteisiin ruokiin, kun pystyt käsittelemään niitä.
Voit aloittaa antibioottien käytön toimenpiteen jälkeen ja jatkaa niitä muutaman päivän ajan sen jälkeen. Tämä auttaa estämään infektioita.
Palautumisesi jatkuu. Sinulla on todennäköisesti mustelmia ja turvotusta alueella, johon anturit asetettiin. Sinua kannustetaan nousemaan sängystä ja kävelemään samana päivänä. Voit ehkä mennä kotiin samana tai seuraavana päivänä.
Saatat huomata verta virtsassasi päivän tai kahden toimenpiteen jälkeen. Peniksen tai kivespussin turvotus on yleistä. Sinulla voi olla myös vatsakipua ja polttavia tunteita, jotka voivat saada sinut tuntemaan halu mennä vessaan useammin.
Katetri pysyy 1-3 viikkoa virtsan tyhjentämisessä, kun eturauhanen paranee. Sinulle annetaan ohjeet katetrin hoidosta kotona.
Järjestetään seurantakäynti terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
Terveydenhuollon tarjoajasi voi antaa sinulle muita ohjeita toimenpiteen jälkeen tilanteestasi riippuen.
Kotona
Kun olet kotona, on tärkeää pitää kirurginen alue puhtaana ja kuivana. Terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle erityiset uintiohjeet.
Neulan asettamiskohdat voivat olla arat tai kipeät useita päiviä kryoterapian jälkeen. Ota kipulääke kipua varten terveydenhuollon tarjoajan suosittelemalla tavalla.
Sinun ei pitäisi ajaa, ennen kuin terveydenhuollon tarjoaja kehottaa sinua. Muita toimintarajoituksia voidaan soveltaa.
Pidä kaikki seurantatapaamiset, jotta terveydenhuollon tarjoajasi voi varmistaa, että toiput hyvin. Katetri otetaan ulos jostakin näistä seurantatapaamisista.
Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on jokin seuraavista:
Muutokset virtsanerityksessä, värissä tai hajussa
Kyvyttömyys virtsata, kun katetri poistetaan
Lisääntynyt kipu neulan kiinnityskohtien ympärillä
Kuume ja / tai vilunväristykset
Punoitus, turvotus, verenvuoto tai muu valuminen neulan pistokohdista
Terveydenhuollon tarjoajasi voi antaa sinulle muita ohjeita toimenpiteen jälkeen tilanteestasi riippuen.
Seuraavat vaiheet
Ennen kuin hyväksyt testin tai menettelyn, varmista, että tiedät:
Testin tai menettelyn nimi
Syy, miksi sinulla on testi tai menettely
Mitä tuloksia voidaan odottaa ja mitä ne tarkoittavat
Testin tai menettelyn riskit ja edut
Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset tai komplikaatiot
Milloin ja missä sinulle tehdään testi tai menettely
Kuka tekee kokeen tai menettelyn ja mikä on kyseisen henkilön pätevyys
Mitä tapahtuisi, jos sinulla ei olisi testiä tai menettelyä
Mahdolliset vaihtoehtoiset testit tai menettelytavat
Milloin ja miten saat tulokset
Kenelle soitetaan testin tai menettelyn jälkeen, jos sinulla on kysyttävää tai ongelmia
Kuinka paljon joudut maksamaan testistä tai toimenpiteestä