Sisältö
- Miksi sairaalat haluavat potilaiden pysyvän
- Ennen kuin päätät poistua AMA: sta
- Jos päätät lähteä AMA: sta
- Sana Verywelliltä
Tapauksissa, joissa potilas päättää lähteä lääkärin suositusten vastaisesti, tapaus merkitään vastuuvapaudeksi "lääketieteellistä neuvontaa vastaan" (AMA). AMA-nimitystä käytetään osittain auttamaan lääkäriä ja sairaalaa laillisesti suojaamaan vastuulta, jos potilas sairastuu tai kuolee ennenaikaisen purkautumisen seurauksena.
Miksi sairaalat haluavat potilaiden pysyvän
Potilailla on toisinaan epäilys siitä, että sairaalat ovat rahaa ansaitsevia järjestelmiä, joiden tavoitteena on pitää heidät hoidossa ja tehdä mahdollisimman monta testiä laskutuksensa lisäämiseksi. Syyt ovat kuitenkin yleensä potilaan turvallisuuteen.
Edullisen hoidon lain mukainen sairaalien takaisinottovähennysohjelma (HRRP) rankaisee sairaaloita, jos Medicare-potilaat otetaan takaisin 30 päivän kuluessa heidän purkamisesta. Se on suunniteltu varmistamaan, että potilaita ei vapauteta ennen kuin heillä on tarpeeksi hyvä mennä kotiin loppuun heidän toipumisestaan.
Joissakin tapauksissa voi olla suurempia eettisiä ja oikeudellisia huolenaiheita, jotka saavat lääkärin pitämään potilaat hoidossa kauemmin kuin tarvitaan, varsinkin iässä, jossa lääketieteellisiä väärinkäytöksiä esiintyy. Silloinkin ei ole näyttöä laajalle levinneestä käytännöstä, etenkään AMA-päästöjen suhteen.
Useimmat todisteet viittaavat siihen, että AMA-päästöt ilmoitetaan yksinomaan lääketieteellisistä syistä ja että ennenaikaisesti kotiutetuilla potilailla on lisääntynyt sairaalaan ottamisen ja jopa kuoleman riski.
Jos jotain, lääkärit näyttävät olevan ristiriitaisia ja saaneet suuresti väärää tietoa AMA-vastuuvapauden julistamisesta.
Chicagon yliopiston tutkimuksen mukaan 44% hoitavista lääkäreistä ja 67% asukkaista uskoi väärin, että AMA-vastuuvapauden vuoksi potilaat rikkovat sairausvakuutustaan ja jättävät heidät täysin vastuuseen lääketieteellisistä kustannuksistaan. ei ollut maksun epäämistä, koska potilas lähti AMA: sta.
Yhdysvalloissa AMA: n purkautuneiden potilaiden kokonaismäärä kasvoi 41% vuosina 1997--2011. Vielä yllättävämpää on, että Medicareen kuuluvien potilaiden määrä, joille AMA vapautettiin, kasvoi 25 prosentista 29 prosenttiin vuosina 1997--2011.
Ennen kuin päätät poistua AMA: sta
AMA: n jättäminen sairaalasta ei ole päätös suhtautua kevyesti. Yksi yleisimmistä syistä, miksi ihmiset tekevät niin, ovat kustannukset. Jos sinulla on esimerkiksi vähennyskelpoinen sairausvakuutus tai maksat käteistä, jokainen päivä sairaalassa voi jättää sinulle kasvavia lääketieteellisiä laskuja, joihin sinulla olisi vaikea varaa.
Laskutusongelmien käsittely
Vaikka sairaalahoidon korkeat kustannukset saattavat hyvinkin olla huolestuttavia, monet potilaat tekevät päätöksen lähteä tapaamatta ensin sairaalan potilasavustajaa, potilasedustajaa tai oikeusasiamiestä arvioidakseen todellisen laskutuksen ja keskustellakseen tavoista korvata tai tukea kustannuksia .
Monissa tapauksissa vakuuttamattomuus voi johtaa laskujen automaattiseen alenemiseen.Pienien tulojen osoittaminen voi vähentää kustannuksia entisestään.
Voit pyytää laskusi alentamista tai jopa anteeksiantoa laskutusosastolta, jos annat todisteita äärimmäisistä taloudellisista vaikeuksista.Useimmat sairaalat tarjoavat myös 0% takaisinmaksuohjelman. Jos kaikki muu epäonnistuu, voit harkita luottokortin hakemista, jossa ostojen todellinen vuosikorko on 0%.
Oikeutettujen valitusten käsittely
Jos päätät lähteä, koska et saa riittävää hoitoa, olet eri mieltä hoidostasi tai olet kokenut virheitä tai virheitä, jotka saattavat vaarantaa terveytesi, älä tee niin tekemättä ensin virallista valitusta sairaalan ylläpitäjälle.
Sairaalat eivät ota vakavia raportoitavia tapahtumia kevyesti oikeudellisten vastuiden vuoksi. He yleensä toteuttavat nopeat toimet virheen korjaamiseksi tai mietiskelemään ratkaisua (mukaan lukien siirto toiseen sairaalaan).
Kunnes tyydyttävä ratkaisu saavutetaan, vältä sellaisten asiakirjojen allekirjoittamista, jotka vapauttavat sairaalan vastuusta SRE: stä, ja vaadi, että potilaan puolestapuhuja on valmiina auttamaan sovittelussa.
Jos ehdotetusta ratkaisusta aiheutuu lisäkustannuksia, vaaditaan, että sairaala kattaa nämä kustannukset. Jos valituksesi on perusteltu ja kelpoinen, he todennäköisesti hyväksyvät sen.
Hyödyt ja haitat punnitaan
Toisaalta, jos lähdet, koska sinulla on ollut huonoja kokemuksia aikaisemmin, pelkäät sairaaloita tai pelkäät metisilliiniresistenttiä Staphylococcus aureusta (MRSA) tai muita mahdollisia riskejä, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa. ole avoin mielessä keskustellessasi huolestasi.
Loppujen lopuksi sinun on pysyttävä mahdollisimman objektiivisena, jotta voit punnita lähdön etuja ja seurauksia oleskelun etuilla ja seurauksilla.
Jos sinulla on huono terveys ja et pysty tekemään tietoista päätöstä, etsi perheenjäsen, luotettava ystävä tai yksityinen potilasavustaja puolestasi puolestasi. Ota yhteyttä kansalliseen potilasasiamiehen säätiöön numeroon 800-532-5274 saadaksesi apua ammattilääketieteen lähettämisessä.
Jos päätät lähteä AMA: sta
Päättäessäsi AMA: n purkamisesta vai ei, sinun on tiedettävä useita asioita:
- Jos haluat lähteä, voit todennäköisestiAinoa poikkeus voi olla mielenterveyspotilaat, joille vastuuvapaus voi asettaa heidät tai muita vaaraan.
- AMA-vastuuvapauden myöntäminen ei mitätöi vakuutuksen ehtoja. Se ei johda maksujen hylkäämiseen tai palkkion korotukseen. Huomaa kuitenkin, että sinulle aiheutuu ylimääräisiä sairauskuluja, jos sinun on otettava takaisin ennenaikaisen vastuuvapauden seurauksena.
- Sinua pyydetään allekirjoittamaan vastuuvapausasiakirjat.Tämä asiakirja on erillään mahdollisesti tekemistäsi SRE-valituksista. Vastuuvapausasiakirjoissa todetaan, että olet päättänyt jättää lääkärisi neuvoja vastaan. Pyydä asianajajaa käymään läpi asiakirja ja auttamaan sinua ymmärtämään ehdot.
- Sinun ei tarvitse allekirjoittaa papereitaSinulla on laillinen oikeus lähteä, eikä ole lakia, joka vaatisi sinua allekirjoittamaan vastuuvapausasiakirjat. Tämän sanottuasi sinun tulisi laatia kirje, jossa selitetään miksi olet päättänyt lähteä. Pidä kopio kirjeestä itsellesi ja anna kopio sairaalan ylläpitäjälle.
Sana Verywelliltä
Vaikka on ehdoton oikeus hyväksyä tai kieltäytyä tarjoamastasi hoidosta, älä koskaan tee sitä terveytesi vahingoksi. Yritä kaikissa tapauksissa selvittää ongelmat, jos pystyt äläkä koskaan heikentämään hoitoasi tai toipumistasi taistelun tai erimielisyyden vuoksi.
Loppujen lopuksi paras tapa välttää kiireellisiä päätöksiä on olla tekemättä päätöstä yksin. Ystävän tai perheenjäsenen vieressä voi auttaa sinua ohjaamaan menneitä tunteita, yhteenottoja tai jopa lääkkeitä, jotka saattavat heikentää harkintakykyäsi.
Jos päätät lähteä, pyydä rakkaasi pysymään kanssasi hätätilanteessa.Älä katkaise yhteyttä lääkäriisi tai sairaalaan, jos sinulla on kysyttävää, huolenaiheita tai ongelmia.
Oikeutesi poistua sairaalasta milloin haluat