Sisältö
Steroidilääkkeitä, mukaan lukien prednisoni, käytetään usein tulehduksellisen suolistosairauden (IBD) hoitoon. Yksi prednisonin sivuvaikutus, jota voi esiintyä suurilla annoksilla tai pitkäaikaisella käytöllä, on kaihien kehittyminen.Kaihi katsotaan yleensä ikääntyneiden sairaudeksi. Steroidit voivat kuitenkin aiheuttaa kaihin kehittymistä nuoremmilla ihmisillä. Toisin kuin jotkut haittavaikutukset, kuten kasvojen "mooning", lisääntynyt ruokahalu, hiusten kasvu ja akne, kaihi ei vähene steroidihoidon päätyttyä. Kuitenkin, jos steroidiannosta pienennetään tai se lopetetaan, olemassa oleva kaihi ei välttämättä tule suuremmaksi.
Kaihi on onneksi hyvin hoidettavissa. Kaikki, jotka tarvitsevat steroideja, eivät kehitä kaihia. Tämä steroidien haittavaikutus on kuitenkin tunnettu, ja kaikkien, jotka käyttävät näitä lääkkeitä, tulisi käydä säännöllisesti silmälääkäriin.
Oireet
Yhdysvalloissa arvioidaan, että puolella yli 75-vuotiaista on vähintään yksi kaihi.Synnynnäistä kaihia voi esiintyä vastasyntyneillä (2-4 / 10000 vuodessa), mutta se on yleensä seurausta infektion tai huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö raskauden aikana.
Kaihin oireita ovat:
- Sumea näkö
- Värit näyttävät haalistuneilta (etenkin sinisiltä)
- Vaikeus nähdä kirkkaassa tai hämärässä valaistussa huoneessa
- Tuplanäkö
- Elokuvamainen sumu näkökyvyssä
- Usein silmälasien reseptimuutokset
- Lisääntynyt lyhytnäköisyys
- Halojen näkeminen valojen ympärillä
- Vähentynyt yönäkö
Syyt
Kaihi esiintyy usein luonnollisesti ihmisen ikääntyessä Valon tultua silmän pupilliin se kulkee pääasiassa vedestä ja proteiineista koostuvan linssin läpi. Linssi toimii aivan kuten kamera, kohdistaen valon verkkokalvolle. Silmälinssi voi itse muuttaa muotoaan keskittyäksesi kohteisiin, jotka ovat lähellä tai kaukana.
Normaalin ikääntymisprosessin aikana jotkut linssin proteiinit voivat kasautua yhteen aiheuttaen kaihiksi tunnetun alueen peittävyydestä. Ajan myötä alue muuttuu suuremmaksi ja läpinäkymättömämmäksi, samenee linssin ja vaikeuttaa sen näkemistä.
Silmälääkärit diagnosoivat yleensä kolme kaihia:
- Ydin: Tämän tyyppinen kaihi kehittyy hitaasti, on yleisempää vanhemmilla ihmisillä ja antaa silmälle keltaisen sävyn.
- Aivokuoren: Tämän tyyppinen kaihi on yleistä diabeetikoilla. Kortikaalinen kaihi muodostuu linssin aivokuoresta ja ulottuu lopulta ulospäin kuin pyörän pinnat.
- Takakapselin alaosa: Tämän tyyppinen kaihi voi johtua suurista prednisoniannoksista, äärimmäisestä kaukonäköisyydestä ja pigmenttikalvotulehduksesta. Se muodostuu linssin takaosaan ja pyrkii kehittymään kuukausien eikä vuosien sijaan. Ihmisillä, joilla on takakapselinen kaihi, on yleensä vaikeuksia nähdä lähellä olevia esineitä.
Riskitekijät
Prednisonin käyttö suurina annoksina tai pitkään aikaan on kaihin riskitekijä. On kuitenkin olemassa useita muita riskitekijöitä, mukaan lukien ikä, aikaisempi silmäleikkaus tai trauma, krooniset tilat ja tietyt lääkkeet.
Muita lääkkeitä, joiden tiedetään lisäävän kaihiriskiä, ovat rytmihäiriölääke amiodaroni, psykoosilääke klooripromatsiini, kolesterolilääke Mevacor (lovastatiini) ja kouristuksia estävä lääke Dilantin (fenytoiini).
Ultraviolettivalo on tunnettu riskitekijä; Käytä aurinkolaseja tai reunalla hattua altistumisen vähentämiseksi.Silmätrauma on myös riskitekijä; Käytä suojalaseja, kun harrastat toimintoja, joissa silmävammat ovat mahdollisia.
Kuinka kaihi diagnosoidaanHoito
Kaihin alkuvaiheessa näköä voidaan parantaa käyttämällä silmälaseja, sopivaa valaistusta ja suurennuslinssiä lukemiseen tai muuhun läheiseen työhön.
Vaikka kaihien ehkäisemiseksi ei tunneta lääkkeitä, uskotaan, että runsaasti antioksidantteja sisältävä ruokavalio (mukaan lukien beetakaroteeni, C-vitamiini ja E-vitamiini) voi auttaa ehkäisemään niitä.
Kuitenkin, jos kaihi etenee pisteeseen, jossa jokapäiväinen toiminta vaikeutuu, leikkaus voi olla tarpeen. Onneksi kaihileikkaus on yleistä ja turvallista, ja useimmat potilaat raportoivat näön ja elämänlaadun parantumisesta jälkikäteen.
Kaihien hoitoon käytetään yleisesti kahta leikkausta: fakoemulsifikaatio, jossa käytetään ultraääniaaltoja, ja ekstrakapsulaarinen leikkaus, johon liittyy silmälinssin korvaaminen.
Phacoemulsifikaatioleikkauksessa pieni ultraääniaaltoja tuottava koetin työnnetään silmään viillon kautta. Ultraääniaallot aiheuttavat kaihi hajoamaan paloiksi, jotka sitten imetään pois silmästä.
Kapselin ulkopuolisessa kaihileikkauksessa linssi kaihilla poistetaan silmästä ja korvataan keinotekoisella silmänsisäisellä linssillä. Tekolinssi näyttää ja tuntuu normaalilta, vaikka se ei voi muuttaa muotoa kuin luonnollinen linssi. Henkilöt, joilla on silmänsisäinen linssi, tarvitsevat silmälaseja lukemiseen tai lähellä työskentelyä.
Silmätippojen käyttö kaihien hoitoon- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti