Sisältö
- Kuinka lääkärit diagnosoivat aivojen aneurysman?
- Mitä eroa on repeytyneen ja katkeamattoman aivojen aneurysman välillä?
- Mistä lääkäri tietää, aiheuttaako aneurysma aivoverenvuotoa?
Suositellut asiantuntijat:
Judy Huang, M.D.
Kun osa aivosi verisuonesta pullistuu tai ilmapallot, sitä kutsutaan aneurysmaksi. Jokainen aivojen aneurysma on ainutlaatuinen sijainniltaan, muodoltaan ja kooltaan. Nämä tiedot ohjaavat lääkäriäsi määrittämään, miten - ja hoidetaanko aivojen aneurysma.
Neurokirurgi Judy Huang, MD, Johns Hopkinsin neurokirurgian osastolta, tarjoaa käsityksen joihinkin aivojen aneurysman diagnosoinnin ja hoidon yleisimpiin kysymyksiin.
Kuinka lääkärit diagnosoivat aivojen aneurysman?
Aivojen aneurysma voi aiheuttaa oireita, kuten päänsärkyä tai kaksoisnäköä.Monta kertaa ne eivät aiheuta oireita lainkaan. Tämän vuoksi lääkäreille ilmoitetaan usein ensin aivojen aneurysmasta kuvantarkistuksen avulla, jonka saatat saada aivan eri syystä.
Lääkärit käyttävät useita testejä aivojen aneurysman diagnoosin vahvistamiseksi:
- MRA: Magneettiresonanssiangiogrammi (MRA) on eräänlainen magneettikuvaus, joka on tarkoitettu erityisesti verisuonille.
- CTA: Tämä on erityinen TT-skannaustyyppi, joka keskittyy verisuoniin.
- Angiogrammi: Perinteistä angiogrammia varten lääkärit asettavat katetrin (ohut putki) kehoosi nähdäksesi verisuonesi selkeämmin. Se on kultastandardi aivojen aneurysmien diagnosoinnissa, koska se antaa 3D-kuvan aneurysmasta ja tarjoaa tarkkoja yksityiskohtia, jotka auttavat määrittämään sinulle parhaan hoidon.
Mitä eroa on repeytyneen ja katkeamattoman aivojen aneurysman välillä?
Rikkoutunut aneurysma, jota joskus kutsutaan aivoverenvuodoksi, on silloin, kun veri murtuu aneurysman seinämän läpi ja alkaa vuotaa. Tämä aiheuttaa vakavia oireita, kuten erittäin tuskallista päänsärkyä, jota et ole koskaan ennen tuntenut, ja vaatii välitöntä lääketieteellistä hoitoa. Nopealla ja asiantuntevalla hoidolla potilaat voivat usein toipua täysin.
Katkeamaton aivojen aneurysma voi aiheuttaa nolla oireita. Ihmiset voivat elää heidän kanssaan vuosia ennen havaitsemista. Jos aivojen aneurysma on häiriintymätön, verta ei ole murtunut verisuonten seinämien läpi. Tämä tarkoittaa, että verisuonen "ilmapallo" pysyy ehjänä.
Katkeamattomissa aivojen aneurysmoissa lääkärit hoitavat aneurysmiä, jotka todennäköisemmin vuotavat verta ja jättävät tietyt muut yksin.
Kun aivojen aneurysma vuotaa tai repeää, se vaatii välitöntä lääketieteellistä hoitoa hätätilanteita varten suunnitellussa terveyskeskuksessa. Jos luulet, että sinulla on repeytynyt aivojen aneurysma, soita 911 heti.
Neurokirurgit käyttävät erikoistuneita toimenpiteitä repeytyneiden ja katkeamattomien aivojen aneurysmien hoitoon, kun se on tarkoituksenmukaista:
- Mikrokirurginen leikkaus: Neurokirurgit tekevät pienen aukon kalloon ja asettavat sitten titaaniliittimen aneurysman päälle veren virtauksen estämiseksi aneurysmaan.
- Endovaskulaarinen kelaus / stentti: Tässä uudemmassa lähestymistavassa neurokirurgit sijoittavat stentin tai putken tai muut laitteet, kuten kelat, verisuonen tai aneurysman sisään verenkierron ohjaamiseksi pois aneurysmasta.
Mistä lääkäri tietää, aiheuttaako aneurysma aivoverenvuotoa?
Lääkäri ottaa huomioon nämä tekijät määrittäessään kuinka todennäköisesti aivojen aneurysma vuotaa (tai vaatii hoitoa):
- Aivojen aneurysman koko
- Aivojen aneurysman sijainti
- Aneurysman muoto, eli onko se pyöreä vai epäsäännöllinen
Nykyään on monia tehokkaita aivojen aneurysmien hoitovaihtoehtoja. Aivojen aneurysmien vivahteiden takia hoitoryhmät räätälöivät hoidon jokaiselle potilaalle. Ota aina yhteyttä aivoverenkiertoon perehtyneen neurokirurgin kanssa.
Johns Hopkinsissa jokainen yli 300 aivojen aneurysman leikkauksesta, jonka teemme vuosittain, räätälöidään nimenomaan potilaan olosuhteisiin.