E.Colin aiheuttama verinen ripuli

Sisältö

• Kuinka se leviää
• Kuka on vaarassa
• Oireet
• Kuinka se aiheuttaa tautia
• Komplikaatiot
• Diagnoosi
• Ennuste
• Hoito
• Ehkäisy

Vaikka sitä ei ole tunnistettu verenvuototulehduksen (verisen ripulin) syynä vuoteen 1982 saakka, E. coli O157: H7 on nyt tunnustettu tämän sairauden yleiseksi syyksi. Tämän bakteerin aiheuttamat paksusuolitulehdukset ovat liittyneet tahrattuun hampurilaiseen, omenamehuun ja pastöroimattomiin maitotuotteisiin. Vaikka useimmat infektiot eivät ole vakavia ja häviävät itsestään, vuoden 2004 infektioiden seurauksena voi esiintyä tappavia komplikaatioita E. coli O157: H7.

Lajin nimi: Enterohemorraginen Escherichia colitai ”EHEC”

Mikrobin tyyppi: gram-negatiiviset bakteerit

Kuinka se leviää

Yleensä ruokaa.

Elintarvikkeet liittyvät E. coli ovat olleet raakaa tai vajaakypsennettyä lihaa (esim. jauheliha), deli-lihaa, pastöroimattomia hedelmämehuja ja maitotuotteita sekä tuotteita. Muita infektiolähteitä ovat olleet eläintarhat, järvivesi ja saastuneet kädet.

Kuka on vaarassa

Kaikki ihmiset ovat alttiita taudille, mutta hyvin nuorilla ja hyvin vanhoilla on suurempi riski saada vakavampi sairaus.

Oireet

Oireet voivat vaihdella, mutta niihin sisältyy yleensä ripuli (yleensä verinen), oksentelu ja vakavat vatsakrampit. Tyypillisesti kuumetta ei ole tai se on hyvin lievä. Useimmille ihmisille infektio korjaantuu viidestä seitsemään päivään.

Kuinka se aiheuttaa tautia

E. coli kiinnittyy suoliston soluihin ja tuottaa toksiinia (Shiga-toksiini), joka aiheuttaa tulehdusta ja suolistonesteiden eritystä. Toksiini vahingoittaa myös paksusuolen ja munuaisten kudosvuorta.

Komplikaatiot

Noin 5-10% yksilöistä E. coli O157: H7-infektiot kehittävät mahdollisesti kuolemaan johtavan komplikaation nimeltä hemolyyttis-ureeminen oireyhtymä tai HUS, jolle on tunnusomaista munuaisten tai munuaisten vajaatoiminta ja hemolyyttinen anemia (punasolujen menetys) .Tämä tila esiintyy yleensä lapsilla ja voi olla melko vakava , mikä johtaa pysyvään munuaisvaurioon tai kuolemaan.

Diagnoosi

Ulosteenäytteiden laboratoriotestaus suoritetaan bakteeriviljelmillä.

Ennuste

Suurin osa infektioista häviää itsestään 5-7 päivän kuluessa ilman hoitoa, mutta jotkut infektiot voivat olla vakavia tai hengenvaarallisia.

Hoito

Hoito koostuu tukihoidosta, erityisesti kuivumisen välttämisestä antamalla nesteitä. Antibiootit ja ripulilääkkeet (kuten Imodium) ovat erityisesti ei suositellaan hoitoon E. coli O157: H7-infektiot. Näiden lääkkeiden käyttöön on liittynyt vakavampia sairauksia; ilmeisesti ne voivat pidentää ripulin kestoa, voimistaa Shiga-toksiinin vaikutuksia ja lisätä hemolyyttis-ureemisen oireyhtymän riskiä.

Ehkäisy

Käytä hyvää hygieniaa, usein käsien pesua ja keittiön turvallisuutta.