Sisältö
Saattaa olla aikoja, jolloin tulehduksellista suolistosairautta (IBD) sairastavien ihmisten on saatava verta luovuttajalta, esimerkiksi kirurgisen toimenpiteen aikana tai jos ruoansulatuskanavan verenvuodosta menetetään liikaa verta. Verensiirron vastaanottamiseen liittyy riskejä, mutta yleensä se on hyvin siedetty toimenpide, ja kuten me kaikki tiedämme, se voi pelastaa ihmishenkiä.Veren luovutus
Tyypillisesti verta luovuttavat vapaaehtoiset, jotka seulotaan ja "hyväksytään" antamaan verta. Seulontaprosessi sisältää kysymyksiä yleisestä terveydestä ja kaikista taudin riskitekijöistä. Veri otetaan vain luovuttajilta, jotka on määritetty riittävän terveiksi tekemään niin. Luovutettu veri testataan tyypin (A, B, AB tai O) määrittämiseksi ja seulotaan hepatiittiviruksen (B ja C), HIV: n, HTLV: n (ihmisen T-lymfotrooppiset virukset), Länsi-Niilin viruksen ja Treponema pallidum (bakteerit, jotka aiheuttavat kuppa).
Veri voidaan myös ottaa ja varastoida omaa tulevaa käyttöä varten tai sukulainen voi luovuttaa sitä. Useimmiten henkilön oma veri otetaan ja varastoidaan ennen leikkausta, jossa verensiirtoa saatetaan tarvita. Tämä voidaan tietysti tehdä vain tapauksissa, joissa tarve on ennakoitu. Sukulaiset voivat myös luovuttaa verta potilaan suoraan käyttöön, vaikka tätä ei yleensä pidetä turvallisempana kuin vapaaehtoisen veri.
Menettely
Kun potilas tarvitsee verta, luovuttajaverestä löytyy sopiva osuma. Ristisovitus tehdään sen varmistamiseksi, että verta vastaanottavan henkilön immuunijärjestelmä ei hylkää sitä. Luovuttajan veri verrataan vastaanottajan tyyppiin ja Rh-tekijään. Ristisovitus tarkistetaan useita kertoja, myös potilaan sängyllä, sen varmistamiseksi, että oikea veriryhmä annetaan.
Verensiirto suoritetaan laskimoon, ja tyypillisesti 1 yksikkö (500 ml) verta annetaan noin 4 tunnin aikana. Muita lääkkeitä, kuten antihistamiinia tai asetaminofeenia, voidaan myös antaa estämään reaktio verensiirtoon.
Mahdolliset haittatapahtumat
Kuumeinen ei-hemolyyttinen verensiirtoreaktio: Verensiirron yleisin haittatapahtuma on kuumeinen ei-hemolyyttinen verensiirtoreaktio. Tämä reaktio voi aiheuttaa kuumeen, vilunväristysten ja hengenahdistuksen oireita, mutta nämä ovat itsestään rajoittuvia eivätkä johda vakavampaan komplikaatioon. Tämä tapahtuma tapahtuu noin 1% verensiirroista.
Akuutti hemolyyttinen verensiirtoreaktio: Akuutissa hemolyyttisessä reaktiossa verivastaanottavan potilaan immuunijärjestelmän vasta-aineet hyökkäävät luovuttajan verisoluihin ja tuhoavat ne. Luovuttajaverestä peräisin oleva hemoglobiini vapautuu solujen tuhoutumisen aikana, mikä voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan. Tämän tapahtuman riskin arvioidaan olevan yksi 12 000 - 33 000 verensiirtoyksikköä kohti.
Anafylaktinen reaktio: Tämä on harvinainen, mutta vakava allerginen reaktio, joka voi johtua siitä, että vastaanottaja reagoi luovuttajan plasmaan. Tämä on mahdollisesti hengenvaarallinen ja voi tapahtua verensiirtomenettelyn aikana tai useita tunteja sen jälkeen. Anafylaktisen reaktion riski on noin yksi 30000-50 000 verensiirrosta.
Verensiirtoon liittyvä siirteen ja isännän tauti (GVHD): Tämä erittäin harvinainen komplikaatio esiintyy ensisijaisesti vakavasti immunosuppressoiduilla vastaanottajilla. Luovuttajan verestä peräisin olevat yhteensopimattomat valkosolut hyökkäävät vastaanottajan imukudokseen. GVHD on melkein aina kohtalokas, mutta tämä komplikaatio voidaan ehkäistä käyttämällä säteilytettyä verta. Veri voidaan säteilyttää, jos se annetaan vastaanottajalle, jolla on riski saada GVHD.
Virusinfektio: Vaikka infektioriski vähenee luovuttajien ja luovutetun veren seulontaprosessin vuoksi, näihin infektioihin on edelleen olemassa riski. Riski saada virusinfektio yhden veren yksikön verensiirrosta on noin:
- Hepatiitti B: 1 250 000: sta
- Hepatiitti C: 1 1,9 miljoonasta
- HIV: yksi 2,1 miljoonasta
- HTLV: yksi 2 miljoonasta
Bakteeritulehdus: Bakteeri-infektio voi tarttua, jos luovutetussa veressä on bakteereja. Veri voi saastua bakteereilla keräämisen aikana tai sen jälkeen tai varastoinnin aikana. Vakavan infektion riski on noin yksi 500 000 verensiirrosta.
Muut sairaudet: Muut virukset (sytomegalovirus, herpesvirukset, Epstein-Barrin virus), sairaudet (Lymen tauti, Creutzfeldt-Jakobin tauti, luomistauti, leishmaniaasi) ja loiset (kuten malariaa ja toksoplasmoosia aiheuttavat) voivat tarttua verensiirron kautta, mutta nämä ovat harvinaisia.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti