Sisältö
Verikloriditesti on yleinen diagnostinen testi, jota käytetään monissa eri lääketieteellisissä olosuhteissa. Se annetaan ja tulkitaan yleensä muiden testien, kuten muiden elektrolyyttien, kanssa.Testin tarkoitus
Jotta ymmärrät, miksi saatat tarvita verikloridikoetta, on hyödyllistä ymmärtää, mitä testi mittaa.
Kloridi on eräänlainen elektrolyytti. Nämä ovat hyvin pienikokoisia aineita, joita kutsutaan ioneiksi ja joilla on joko positiivinen tai negatiivinen varaus. Erilaisia elektrolyyttejä esiintyy vaihtelevina pitoisuuksina eri paikoissa kehosi sisällä, kuten veren sisällä tai solujen nesteessä.
Verikloriditesti mittaa kloridi-ionien pitoisuutta veressäsi. Liian korkea tai matala taso voi olla merkki monista mahdollisista terveysolosuhteista.
Kloridi-ionilla on negatiivinen varaus, ja se merkitään CL: ksi-. Joitakin muita keskeisiä elektrolyyttejä ovat:
- Natriumionit (Na+)
- Kaliumionit (K+)
- Bikarbonaatti-ionit (HCO3- )
Nämä elektrolyytit toimivat yhdessä synergistisesti, koska yhden pitoisuus vaikuttaa toisinaan toisen pitoisuuteen. Myös lääketieteelliset olosuhteet, jotka vaikuttavat yhteen näistä elektrolyytteistä, vaikuttavat usein myös muihin.
Tämän vuoksi verikloriditesti suoritetaan harvoin yksin. Sen sijaan se tehdään yleensä osana jotain, jota kutsutaan elektrolyyttipaneeliksi, joka sisältää myös natrium-, kalium- ja bikarbonaatti-ioneja. Tai se voidaan sisällyttää suurempaan verikokeiden ryhmään, jota kutsutaan perusmetaboliseksi paneeliksi (BMP).
Edellä mainittujen lisäksi se sisältää myös glukoosia, kalsiumia ja munuaisfunktiotestejä.Se voidaan sisällyttää myös osana kattavaa aineenvaihduntapaneelia (CMP), joka sisältää lisätestejä.
Miksi tarvitset verikokeen elektrolyyttejä varten?
Oikeiden elektrolyyttien pitäminen oikeissa paikoissa on erittäin tärkeää monille terveydelle. Heillä on kriittinen rooli aineenvaihdunnassa, entsyymien aktivaatiossa sekä lihas- ja hermojärjestelmän signaloinnissa. Niillä on myös tärkeä rooli happo / emästasapainossa, joka vaikuttaa veren ja muiden kudosten happamuuteen.
Tämä on kriittistä, koska verta on pidettävä suhteellisen pienessä happamuusarvojen ikkunassa (pH). Jos ei, se voi olla sekä syy että merkki terveysongelmista, jotka saattavat olla hengenvaarallisia.
Koska elektrolyytit (mukaan lukien kloridi) ovat niin tärkeitä kehossasi niin monille erilaisille prosesseille, saatat saada elektrolyytit tarkistettua osana monia erilaisia perustarkastuksia.
Saatat myös joutua testaamaan säännöllisesti, jos otat lääkettä, joka voi vaikuttaa elektrolyyttitasoihin, kuten tiettyjä munuais- tai sydänsairauksien lääkkeitä.
Elektrolyytit ovat myös keskeinen diagnostinen apu ihmisille, joilla on monia erityyppisiä oireita. Sinulla saattaa olla esimerkiksi verta tällaista testiä varten, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:
- Äärimmäinen oksentelu
- Kuivumisen merkit
- Ripuli
- Kehon turvotus
- Hengitysvaikeudet
Vakavasti sairaat ihmiset, kuten tehohoitoyksikössä oleskelevat, tarvitsevat todennäköisesti myös toistuvia elektrolyyttien tarkastuksia.
Riskit ja vasta-aiheet
Tämä testi suoritetaan yksinkertaisella verinäytöllä, eikä siihen liity merkittäviä riskejä. Sinulla voi olla lievää kipua tai verenvuotoa verenkierrossa. Joskus ihmiset tuntevat itsensä hieman kevyesti.
Kerro lääkärillesi, jos sinulla on sairauksia, jotka lisäävät verenvuotoriskiäsi, kuten tietyt geneettiset olosuhteet. Varmista myös, että he ovat tietoisia kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, jotka saattavat lisätä verenvuotoa, kuten Coumadin (varfariini).
Ennen testiä
Testivalmisteluja ei tarvita ennen kloriditestin suorittamista osana elektrolyyttipaneelia. Jos teet sen samanaikaisesti tiettyjen muiden testien kanssa, saatat joutua paastoamaan ennen kuin veresi otetaan.
Haluat ehkä käyttää löysiä paitoja, joten phlebotomistien on helppo arvioida laskimo olkavarteen. Testi voidaan suorittaa sairaalassa tai avohoidossa. Yleensä prosessi kestää vain muutaman minuutin.
Testin aikana
Testin suorittamiseksi terveydenhuollon ammattilaisen on otettava verinäyte. Joku puhdistaa alueen. Seuraavaksi kiinnitetään kiristysnauha käytettävän laskimoalueen, yleensä olkavarren, yläpuolelle. Sinua saatetaan pyytää puristamaan nyrkkiäsi, kun flebotomisti löytää hyvän laskimon käytettäväksi.
Neula työnnetään käsivarren laskimoon. Tämä sattuu yleensä vain hetkeksi tai kahdeksi.
Verinäytettä voidaan käyttää monentyyppisten analyysien suorittamiseen (kuten BMP: lle), mutta sinun täytyy olla jumissa vain kerran.
Testin jälkeen
Näyte lähetetään nopeasti lääketieteelliseen laboratorioon analysointia varten. Lähes kaikissa tapauksissa voit palata normaaliin toimintaan heti.
Jos sinulla on huimausta veren ottamisen jälkeen, joudut ehkä istumaan jonkin aikaa tai sinulla on jotain syötävää tai juotavaa ennen loppupäivääsi. Sinulla voi olla jonkin verran kipua tai mustelmia, kun veresi otettiin.
Tulosten tulkinta
Verikloridikoe ei ole diagnostinen yhdelle yksittäiselle sairaudelle. Sen sijaan poikkeavuudet voivat olla yksi indikaattori, joka liittyy moniin erityyppisiin ongelmiin. Mutta käytettynä yhdessä sairaushistoriasi, tenttisi ja muiden testien kanssa, se voi auttaa osallistumaan diagnoosiin.
On erityisen tärkeää, että terveydenhuollon ammattilaiset tulkitsevat kloriditestin muiden elektrolyyttien yhteydessä.
Normaali verikloriditaso
Hyperkloremia viittaa veren kloridipitoisuuksiin, jotka ovat normaalia suurempia. Toisaalta, hypoklemia kuvaa veren kloriditasoja, jotka ovat normaalia alhaisemmat. Kumpikin näistä voi viitata lääketieteelliseen ongelmaan.
Kontekstista riippuen tulokset saattavat olla käytettävissä muutamassa tunnissa tai päivässä tai kahdessa. Nämä tulokset osoittavat, onko veressäsi ollut hyperkloremiaa, hypokloremiaa tai normaalia kloridipitoisuutta.
Näiden olosuhteiden vertailuarvot voivat vaihdella tehdyn laboratoriotutkimuksen tyypin ja muiden tekijöiden mukaan.
Historiallisesti Kansallinen terveysinstituutti on pitänyt hypokloremiaa alle 99 mmol / l. Hyperkloremian on katsottu olevan yli 107 mmol / l.
Hyperkloremia
Hyperkloremia voi johtua monista eri syistä. Nämä sisältävät:
- Kuivuminen kuumeesta, hikoilusta tai riittämätön veden saanti
- Tietyntyyppinen ripuli
- Tietyt munuaisongelmat
- Diabetes insipidus
- Suolaisen veden hukkuminen
- Vakavia palovammoja
- Cushingin oireyhtymä
- Tietyt lääketieteelliset ongelmat, jotka saavat henkilön hengittämään nopeasti
Joskus tehohoidon potilaat saavat hyperkloremian kaikista annetuista laskimonsisäisistä nesteistä. (Esimerkiksi he saattavat tarvita paljon nesteitä sepsiksen takia, ylivoimainen vaste infektiolle.) Nämä nesteet sisältävät kloridi-ioneja yhdessä muiden elektrolyyttien kanssa. Vaikka nämä nesteet ovat usein hengenpelastavia, ei ole harvinaista, että kloridipitoisuus muuttuu epänormaaliksi.
Hypoklemia
Hypokloremia voi johtua myös monista eri asioista. Nämä sisältävät:
- Oksentelu
- Sydämen vajaatoiminta
- SIADH (sopimattoman ADH-erityksen oireyhtymä)
- Heikentynyttä hengitysnopeutta aiheuttavat sairaudet (kuten emfyseema)
- Addisonin tauti
- Hoito tietyillä diureettilääkkeillä (kuten verenpaine)
- Antasidien suositeltujen suurempien annosten ottaminen
Seuranta
Suurelta osin epänormaali kloriditesti on merkki ongelmasta, johon on puututtava koko lääketieteellisen kuvan yhteydessä. Laboratoriovirheitä esiintyy kuitenkin toisinaan.
Jos sinulla on epänormaali kloridiverikoe, sinun on todennäköisesti testattava uudelleen, jotta näet, palautuuko se normaaliksi. Lääkäriryhmäsi saattaa joutua suorittamaan muita diagnostisia testejä, kuten kuvantamista ja muita laboratoriotestejä selvittääkseen, mitä tapahtuu. Tai saatat tarvita seurannan elektrolyyttitestin, jos lääkärisi mielestä epänormaali verikloridi johtuu lääkityksestä.
Tilanteesta riippuen terveydenhuollon tarjoajasi saattaa saada virtsakloriditestin, jos verikloridin tulokset olivat epänormaalit. Tämä voi antaa lisätietoja diagnostiikasta tarvittaessa.
Älä sekoita verikloriditestiä niin kutsuttuun "hikikloriditestiin". Jälkimmäinen on testi, joka joskus suoritetaan kystisen fibroosin geneettisen tilan diagnosoimiseksi. Verikloridikoetta ei käytetä tähän.
Sana Verywelliltä
Verikloridi on hyödyllinen laboratoriotutkimus, joka suoritetaan monissa eri lääketieteellisissä olosuhteissa. Useimmissa tapauksissa verikloridisi tarkistetaan yhdessä muiden laboratoriotutkimusten kanssa. Se voi olla odottamatonta laboratoriotulosta, mutta on parasta olla kiinnittämättä yhteen epänormaaliin numeroon. Sen sijaan työskentele terveydenhuollon tarjoajan kanssa tulkitaksesi tuloksia koko lääketieteellisen tarinasi yhteydessä.