Bakteerien keuhkokuume COPD-potilailla

Sisältö

• Oireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito
• Ehkäisy

Bakteerisella keuhkokuumeella ja kroonisella obstruktiivisella keuhkosairaudella (COPD) on vaarallinen syy-seuraussuhde. COPD: n asteittainen keuhkojen heikkeneminen voi lisätä haavoittuvuutta bakteeri-keuhkoinfektioon, kun taas bakteeri-keuhkokuume voi aiheuttaa keuhkoahtaumatautisi nopean ja usein peruuttamattoman etenemisen.

Kun yksi ehto pahenee, toinen pyrkii seuraamaan. Huolelliset varotoimet, mukaan lukien oikea-aikainen diagnoosi ja hoito, voivat kuitenkin auttaa vähentämään riskejä. Yleensä ennaltaehkäisy on kuitenkin avainasemassa. Jos sinulla on keuhkoahtaumatauti, on tärkeää, että ryhdyt toimiin bakteeri-keuhkokuumeen välttämiseksi ja opit tunnistamaan sen varhaisimmat merkit.

Oireet

Bakteeri-keuhkokuumeen oireet eivät ole toisin kuin minkä tahansa muun tyyppisen keuhkokuumeen. Tämän sanottuaan bakteerien keuhkokuume on yleensä vakavampi kuin sen virusserkku, etenkin keuhkoahtaumataudin yhteydessä.

Bakteeri-hengitystieinfektiot ovat yleensä aggressiivisempia kuin virus. Vaikka keuhkoahtaumataudin vuoksi olet alttiimpi virukselle keuhkokuumeelle, infektio ei myöskään ole harvinaista terveellisellä immuunijärjestelmällä. Bakteeri-keuhkokuumetta pidetään merkkinä heikentyneestä immuunijärjestelmästä; kun kehosi ei taistele riittävästi infektiota vastaan, se voi pahentua nopeasti.

Bakteeri-keuhkokuumeen yleisiä oireita ovat:

• Vilunväristykset
• Nopeasti nouseva kuume jopa 101-105 astetta F
• Yskiminen
• Väsymyksen tunne ja kaatuminen
• Pistävät rintakivut, joita hengitys ja yskä pahentavat
• Vihertävän keltainen tai verisävyinen lima
• Nopea, matala hengitys
• Mörinä
• Nenän soihdutus

Sinun on saatava lääkärin hoitoa, jos sinulle kehittyy näitä oireita tai jos keuhkoahtaumatauti näyttää pahenevan.

Bakteerien keuhkokuume voi pahentua nopeasti. Sinun on hakeuduttava hätäapuun, jos sinulle kehittyy sekavuutta, hengitysvaikeuksia (hengitysvaikeuksia), nopea sydämenlyönti (takykardia) ja / tai hapenpuutteesta johtuva sinertävä ihon sävy (syanoosi).

Syyt

Bakteeri-keuhkokuume esiintyy, kun tarttuva bakteeri, yleisimmin, Streptococcus pneumoniae ja Haemophilus influenssa-löytää tiensä keuhkoihin. Tämä voi tapahtua, jos kosketat tarttuvia ihmisiä tai esineitä tai hengität ilmassa olevia bakteerihiukkasia.

Yleisestä terveydestäsi riippuen bakteerit voivat aiheuttaa paikallisen infektion tai johtaa keuhkokuumeeseen, jossa yhden tai molempien keuhkojen ilmapussit (alveolit) täyttyvät nesteellä.

Kun bakteerit tunkeutuvat keuhkoihin, seurauksena on tulehduksellinen reaktio, joka aiheuttaa yskää, kuumetta ja hengitysvaikeuksia.

Lisääntynyt keuhkoahtaumataudin aiheuttama infektioriski

Kun sinulla on keuhkoahtaumatauti, olet erityisen herkkä keuhkokuumeelle useista syistä. Vuosien mittaan krooninen tulehdus häiritsee elimistön luonnollista kykyä puhdistaa ja tuhota keuhkoihin pääsevät bakteerit. Lisäksi keuhkoahtaumataudissa yleinen kertynyt lima luo ympäristön, joka on vieraanvarainen joillekin keuhkoinfektioille.

Ja jos otat steroideja keuhkoahtaumataudin hoitoon, immuunijärjestelmäsi voi heikentyä, mikä tekee sinusta alttiimman infektioille.

Progressiivinen keuhkoahtaumatauti infektioiden takia

Kun keuhkosi tarttuu bakteereihin, kudosvaurio ja tulehdus aiheuttavat hengitysteiden paksuuntumista. Tämä voi vaikuttaa keuhkoihisi, mikä johtaa jatkuvan tulehduksen ja jäykkyyden sykliin.

Akuutista infektiosta toipumisen jälkeen perustason keuhkosairaus voi pahentua, jolloin keuhkotoimintasi heikkenee pysyvästi.

Diagnoosi

Bakteeri-keuhkokuumeen diagnoosi alkaa tyypillisesti oireidesi tarkistamisesta. Kun sinulla on keuhkoahtaumatauti, voit kokea pahenemisvaiheita, joihin kuuluu hengityksen vinkuminen, hengenahdistus ja hypoksian (matalan hapen) riski. Lääkäriryhmäsi haluaa erottaa bakteeripneumonian ja keuhkoahtaumataudin puhkeamisen, koska näitä sairauksia hoidetaan eri tavalla.

Lääkäri tutkii sinut, tarkistaen hengitysnopeutesi, hengitysäänet ja näyttää siltä, ​​että yrität hengittää. Keuhkoahtaumataudin aiheuttamat keuhkoinfektiot voivat myös aiheuttaa takykardian (nopea syke) ja heikon pulssin merkkejä.

Takypnea (nopea hengitys) keuhkoahtaumataudissa

Diagnostiset testit voivat sisältää:

• Rintakehän röntgenkuvat keuhkoinfiltraation laajuuden arvioimiseksi
• Ysköksen kulttuuri auttaa tunnistamaan bakteerityyppi
• Virtsan antigeenitestit spesifisten bakteerien läsnäolon havaitsemiseksi
• Valtimo-kaasut tai pulssioksimetria happisaturaatiotasojen tarkistamiseksi
• Veriviljelmät auttaa tunnistamaan sairautesi aiheuttavat bakteerit ja selvittämään, onko se levinnyt keuhkoista verenkiertoon

Hoito

Bakteeri-keuhkokuume hoidetaan antibiooteilla infektion torjumiseksi. Yksi tai useampi oraalinen antibiootti voidaan määrätä infektion vakavuudesta tai uusiutumisesta riippuen.

Muita hoitoja ovat lääkkeet oireiden lievittämiseksi, kuten kuume, hengitysvaikeudet ja kuivuminen. Tätä kutsutaan usein tukihoidoksi, ja vaikka se ei välttämättä ole välttämätöntä kaikille, joilla kehittyy bakteeri-keuhkokuume, sitä tarvitaan useammin niille, joilla on myös keuhkoahtaumatauti.

Antibiootit

Vaikka hoito aloitetaan usein ennen viljelmät ovat lopullisia, saatat tarvita muutosta antibiooteissa, jos kulttuurisi osoittavat, että sinulla on infektio, joka ei reagoi sinulle määrättyyn lääkkeeseen.

Keuhkoahtaumataudin bakteeripneumonian hoidossa käytettäviä yleisiä antibiootteja ovat:

• Adoxa (doksisykliini)
• Amoksiili (amoksisilliini)
• Biaxin (klaritromysiini)
• Zithromax (atsitromysiini)

Hoidon aloittamisen jälkeen voit odottaa olevasi parempana muutamassa päivässä. Kaiken kaikkiaan voi kestää 10 päivää tai enemmän, ennen kuin se palautuu kokonaan.

Kun antibiootit on aloitettu, ne on saatettava loppuun. Laiminlyönti voi johtaa antibioottiresistenssiin, joka on uudelleeninfektio bakteereilla, jotka eivät parane tavallisilla antibiooteilla, joita kutsutaan myös superbugeiksi.

Vakavat keuhkokuumetapaukset voivat vaatia sairaalahoitoa ja suonensisäisten (IV) antibioottien antamista.

Tukevaa huolenpitoa

Saatat joutua ottamaan lääkkeitä korkean kuumeen vähentämiseksi, kuten tylenoli (asetaminofeeni) tai ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), kuten Advil (ibuprofeeni).

Jos yskät liikaa tai sinulla on hengitysvaikeuksia, lääkäri voi määrätä yskänlääkettä, steroidilääkitystä tai inhalaattoria.

Jos sinulla on vaarana kuivua, saatat tarvita laskimonsisäisiä nesteitä.

Ehkäisy

Paras tapa estää bakteeri-keuhkokuume on saada keuhkokuume-rokote. Tunnetaan Pneumovax 23, rokotetta suositellaan kaikille, joilla on keuhkoahtaumatauti. Ylimääräinen tehosterokotus tulisi antaa viiden vuoden välein tai 65-vuotiaana.

Toinen keuhkokuume-rokote, joka tunnetaan nimellä Prevnar 13, sopii myös aikuisille, joilla on keuhkoahtaumatauti ja jotka ovat vähintään 65-vuotiaita.

Viime vuosina Pneumovaxin tehokkuudesta 65-vuotiailla ja sitä vanhemmilla on ollut huolta. Vastauksena näihin huolenaiheisiin tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) suosittelevat nyt, että sekä Pneumovaxia että Prevnaria annetaan riittävän suojan takaamiseksi vanhemmille aikuisille.

Muita tapoja vähentää bakteeri-keuhkokuumeen riskiä, ​​kun sinulla on COPD, ovat:

• Tupakoinnin lopettaminen hidastaa keuhkoahtaumataudin etenemistä ja ehkäisee pahenemista
• Saada vuotuinen flunssa
• Pese kätesi säännöllisesti
• Vältä ketään, joka on sairas, yskää tai aivastelua

Harkitse pehmeän kasvonaamion käyttöä, jos tiedät olevasi lähellä bakteeri-infektiota, kuten pieni lapsi. Naamion käyttäminen, kun olet tungosta julkisessa paikassa, voi auttaa suojaamaan sinua myös tartunnalta.

Sana Verywelliltä

COPD ja bakteeripneumonia lisäävät kumpikin toisen riskiä. Kun sinulla on keuhkoahtaumatauti, voit turvallisesti päästä läpi bakteeri-keuhkokuume-infektion, mutta toipuminen voi viedä kauemmin ja saatat kokea pysyvästi keuhkoahtaumatautisi jopa paranemisen jälkeen.

Muista tehdä kaikkesi suojellaksesi tarttuvalta tartunnalta ja soita lääkärillesi heti, kun huomaat keuhkokuumeen merkkejä.

5 merkkiä keuhkoinfektiosta, kun sinulla on keuhkoahtaumatauti