Sisältö
- Mikä aiheuttaa atelektaasia vastasyntyneillä?
- Kuinka atelektaasi estetään?
- Mitkä ovat atelektaasin merkit?
- Kuinka atelektaasi diagnosoidaan?
- Kuinka atelektaasia hoidetaan?
Mikä aiheuttaa atelektaasia vastasyntyneillä?
Vastasyntyneillä on monia syitä atelektaasiin riippumatta siitä, ovatko he syntyneet ennenaikaisesti tai täysimääräisesti. Joitakin syitä pieniin hengitysteihin voi romahtaa:
- Ennenaikainen: Atelektaasi on suhteellisen yleinen ennenaikaisuuden komplikaatio. Ennenaikaisilla vauvoilla ei ehkä ole tarpeeksi pinta-aktiivista ainetta, kemikaalia, joka auttaa pitämään alveolit auki. Tämä voi aiheuttaa pienen hengitysteiden romahduksen ja hengitysvaikeusoireyhtymän (RDS).
- Mekonium-aspiraatio: Mekonium on vauvan ensimmäisen ulosteen nimi. Jos vauvat ohittavat tämän jakkara ennen syntymää, se voi päästä hengitysteihinsä ja saada heidät hyvin sairaiksi. Mekonium voi estää ilman pääsyn keuhkorakkuloihin aiheuttaen niiden romahtamisen.
- Keuhkokuume: Keuhkokuume tai muut keuhkoinfektiot voivat saada limakalvon täyttämään keuhkot. Kuten mekonium, tämä limakalvo voi estää ilman pääsyn alveoleihin ja saada ne romahtamaan.
- Hengitysongelmia: Syvään hengitysvaikeuksia aiheuttavat lihas- tai neurologiset ongelmat voivat estää hengitysteiden täyttymisen kokonaan ja aiheuttaa niiden romahtamisen.
Kuinka atelektaasi estetään?
Tietäen, että keskosuus lisää vastasyntyneillä lisääntynyttä riskiä atelektaasille, naisen raskautta seurataan yleensä ennenaikaisen synnytyksen merkkien varalta. Jos ennenaikainen synnytys alkaa, lääkärit käyttävät todennäköisesti sängyn lepoa, nesteytystä, lääkkeitä ja muita toimenpiteitä yrittääkseen viivästyttää syntymää riittävän kauan antamaan syntymän steroideja, jotka auttavat edistämään keuhkojen kehitystä.
Mitkä ovat atelektaasin merkit?
Yleensä vauvoilla esiintyy atelektaasin oireita muutamassa minuutissa syntymästä, mutta joskus vasta muutama tunti myöhemmin. Oireita voivat olla:
- Sinertävä sävy iholle ja limakalvoille (syanoosi)
- Lyhyet tauot hengityksessä (apnea)
- Vähentynyt virtsaneritys
- Nenän soihdutus
- Nopea hengitys
- Pinnallinen hengitys
- Hengenahdistus ja murinan äänet hengityksen aikana
- Epätavalliset liikkeet hengityksen aikana
Kuinka atelektaasi diagnosoidaan?
Jos lääkärit epäilevät atelektaasia, he tekevät erilaisia testejä tilan diagnosoimiseksi. Näitä voivat olla:
- Verikaasuanalyysi, joka arvioi happi- ja happotasot kehon nesteissä.
- Rintakehän röntgenkuva, joka voi näyttää "hiotun lasin" ulkonäön keuhkoissa.
- Laboratoriotestit tartunnan poissulkemiseksi hengitysvaikeuksien syynä.
Kuinka atelektaasia hoidetaan?
On olemassa muutama tapa, jolla lääkärit hoitavat vastasyntyneiden atelektaasia syystä riippuen. Jotkut vauvat voidaan sijoittaa siten, että neste pääsee valumaan tai hengitystiet voivat avautua. Ennenaikaisille vauvoille voidaan antaa keinotekoista pinta-aktiivista ainetta, joka auttaa heidän alveolejaan pysymään avoimina. Hengitystuki tai lääkehoidot voivat myös auttaa pitämään hengitystiet auki ja antaa vauvojen hengittää paremmin.
Lisäksi vauvoille, joilla on atelektaasi, tulisi tarjota tukihoitoa, kuten rauhallinen asetus, lempeä käsittely, ihanteellisen ruumiinlämpötilan, optimaalisten nesteiden ja ravinnon hallinta sekä nopea infektioiden hoito.