Sisältö
- Hengitysteiden pyrkimys
- Aspiraation komplikaatiot
- Pyrkimys lääketieteelliseen imuun
- Pyrkimys hoitoon
- Pyrkimys diagnoosiin
Hengitysteiden pyrkimys
Hengitysteiden aspiraatio viittaa vieraan aineen imeytymiseen keuhkoihin. Tämä voi sisältää nesteitä, ruokaa, mahahappoja ja jopa myrkyllisiä huuruja, kaasuja ja ilmassa olevia hiukkasia. Kun ruoka tai nesteet "menevät väärään putkeen", koet pyrkimyksiä.
Aspiraatio eroaa tukehtumisesta siinä, että hengitystiet eivät ole täysin tukossa. Ilma virtaa edelleen sisään ja ulos keuhkoihin, vaikkakin tukkeutuneena.
Hengitysteiden aspiraatio voi tapahtua seuraavilla tavoilla:
- Ihmiset voivat imeä ruokaa tai nesteitä hengitysteihin syömisen aikana. Tämä on yleinen komplikaatio aivohalvauksen tai traumaattisen pään vamman keskuudessa, jotka oppivat syömään uudelleen.
- Hukkumisonnettomuuksien yhteydessä vesi voidaan imeä keuhkoihin.
- Tajuttomat ihmiset voivat imeä osan mahalaukustaan hengitysteihin oksennettaessa. Siksi yleisanestesiassa olevien ihmisten on oltava paastotilassa.
- Ihmiset, joilla on krooninen refluksi, voivat joskus imeä mahahappoa nukkuessaan, etenkin ne, joilla on Parkinsonin tauti tai nielemisvaikeuksia.
- Vastasyntyneillä, joilla on ensimmäinen suoliston liike (kutsutaan mekoniumiksi) ennen syntymää, on mekoniumin aspiraation vaara.
- Ihmiset, jotka ovat alttiina liialliselle savun, myrkyllisten kaasujen tai pölyn määrälle, voivat aiheuttaa pitkäaikaisen aspiraation vuoksi vakavia vammoja.
Aspiraation komplikaatiot
Monissa tapauksissa vieras aine, joka on imetty keuhkoihin, karkotetaan yskimällä. Joissakin tapauksissa henkilö ei kuitenkaan edes ymmärrä, että aspiraatiota on tapahtunut, varsinkin jos vanhukset, päihtynyt, tajuton tai sairaalahoito syöttöputkella tai mekaanisella ilmanvaihdolla.
Tahattoman aspiraation ensisijainen huolenaihe on keuhkoinfektio, joka tunnetaan nimellä aspiraatiopneumonia. Useimmissa tapauksissa aspiraatiokeuhkokuume on seurausta bakteeri-infektiosta.
Aina kun imetät vierasta ainetta keuhkoihin, bakteereja, joita ei yleensä löydy keuhkoista, voidaan kuljettaa mukana. Tähän sisältyy jopa sylki, joka sisältää lukemattomia aerobisia bakteereja (ne, jotka tarvitsevat happea selviytyäkseen) ja anaerobisia bakteereja (ne, jotka menestyvät ilman happea).
Aspirointipneumonian oireita voivat olla:
- Hengenahdistus (hengenahdistus)
- Hengityksen vinkuminen
- Rintakipu
- Yskä, mahdollisesti verellä tai vihertävällä ysköllä
- Nielemisvaikeudet (dysfagia)
- Väsymys
- Heikkous
- Kuume
- Runsas hikoilu
- Pahanhajuinen hengitys
Jos myrkyllisiä höyryjä, kemikaaleja tai hiukkasia tuodaan keuhkoihin, voi esiintyä kemiallisen keuhkokuumeeksi kutsutun aspiraatiokeuhkokuumeen osajoukko. Toisin kuin aspiraatiokeuhkokuume, kemiallinen keuhkokuume aiheuttaa tulehdusta keuhkoissa, mutta ei infektiota.
Pyrkimys lääketieteelliseen imuun
Aspiraatio voi viitata myös nesteiden uuttamiseen neulalla ja ruiskulla tai muilla imulaitteilla.Lääketieteellisellä tekniikalla on kaksi tarkoitusta. Sitä voidaan käyttää liiallisten tai haitallisten nesteiden poistamiseen kehosta. Imetty neste voidaan sitten lähettää patologialaboratorioon analysointia varten.
Pyrkimys hoitoon
Neste voi kerääntyä kehon sisään monista syistä. Jos näin tapahtuu, pienet määrät voidaan vetää neulalla ja ruiskulla. Suurempia määriä tai paksumpaa nestettä voidaan joutua tyhjentämään tietyn ajanjakson ajan ohuella muoviputkella. Mistä syistä aspiraatiota voidaan tarvita sairauden hoitoon:
- Infektio: Kun keho taistelee infektiota vastaan, kuolleet valkosolut voivat yhdessä kehon nesteiden ja muiden kuolleiden solujen kanssa muodostaa mätä. Mätä voi kerääntyä infektioalueelle, ja se voidaan joutua tyhjentämään kivun lievittämiseksi tai hoidon helpottamiseksi. Yksi tällainen esimerkki on paiseiden tyhjentäminen.
- Efuusio ja verenvuoto: Joskus muita nesteitä voi kerääntyä kehoon ja aiheuttaa ongelmia. Esimerkkejä ovat keuhkopussin effuusio, jossa nesteet kertyvät keuhkoputken ja rintaseinän väliseen tilaan ja sisäinen verenvuoto, jossa veri voi kerääntyä vatsan tai muiden elinten sisään.
- Nivelten turvotus: Nivelet voivat joskus turvota liiallisella nivelnesteellä. Nivelneste on viskoosi aine, joka auttaa voitelemaan niveltilan. Loukkaantumisen tai tulehdustilan jälkeen nivelneste voi rakentaa liikaa ja yhdistyä muiden tulehduksen aikana vapautuvien kehonesteiden kanssa. Nesteiden uuttamista nivelestä kutsutaan artrocentesis.
- Niveltulehdus: Ihmiset, joilla on niveltulehdus ja muut nivelten liikkuvuuteen vaikuttavat sairaudet, voivat hyötyä voideltavien nesteiden, kuten hyaluronihapon, ruiskuttamisesta niveltilaan. Ennen tätä synoviaalinen neste voi olla tarpeen uuttaa, jotta ruiskutetuille nesteille jää tilaa.
- Hengitysteiden puhdistuma: Imulaitetta voidaan tarvita pitämään hengitystiet puhtaina ihmisillä, joilla on trakeostomia (hengitysputki työnnetään kaulan läpi tuuletusputkeen).
- Abortti: Tyhjiöaspiraatio on tekniikka, jota käytetään joskus varhaisen abortin aikana, yleensä raskausviikkojen 5 ja 12 välillä.
Pyrkimys diagnoosiin
Ruumiin nesteiden tyhjentäminen voi tarjota lääkäreille keinon tunnistaa taudin syy riippumatta siitä, käytetäänkö sitä yksin tai yhdessä hoidon kanssa. Näihin voi sisältyä menettelyjä, kuten hienon neulan aspiraatio (FNA), jossa käytetään matalampaa neulaa ja ydinneulan biopsia (CNB), jossa käytetään suuremman mittarin neulaa nesteiden, kudosten ja solujen uuttamiseksi. Joidenkin olosuhteiden joukossa, joissa aspiraatiota voidaan käyttää diagnoosiin:
- Sen tunnistaminen, sisältääkö kasvain syöpäsoluja
- Nesteen viljely bakteeri- tai sienikantojen tunnistamiseksi
- Nesteen värjäys bakteerityyppien tunnistamiseksi mikroskoopilla
- Nesteen tutkiminen kiteiden varalta (kuten esiintyy kihdin tai näennäisharjan kanssa)
- Uuttamaan lapsivesi tai istukan kudos raskauden aikana synnynnäisten sairauksien seulomiseksi.