Sisältö
- Mikä on nilkkamurtuman avoin vähentäminen ja sisäinen kiinnitys?
- Miksi voin tarvita nilkkamurtuman avoimen vähentämisen ja sisäisen kiinnityksen?
- Mitkä ovat nilkkamurtuman avoimen vähentämisen ja sisäisen kiinnityksen riskit?
- Kuinka voin valmistautua nilkkamurtuman avoimeen vähentämiseen ja sisäiseen kiinnitykseen?
- Mitä tapahtuu nilkkamurtuman avoimen vähentämisen ja sisäisen kiinnityksen aikana?
- Mitä tapahtuu nilkkamurtuman avoimen vähentämisen ja sisäisen kiinnityksen jälkeen?
- Seuraavat vaiheet
Mikä on nilkkamurtuman avoin vähentäminen ja sisäinen kiinnitys?
Avoin pelkistys ja sisäinen kiinnitys (ORIF) on eräänlainen leikkaus, jota käytetään murtuneen luun vakauttamiseen ja parantamiseen. Saatat tarvita tätä menettelyä rikkoutuneen nilkan hoitamiseksi.
Kolme luuta muodostaa nilkanivelen. Nämä ovat sääriluu (sääriluu), fibula (jalkasi pienempi luu) ja talus (jalkasi luu).
Erilaiset loukkaantumiset voivat vahingoittaa sääriluun alaosaa, alempaa fibulaa tai talusta. Vain yksi näistä luista saattaa rikkoutua tai sinulla voi olla murtuma kahdessa tai useammassa näistä luista. Tietyntyyppisissä murtumissa luusi rikkoutuu, mutta palat ovat edelleen rivissä oikein. Muun tyyppisissä murtumissa loukkaantuminen voi siirtää luunpalat linjauksesta.
Jos murtat nilkkasi, saatat tarvita ORIF: ää tuoda luut takaisin paikoilleen ja auttaa heitä parantumaan. Aikana avoin pelkistys, ortopediset kirurgit sijoittavat luukappaleesi leikkauksen aikana, joten he ovat takaisin oikeassa linjassa. Jonkin sisällä suljettu pelkistys, terveydenhuollon tarjoaja siirtää fyysisesti fyysisesti takaisin paikalleen altistamatta kirurgisesti luita.
Sisäinen kiinnitys viittaa luiden fyysisen yhdistämisen menetelmään. Tähän saattaa liittyä erityisiä ruuveja, levyjä, sauvoja, lankoja tai nauloja, jotka kirurgi sijoittaa luiden sisään kiinnittääkseen ne oikeaan paikkaan. Tämä estää luita parantumasta epänormaalisti. Koko leikkaus tapahtuu yleensä nukkuessasi yleisanestesiassa.
Miksi voin tarvita nilkkamurtuman avoimen vähentämisen ja sisäisen kiinnityksen?
Tietyt sairaudet voivat tehdä nilkan murtumisesta todennäköisempää. Esimerkiksi osteoporoosi lisää murtumariskiä monilla vanhemmilla aikuisilla. Moottoriajoneuvo-onnettomuudet, kompastuminen tai putoaminen, kontaktilajit ja nilkan kiertäminen ovat yleisimpiä vahinkolähteitä, jotka voivat johtaa nilkan murtumiseen. Tupakoitsijat ja ylipainoiset ihmiset murtavat todennäköisemmin nilkansa ja heillä on lisääntyneitä vaikeuksia parantua.
Et ehkä tarvitse ORIF: ää, jos murtat nilkan. Monet ihmiset eivät. Jos mahdollista, terveydenhuollon tarjoaja hoitaa murtumaasi konservatiivisemmilla hoidoilla, kuten kipulääkkeillä, kipillä tai henkseleillä.
Et todennäköisesti tarvitse ORIF: ää, ellei jostain syystä murtumasi ehkä parane normaalisti näillä konservatiivisilla hoidoilla. Tarvitset todennäköisemmin ORIF: ää, jos:
- Jalkasi palaset ovat merkittävästi linjassa
- Rikkoutuneet luut puhkaisivat ihosi
- Luut rikkoutuivat useiksi paloiksi
- Nilkkasi on epävakaa
Näissä tapauksissa ORIF voi asettaa luusi takaisin oikeaan suuntaukseensa, mikä lisää mahdollisuutta, että luusi paranee kunnolla. Saatat tarvita ORIF: ää murtumalle, joka tapahtuu missä tahansa nilkassasi.
Mitkä ovat nilkkamurtuman avoimen vähentämisen ja sisäisen kiinnityksen riskit?
Useimmat ihmiset pärjäävät hyvin ORIF: n kanssa nilkkamurtumastaan. Joitakin harvinaisia komplikaatioita kuitenkin sattuu satunnaisesti. Mahdollisia komplikaatioita ovat:
- Infektio
- Verenvuoto
- Hermovaurio
- Ihokomplikaatiot
- Verihyytymät
- Rasvaembolia
- Luiden vääristyminen
- Laitteiston päällä olevan kudoksen ärsytys
On myös riski, että murtuma ei parane kunnolla, ja sinun on toistettava leikkaus.
Oma komplikaatioiden riski voi vaihdella iän, murtuman anatomian ja muiden sairauksien mukaan. Esimerkiksi ihmisillä, joilla on pieni luumassa tai diabetes, saattaa olla suurempi riski saada joitain komplikaatioita. Tupakoitsijoilla voi myös olla suurempi riski. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta riskit, jotka koskevat sinua eniten.
Kuinka voin valmistautua nilkkamurtuman avoimeen vähentämiseen ja sisäiseen kiinnitykseen?
ORIF tapahtuu usein hätä- tai kiireellisenä menettelynä. Ennen toimenpidettä terveydenhuollon ammattilainen ottaa terveystietosi ja tekee fyysisen kokeen. Sinulla on otettu kuva sääriluustasi ja sääriluustasi joko röntgen- tai CT-skannauksella. Kerro terveydenhuollon tarjoajalle kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien käsikauppalääkkeet, kuten aspiriini. Kerro myös terveydenhuollon tarjoajalle, milloin viimeksi söit.
Joissakin tapauksissa terveydenhuollon tarjoajat saattavat tehdä ORIF: si hieman myöhemmin, joten nilkan turvotus voi laskea ensin. Saatat joutua pitämään nilkkasi liikkumattomana odottaessasi leikkaustasi. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, miten valmistautua leikkaukseen. Kysy, onko lääkkeitä, jotka sinun pitäisi lopettaa etukäteen, kuten verenohennuslääkkeitä. Sinun on vältettävä ruokaa ja juomaa keskiyön jälkeen edeltävänä iltana.
Mitä tapahtuu nilkkamurtuman avoimen vähentämisen ja sisäisen kiinnityksen aikana?
Terveydenhuollon tarjoajasi voi auttaa selittämään leikkauksesi yksityiskohdat. Nämä yksityiskohdat riippuvat siitä, missä loukkaantuminen on ja kuinka vakava se on. Ortopedinen kirurgi tekee leikkauksen terveydenhuollon ammattilaisten tiimin avustamana. Koko toimenpide voi kestää muutaman tunnin. Yleensä voit odottaa seuraavaa:
- Saat yleisanestesian, joten nukut leikkauksen läpi etkä tunne mitään. Tai saatat saada paikallista anestesiaa ja lääkettä, joka auttaa sinua rentoutumaan.
- Terveydenhuollon tarjoaja seuraa huolellisesti sykettä, verenpainetta ja muita elintoimintoja leikkauksen aikana.
- Puhdistettuasi vahingoittuneen alueen kirurgi tekee viillon nilkan ihon ja lihaksen läpi.
- Kirurgi tuo nilkan palaset takaisin linjaan (vähentäminen).
- Seuraavaksi kirurgi kiinnittää rikkoutuneiden luiden palaset toisiinsa (kiinnitys). Tätä varten hän käyttää työkaluja, kuten ruuveja, metallilevyjä, lankoja tai nastoja.
- Terveydenhuollon tarjoaja tekee muita korjauksia tarpeen mukaan.
- Kun terveydenhuollon tarjoaja ja leikkausryhmä ovat kiinnittäneet luun, jalkasi ympärillä olevat iho- ja lihaskerrokset korjataan.
Mitä tapahtuu nilkkamurtuman avoimen vähentämisen ja sisäisen kiinnityksen jälkeen?
Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, mitä voit odottaa leikkauksesi jälkeen. Sinulla voi olla jonkin verran kipua toimenpiteesi jälkeen, mutta terveydenhuollon tarjoaja voi määrätä sinulle kipulääkkeitä. Sinun pitäisi pystyä jatkamaan normaalia ruokavaliota melko nopeasti. Saat todennäköisesti kuvantamisen, kuten röntgenkuvan, varmistaaksesi, että murtuma on korjattu oikein. Loukkaantumisen laajuudesta ja muista sairauksista riippuen saatat pystyä menemään kotiin samana päivänä.
Terveydenhuollon tarjoajasi saattaa kehottaa sinua pitämään nilkan kohotettuna tietyn ajan leikkauksen jälkeen. Sinun on myös pidettävä nilkkasi liikkumattomana jonkin aikaa. Usein tämä tarkoittaa kannattimen käyttöä, ehkä useita viikkoja. Saat ohjeita jalkasi liikuttamiseen ja painon painamiseen.
Noudata kaikkia terveydenhuollon tarjoajan ohjeita huolellisesti. Saatat joutua ottamaan lääkettä veritulppien estämiseksi (a veren ohentaja) hetkeksi leikkauksen jälkeen. Terveydenhuollon tarjoaja ei ehkä halua sinun ottavan tiettyjä käsikauppalääkkeitä kipua varten, koska jotkut näistä voivat häiritä luun paranemista. Terveydenhuollon tarjoajasi voi neuvoa sinua syömään runsaasti kalsiumia ja D-vitamiinia sisältävää ruokavaliota luusi parantuessa.
Sinulla saattaa olla jonkin verran viemäröintiä viillostasi, mikä on normaalia. Kerro kuitenkin terveydenhuollon tarjoajalle heti, jos tyhjennys on vakavaa. Kerro myös terveydenhuollon tarjoajalle, onko jalkasi punoitusta, turvotusta, voimakasta kipua tai tunnon menetystä tai jos sinulla on korkea kuume tai vilunväristykset.
Varmista, että pidät kaikki seurantatapaamisesi. Sinun on ehkä poistettava ompeleesi tai niitit noin viikon kuluttua leikkauksesta.
Jossain vaiheessa saatat tarvita fysioterapiaa lihastesi voiman ja joustavuuden palauttamiseksi. Harjoittelu ohjeiden mukaan voi parantaa mahdollisuuksiasi toipua. Monien nilkkamurtumien parantuminen kestää useita kuukausia, mutta sinun pitäisi pystyä jatkamaan monia toimintoja ennen tätä aikaa.
Seuraavat vaiheet
Ennen kuin hyväksyt testin tai menettelyn, varmista, että tiedät:
- Testin tai menettelyn nimi
- Syy, miksi sinulla on testi tai menettely
- Mitä tuloksia voidaan odottaa ja mitä ne tarkoittavat
- Testin tai menettelyn riskit ja edut
- Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset tai komplikaatiot
- Milloin ja missä sinulle tehdään testi tai menettely
- Kuka tekee kokeen tai menettelyn ja mikä on kyseisen henkilön pätevyys
- Mitä tapahtuisi, jos sinulla ei olisi testiä tai menettelyä
- Mahdolliset vaihtoehtoiset testit tai menettelytavat
- Milloin ja miten saat tulokset
- Kenelle soitetaan testin tai menettelyn jälkeen, jos sinulla on kysyttävää tai ongelmia
- Kuinka paljon joudut maksamaan testistä tai toimenpiteestä