Yhteys allergisen nuhan ja kilpirauhasen taudin välillä

Sisältö

• Oireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito
• Selviytyminen

Vaikka saattaa tuntua yllättävältä, että aivastelua ja nuhaa aiheuttavalla tilalla voi olla mitään tekemistä kilpirauhasen tuhoa aiheuttavan sairauden kanssa, sillä on todellakin järkeä: Sekä allerginen nuha (heinänuha) että autoimmuuninen kilpirauhasen sairaus (AITD) samanlaisista immuunijärjestelmän vasteista. Tämä voi olla erityisen hyödyllistä tietää, jos hoidat epäonnistuneesti heinänuhaa, mutta sinulla ei ole vielä arvioitu kilpirauhasen tilaa.

Oireet

Allergisen nuhan tapauksessa immuunivasteen laukaisee ulkoinen allergeeni, kuten siitepöly, home tai pölypunkit. Koska suurin osa näistä allergeeneista hengitetään nenän tai silmien limakalvojen läpi, allergisen nuhan aivastelu, vuotava tai tukkoinen nenä, nenän jälkeinen tippuminen, yskä, sinus päänsärky ja vetiset silmät keskittyvät näille alueille.

(Huomaa, että allergista nuhaa on kahta tyyppiä: kausiluonteinen, joka puhkeaa vuoden aikana, jolloin allergeenit ovat yleisimpiä, ja monivuotiset, joita esiintyy ympäri vuoden.)

Syyt

Viime vuosina useissa tutkimuksissa on löydetty yhteyksiä allergisen nuhan ja kilpirauhasen autoimmuunisairauden välillä.

Niistä vuoden 2015 tutkimus julkaistiin American Journal of Rhinology and Allergy raportoi, että yli 16 prosentilla 2000 ihmisestä, joilla oli allerginen nuha, oli Hashimoton kilpirauhastulehdus, johtava kilpirauhasen vajaatoiminnan (kilpirauhasen vajaatoiminta) syy. Tämä on merkittävää, koska Hashimoton kilpirauhastulehduksen ilmaantuvuus väestössä on vain noin 1,5%.

Tutkimuksissa on myös löydetty yhteys allergisen nuhan ja Gravesin taudin välillä, joka on kilpirauhasen liikatoiminnan (kilpirauhasen liikatoiminnan) johtava syy. Verrattuna yleiseen väestöön, Gravesin tautia sairastavilla ihmisillä on 42,9% todennäköisempi krooninen tai uusiutuva allerginen nuha.

Myös autoimmuunisen kilpirauhasen taudin ja muiden allergisen nuhan (kuten ekseeman ja astman) kanssa esiintyvien autoimmuunisairauksien välillä on havaittu yhteys, samoin kuin AITD: n ja ruoka-allergioiden välillä.

Kilpirauhasen sairauden yleiskatsaus

Diagnoosi

On epäselvää, miksi allergista nuhaa sairastavat ihmiset ovat alttiimpia kilpirauhasen autoimmuunisairauksille tai päinvastoin. Mutta näyttää kohtuulliselta, että jos allerginen nuha vaikuttaa lääkäriisi, sinun kannattaa testata kilpirauhasen tasosi, varsinkin jos sinulla on AITD: n riskitekijöitä (mukaan lukien sukututkimus tai muu autoimmuunisairaus, kuten nivelreuma tai tyypin 1 diabetes).

Hoito

Antihistamiinit ja dekongestantit, sekä käsityönä että reseptilääkkeinä, ovat lääkkeitä, joita käytetään useimmiten allergisen nuhan hoitoon. Näiden lääkkeiden pakkausselosteissa todetaan joskus, että kilpirauhasen sairastamat ihmiset eivät saa ottaa niitä.

Tämä johtuu siitä, että kun henkilön kilpirauhashormonitasot ovat korkeat, ne voivat olla liian herkkiä dekongestanttien tietyille sivuvaikutuksille, kuten vapinalle tai hermostuneisuudelle. Samoin matala kilpirauhasen taso voi pahentaa hitautta ja uneliaisuutta, jotka ovat antihistamiinien yleisiä sivuvaikutuksia.

Tämän sanottuaan kumpaakaan skenaariota ei todennäköisesti toisteta, kun hormonitasot hoidetaan hyvin ja normalisoidaan. Ja muita lääkkeitä, joita joskus määrätään allergiselle nuhalle, kuten kromolyni (nenäsumute) ja leukotrieenireseptoriantagonistit, kuten Singulair (montelukasti), eivät ole tiedossa olevan ongelmallisia ihmisille, joilla on autoimmuuninen kilpirauhasen sairaus.

Näiden lääkkeiden ei myöskään tiedetä reagoivan kilpirauhasen lääkkeiden kanssa. Ihmiset, jotka sattuu olemaan herkkiä tietyille ainesosille Synthroidissa (levotyroksiini), kilpirauhashormonin synteettisessä muodossa, jota käytetään Hashimoton taudin ja kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon, voivat reagoida lääkkeeseen oireilla, jotka ovat samanlaisia ​​kuin allerginen nuha.

Synthroid, allergiset reaktiot ja herkkyys

Kilpirauhasenlääkkeiden, joita käytetään Gravesin taudin hoitoon, ei tiedetä olevan vuorovaikutuksessa allergialääkkeiden kanssa. Silti on tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista lääkkeistäsi, mukaan lukien OTC-tuotteet ja lisäravinteet.

Jos olet endokrinologin sekä allergologin tai ENT: n (korva-, nenä- ja kurkkutautilääkäri) hoidossa, varmista, että kaikki lääkärit ovat tietoisia hoidettavistasi.

Selviytyminen

Tutkimukset osoittavat, että allergiat voivat joskus pahentaa AITD: tä (tai jopa aiheuttaa sitä). Sellaisenaan molempien olosuhteiden tehokas hallinta auttaa sinua tuntemaan itsesi parhaiten. Yksi tärkeä näkökohta sekä allergisen nuhan että kilpirauhasen autoimmuunisairauden hoidossa tekee kaiken voitavan välttääksesi aiheuttajat, joille olet allerginen.

American College of Allergy, Asthma and Immunology (ACAAI) suosittelee seuraavien toimenpiteiden toteuttamista välttääkseen allergisia reaktioita aiheuttavia aineita:

• Jos olet herkkä siitepölylle, pidä auton ja kodin ikkunat suljettuina, kun siitepölyn määrä on korkea; käytä ilmastointia, jos se on kuuma ulkona.
• Käytä silmälaseja tai aurinkolaseja, jotta siitepöly ei pääse silmiin.
• Käytä vuodevaatteita, jotka on merkitty "punkinkestävällä", rajoittamaan altistumista pölypunkkeille.
• Estä homeesi muodostuminen kotona käyttämällä ilmankuivaajaa homeelle alttiilla alueilla.
• Kun olet silittänyt eläintä, pese kätesi ennen kuin kosketat kasvojasi.
• Tee kaikki voitavasi pysyäksesi poissa muista tiedossasi olevista allergeeneista, kuten tupakansavusta, puhdistusaineista tai auton pakokaasuista.