Sisältö
Arvostellut:
Rafael Tamargo, M.D.
Odottaa tai hoitaa? Jos sinulla on diagnosoitu akustinen neurooma (hyvänlaatuinen aivokasvain, jota kutsutaan vestibulaariseksi schwannoomaksi), lääkäri keskustelee, sopiiko hoito sinulle.
Joskus lääkärit haluavat tarkkailla potilaita huolellisesti sen sijaan, että he kääntyisivät välittömästi leikkaukseen aivokasvaimen poistamiseksi. Muina aikoina leikkaus on välttämätöntä. Johns Hopkinsin neurokirurgi, Rafael Tamargo, MD, keskustelee neljästä skenaariosta, joissa hän suosittelee hoitoa huolelliseen odottamiseen.
Koko
Koko on yksi tärkeimmistä tekijöistä, kun Tamargo harkitsee akustisen neurooman hoitoa. Jos aivokasvain on diagnoosihetkellä yli 20-25 mm, hoitoa on harkittava, vaikka oireet eivät olisikaan huolestuttavia. Tämä johtuu siitä, että kasvainten kasvaessa leikkaus monimutkaistuu.
Vakavat oireet
On mahdollista saada suurempi akustinen neuroma, jolla on vähäisiä oireita, tai pieni tuumori, jolla on toimintakyvyttömät oireet. Tässä tapauksessa oireet ovat ratkaiseva tekijä.
Kun oireet alkavat vaikuttaa elämänlaatuun, Tamargo suosittelee aivokasvaimen hoitamista, vaikka kasvain olisi pieni. Näitä oireita voivat olla:
- Tasapaino-ongelmien paheneminen
- Rutiini putoaa
- Kasvojen kipu
Kasvaimen kasvu
Akustinen neuroma voi olla hyvin hitaasti kasvava. Tämän vuoksi joskus lääkärit valitsevat kasvaimen tarkkailun ajan myötä. Ensisijainen tapa tehdä tämä on säännöllinen kuvantaminen, usein MRI: llä.
Jos Tamargo tarkastelee seuraavia aivokasvaimen MRI-tutkimuksia ja huomaa niiden kasvavan, hän voi suositella hoitoa tuolloin. Tämä riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien:
- Kuinka nopeasti kasvain kasvaa
- Kasvaimen sijainti ja muoto
- Potilaan terveys ja muut ominaisuudet
Oire etenee
Kasvaimen kasvun lisäksi pahenevat oireet ovat toinen syy, jonka vuoksi lääkärit voivat päättää lopettaa kasvaimen katselun ja siirtyä hoitoon. Tämä pätee erityisesti tasapaino-oireisiin.
Jos sinulla on diagnosoitu akustinen neurooma ja lääkäri päättää tarkkailla sinua, ota yhteyttä häneen, jos:
- Huomaa, että tasapainosi muuttuu epävakaammaksi
- Ovat huolissaan putoamisesta
- Huomaa kasvokipu tai muut uudet oireet
Nykyään leikkaus voi usein hoitaa näitä kasvaimia hyvin. Kuulon heikkenemistä (toinen yleinen oire) on vaikea kääntää. Mutta monta kertaa lääkärit pystyvät kääntämään tasapaino-ongelmat ja muut oireet.