Sisältö
Arvostellut:
Andrew Manuel Nava, M.D.
Selkäkipua pidetään kroonisena, jos se kestää kolme kuukautta tai kauemmin. Se voi tulla ja mennä, mikä tuo usein väliaikaista helpotusta, mitä seuraa turhautuminen. Kroonisen selkäkivun hoitaminen voi olla erityisen vaikeaa, jos et tiedä syytä.
Selkäkivun kuntoutusasiantuntija Andrew Nava, M.D., tarjoaa oivalluksia yleisten kroonisten selkäkipujen syistä ja ei-kirurgisista hoitovaihtoehdoista - ja neuvoo olemaan luopumatta toivosta.
Kroonisen selkäkivun yleiset syyt
Krooninen selkäkipu liittyy yleensä ikään, mutta voi johtua myös aikaisemmasta loukkaantumisesta. Yleisimpiä syitä ovat:
- Selkärangan niveltulehdus - ruston asteittainen oheneminen selkärangan sisällä
- Selkärangan ahtauma - selkäydinkanavan kapeneminen, joka voi johtaa hermokipuun
- Levyongelmat, kuten herniated tai pullistunut levy
- Myofasciaalinen kipu-oireyhtymä - selittämätön lihaskipu ja arkuus
Joissakin tapauksissa on vaikea tunnistaa kroonisen selkäkivun syytä. "Jos lääkäri on käyttänyt kaikki diagnoosivaihtoehdot, on aika pyytää toinen lausunto selkäkipuasiantuntijalta", suosittelee Nava. On tärkeää, ettet tee kiireellisiä päätöksiä tai tee laajoja lääketieteellisiä toimenpiteitä ennen kuin kivun alkuperä on löydetty. Ei vain ne eivät voi auttaa; ne voivat pahentaa kipua, varoittaa Nava.
Jos kivun lähde ei ole tiedossa tai sitä ei voida hoitaa, paras vaihtoehto voi olla työskennellä lääkärisi kanssa leimahdusten vähentämiseksi ja kivun hallitsemiseksi ei-kirurgisilla hoidoilla.
Ei-kirurgiset hoidot krooniselle selkäkipulle
Fysioterapia
Liikunta on kroonisen selkäkipuhoidon perusta. Se on yksi ensimmäisistä hoidoista, joita kannattaa kokeilla lääkärisi ja selkärangan fysioterapeutin ohjauksessa. Sama harjoitussarja ei kuitenkaan toimi kaikille, Nava sanoo. Harjoitukset on räätälöitävä erityisten oireiden ja tilan mukaan. Harjoittelurutiinin ylläpitäminen kotona on myös suuri osa menestystä.
Kroonisen selkäkivun fysioterapia voi sisältää:
- Asennon uudelleenkoulutus
- Kivun sietokyvyn rajojen testaaminen
- Venytys- ja joustavuusharjoitukset
- Aerobiset harjoitukset
- Ydinvahvistus
Mindfulness ja meditaatio
Krooninen selkäkipu rasittaa sekä fyysisesti että henkisesti. Kroonisen kivun hoitamisen turhautumisen, ärtyneisyyden, masennuksen ja muiden psykologisten näkökohtien hallitsemiseksi saatat kääntyä kuntoutuspsykologin puoleen. Tämä asiantuntija voi suositella meditaatiota, joogaa, tai chiä sekä muita kognitiivisia ja rentoutumisstrategioita, jotta mielesi ei keskittyisi kipuun
Ruokavalio
Jotkut ruokavaliot ovat erittäin tulehduksellisia, erityisesti ne, joissa on paljon transrasvoja, puhdistettuja sokereita ja jalostettuja elintarvikkeita. Ota yhteys lääkäriisi nähdäksesi, voisiko ruokavaliosi vaikuttaa krooniseen selkäkipuasi ja kuinka voisit muuttaa sitä. Terveellisen painon ylläpitäminen voi myös auttaa vähentämään selkäkipujasi vähentämällä selkärangan painetta.
Elämäntapamuutokset
Kun sinulla on kroonista kipua, on tärkeää hyväksyä rajoituksesi ja sopeutua. "Kuuntele kehoasi ja opi vauhdittamaan itseäsi", Nava ehdottaa. Pidä tauko nurmikkoa leikattaessa tai tee useita matkoja kuljettaessasi elintarvikkeita. Ota huomioon aktiviteetit, jotka pahentavat kipua, ja vältä niitä, jos mahdollista. Paitsi että tämä voi auttaa selkääsi tuntemaan olonsa paremmaksi, se voi myös estää taustalla olevan tilan etenemisen. Toinen tärkeä kokeiltava elämäntapamuutos on tupakoinnin lopettaminen. Nikotiinin tiedetään tieteellisesti korostavan kipua ja viivästyttävän paranemista.
Injektiopohjaiset hoidot
Krooniseen selkäkipuun on saatavilla hermolohkoja, epiduraalisia steroidi-injektioita, hermo-ablaatioita ja muita injektiopohjaisia toimenpiteitä. Niitä käytetään, kun kivun lähde on tiedossa, ja joskus ne voivat auttaa sulkemaan pois tietyt syyt, jos hoito ei toimi. Injektiot voivat pysäyttää tai vähentää kipua tietyn ajan, mutta niitä ei ole tarkoitettu pitkäaikaisiksi ratkaisuiksi, eikä niitä tule käyttää erikseen.
Vaihtoehtoiset hoidot
Akupunktio, hieronta, biopalaute, laserhoito, sähköinen hermostimulaatio ja muut ei-kirurgiset selkärangan hoidot voivat myös vaikuttaa krooniseen selkäkipuun. Keskustele selkärangan asiantuntijaasi vaihtoehtoisista hoidoista, jotka voivat hyödyttää sinua.
Farmakologiset hoidot
Kipulääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä, lihasrelaksantteja ja muita lääkkeitä voidaan käyttää kroonisen selkäkivun hallintaan. Useimmilla on kuitenkin ei-toivottuja sivuvaikutuksia, eikä niitä ole tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön.
"Opioidilääkkeitä ei yleensä tule käyttää ensimmäisenä, ainoana tai pitkäaikaisena hoitomuotona krooniselle selkäkipulle", suosittelee Nava. Monet heistä aiheuttavat riippuvuutta eivätkä käsittele kipusi taustalla olevaa syytä. Opioideja tulisi määrätä vasta asiantuntijan perusteellisen tutkimuksen jälkeen ja jos muut lääkkeet eivät ole tuottaneet helpotusta. Jos huomaat luottavasi opioideihin päästäksesi läpi päivän, saattaa olla aika etsiä toista mielipidettä.