Sisältö
- Kuvaus
- Miksi menettely suoritetaan
- Ennen menettelyä
- Menettelyn jälkeen
- Outlook (ennuste)
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Tarkastelun päivämäärä 7/9/2018
Koko rintasädehoito (WBRT) käyttää suuritehoisia röntgensäteitä tappamaan rintasyöpäsoluja.
Syöpäsolut lisääntyvät nopeammin kuin normaalit solut kehossa. Koska säteily on kaikkein haitallisinta nopeasti kasvaville soluille, sädehoito vahingoittaa syöpäsoluja enemmän kuin normaalit solut. Tämä estää syöpäsolujen kasvun ja jakautumisen ja johtaa solukuolemaan.
Kuvaus
Tämäntyyppinen säteily toimitetaan röntgenlaitteella, joka kohdistuu säteilyyn joko koko rintaan tai rintakehään (jos se tehdään mastectomin jälkeen). Joskus säteily kohdistuu myös kainalon tai kaulan alueen imusolmukkeisiin tai rintaluun alle.
Saatat saada sädehoitoa joko sairaalassa tai yksityisessä poliklinikassa. Tulet kotiin jokaisen hoidon jälkeen. Tyypillinen hoito annetaan 5 päivää viikossa 3 - 6 viikon ajan. Jokainen hoito on ajoitettu samaan aikaan joka päivä.
Ennen säteilykäsittelyä tapaat säteilyn onkologin. Tämä on sädehoitoon erikoistunut lääkäri.
Lääkäri ja terapeutit voivat asettaa iholle pieniä merkkejä, jotka voivat auttaa varmistamaan, että säteily osoitetaan syöpään, mutta ei terveelliseen kudokseen.
- Jotkut keskukset käyttävät muste-tatuointeja. Nämä merkit ovat pysyviä, mutta ovat useimmiten pienempiä kuin mooli. Niitä ei voi pestä pois, ja voit uida ja suihkua normaalisti. Hoidon jälkeen, jos haluat, että merkit poistetaan, voidaan käyttää laseria tai leikkausta.
- Jotkut keskukset käyttävät merkkejä, jotka voidaan pestä pois. Sinua voidaan pyytää olemaan pesemättä aluetta hoidon aikana, ja merkit saattavat joutua koskettamaan ennen jokaista hoitoa.
Kunkin hoidon aikana:
- Tulet makuun pöydällä, joko selässä tai vatsassa.
- Teknikot sijoittavat sinut niin, että säteily kohdistuu hoitoalueeseen.
- Joskus röntgenkuvat tai skannaukset tehdään ennen hoitoa varmistaaksesi, että olet rivissä oikeassa hoitopaikassa.
- Jotkut keskukset käyttävät konetta, joka tuottaa säteilyä tiettyihin hengitysjaksosi kohtiin. Tämä voi auttaa rajoittamaan säteilyä sydämeen ja keuhkoihin. Sinua saatetaan pyytää pitämään henkeä samalla kun säteily on toimitettu. Sinulla voi olla suukappale, joka auttaa säätelemään hengitystäsi.
- Useimmiten saat sädehoitoa 1–5 minuutin ajan. Joka päivä olet keskellä ja alle hoidon keskellä alle 20 minuutissa.
Miksi menettely suoritetaan
Leikkauksen jälkeen syöpäsolut voivat jäädä rintakudokseen tai imusolmukkeisiin. Säteily voi auttaa tappamaan jäljellä olevat syöpäsolut. Kun säteily toimitetaan leikkauksen jälkeen, sitä kutsutaan adjuvanttina (lisäkäsittely).
WBRT voidaan antaa:
- Duktaaliselle karsinoomalle (DCIS)
- I- tai II-vaiheen rintasyöpä lumpektomian tai osittaisen mastektomian jälkeen (rintarauhasen säilyttäminen)
- Edistyneempään rintasyöpään, joskus jopa täydellisen mastektomian jälkeen
- Syöpä, joka on levinnyt paikallisille imusolmukkeille (kaulassa tai kainalossa)
- Laajalle levinneelle rintasyövälle, lievittäväksi hoidoksi oireiden lievittämiseksi
Ennen menettelyä
Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, mitä lääkkeitä käytät.
Käytä hoitoihin löysää vaatteita.
Et ole radioaktiivinen säteilykäsittelyjen jälkeen. On turvallista olla muiden ympärillä, mukaan lukien vauvat tai lapset. Heti kun kone pysähtyy, huoneessa ei ole enää säteilyä.
Menettelyn jälkeen
Sädehoito, kuten mikä tahansa syöpähoito, voi myös vahingoittaa tai tappaa terveitä soluja. Terveiden solujen kuolema voi johtaa sivuvaikutuksiin. Nämä haittavaikutukset riippuvat säteilyn annoksesta ja siitä, kuinka usein sinulla on hoito.
Haittavaikutukset voivat kehittyä aikaisin hoidon aikana (muutaman viikon kuluessa) ja olla lyhytikäisiä tai ne voivat olla kestävämpiä pitkäaikaisia sivuvaikutuksia. Myöhäiset sivuvaikutukset voivat tapahtua kuukausia tai vuosia myöhemmin.
Varhaiset sivuvaikutukset 1–3 viikkoa ensimmäisen hoidon jälkeen voivat sisältää:
- Saatat kehittyä rintojen turvotusta, hellyyttä ja herkkyyttä.
- Ihosi käsitellyn alueen yli voi muuttua punaiseksi tai tummemmaksi värin, kuoren tai kutinaa (kuten auringonpolttama).
Suurin osa näistä muutoksista on poistettava noin 4-6 viikkoa säteilykäsittelyn päättymisen jälkeen.
Palveluntarjoajasi selittää hoidon kotona säteilykäsittelyn aikana ja sen jälkeen.
Myöhäiset (pitkäaikaiset) haittavaikutukset voivat olla:
- Rinnan koon pieneneminen
- Rintojen kovempi lujuus
- Ihon punoitus ja värinmuutos
- Turvotus käsivarressa (lymfedeema) naisilla, joilla on ollut lähellä imusolmukkeita
- Harvinaisissa tapauksissa rintarauhaset, sydänongelmat (todennäköisemmin vasemman rinnan säteilylle)
- Toisen syövän kehittyminen hoitoalueella (rintakehän, kylkiluun tai rintakehän lihakset)
Outlook (ennuste)
WBRT leikkauksen jälkeen leikkaavan leikkauksen jälkeen vähentää syöpäsairauden riskiä ja rintasyövän kuolemaa.
Vaihtoehtoiset nimet
Rintasyöpä - sädehoito; Rintasädehoidon karsinooma; Ulkoiset säteen säteily - rinta; Intensiivisyysmoduloitu sädehoito - rintasyöpä; Säteily - koko rinta; WBRT
Viitteet
Alluri P, Jagsi R. Postmastectomy-sädehoito. Julkaisussa: Bland KI, Copeland EM, Klimberg S, toim. Rinta: hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten sairauksien kokonaisvaltainen hoito. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kappale 49.
National Cancer Institute -verkkosivu. Rintasyövän hoito (PDQ) - terveydenhuollon ammattilaisversio. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. Päivitetty 31. toukokuuta 2018. Pääsy 2. elokuuta 2018.
National Cancer Institute -verkkosivu. Sädehoito ja te: tuki ihmisille, joilla on syöpä. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiation-therapy-and-you. Päivitetty lokakuussa 2016. Käytetty 2. elokuuta 2018.
Tarkastelun päivämäärä 7/9/2018
Päivitetty: David Herold, MD, Säteilykokeilija West Palm Beachissä, FL. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.