Sisältö
- Miten testi suoritetaan
- Miten valmistautua testiin
- Miten testi tuntuu
- Miksi testi suoritetaan
- Normaalit tulokset
- Mitä epätavallisia tuloksia on
- riskit
- näkökohdat
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 4/30/2018
CT-angiografia (CTA) yhdistää CT-skannauksen väriaineen injektioon. CT tarkoittaa tietokonetomografiaa. Tämä tekniikka pystyy luomaan kuvia pään ja kaulan verisuonista.
Miten testi suoritetaan
Sinua pyydetään makaamaan kapea pöytä, joka liukuu CT-skannerin keskelle.
Skannerin sisällä koneen röntgenpalkki pyörii ympärilläsi.
Tietokone luo useita erillisiä kuvia kehon alueesta, joita kutsutaan viipaleiksi. Nämä kuvat voidaan tallentaa, katsella näytössä tai tulostaa elokuvaan. Pään ja kaulan alueen kolmiulotteiset mallit voidaan luoda pinoamalla viipaleet yhteen.
Sinun on oltava vielä kokeen aikana, koska liike aiheuttaa epätarkkoja kuvia. Saatat joutua pitämään henkeäsi lyhyen aikaa.
Täydelliset skannaukset kestävät yleensä vain muutaman sekunnin. Uusimmat skannerit voivat kuvata koko kehosi, pään ja varren alle 30 sekunnissa.
Miten valmistautua testiin
Tietyt kokeet edellyttävät erityistä väriainetta, jota kutsutaan kontrastiksi, ja toimitetaan kehoon ennen testin aloittamista. Kontrasti auttaa tiettyjä alueita näyttämään paremmin röntgensäteillä.
- Kontrasti voidaan antaa kädessä tai kyynärvarren laskimoon (IV). Jos kontrastia käytetään, sinua voidaan myös pyytää olemaan syömättä tai juomatta mitään 4-6 tuntia ennen testiä.
- Anna terveydenhuollon tarjoajasi tietää, jos sinulla on koskaan ollut reaktio kontrastiin. Saatat joutua ottamaan lääkkeitä ennen testiä saadaksesi sen turvallisesti.
- Ennen kuin otat kontrastin, kerro tarjoajalle, jos käytät diabeteslääkettä metformiinia (Glucophage). Saatat joutua ottamaan lisää varotoimia.
Kontrasti voi pahentaa munuaisten toimintahäiriöitä ihmisillä, joilla on huonosti toimivat munuaiset. Keskustele palveluntarjoajan kanssa, jos sinulla on ollut munuaisongelmia.
Liian suuri paino voi vahingoittaa skanneria. Jos painat yli 300 kiloa (135 kiloa), keskustele palveluntarjoajaltasi ennen testin painorajoitusta.
Sinua pyydetään poistamaan koruja ja pukeutumaan sairaalahuoneeseen tutkimuksen aikana.
Miten testi tuntuu
Joillakin ihmisillä voi olla epämukavuutta kovan pöydän ääressä.
Jos sinulla on kontrastia laskimoon, sinulla voi olla:
- Hieman polttava tunne
- Metallinen maku suussa
- Lämmin huuhtelu kehossasi
Tämä on normaalia ja menee yleensä muutaman sekunnin kuluessa.
Miksi testi suoritetaan
Pään CTA voidaan tehdä etsimään syytä:
- Muutokset ajattelussa tai käyttäytymisessä
- Vaikeudet lausua sanoja
- Huimaus tai huimaus
- Kaksoisnäkö tai näön menetys
- pyörtyminen
- Päänsärky, kun sinulla on muita oireita tai oireita
- Kuulon menetys (joillakin henkilöillä)
- Numbness tai pistely, useimmiten kasvojen tai päänahan
- Nielemisvaikeudet
- tahti
- Väliaikainen iskeeminen hyökkäys (TIA)
- Heikkous yhdessä kehon osassa
Kaulan CTA voidaan myös tehdä:
- Kaulan trauman jälkeen etsi verisuonten vaurioita
- Suunnitteluun ennen kaulavaltimon leikkausta
- Aivokasvainkirurgian suunnittelua varten
- Epäiltyyn vaskuliittiin (verisuonten seinämien tulehdukseen)
- Aivojen epänormaaleista verisuonista
Normaalit tulokset
Tuloksia pidetään normaaleina, jos ongelmia ei havaita.
Mitä epätavallisia tuloksia on
Epänormaalit tulokset voivat johtua seuraavista:
- Epänormaalit verisuonet (arteriovenoosinen epämuodostuma).
- Aivojen verenvuoto (esimerkiksi subduraalinen hematoma tai verenvuoto).
- Aivokasvain tai muu kasvu (massa).
- Aivohalvaus.
- Kapeat tai tukkeutuneet kaulavaltimot. (Kaulavaltimot tarjoavat aivojesi pääasiallisen verenkierron. Ne sijaitsevat kaulan kummallakin puolella.)
- Kapea tai tukkeutunut nikamaartteri kaulassa. (Vertebraaliset valtimot tarjoavat veren virtausta aivojen takaosaan.)
- Repeytyminen valtimon seinämässä (dissektio).
- Heikko alue verisuonen seinämässä, joka aiheuttaa verisuonen pullistumisen tai ilmapallon (aneurysma).
riskit
CT-skannausten riskit ovat:
- Säteilylle altistuminen
- Allerginen reaktio kontrastiväriaineeseen
- Vaurio munuaisille väriaineesta
CT-skannaukset käyttävät enemmän säteilyä kuin tavalliset röntgenkuvat. Monien röntgensäteiden tai CT-skannausten pitäminen ajan mittaan voi lisätä riskiä syöpään. Yhden skannauksen riski on kuitenkin pieni. Sinun ja palveluntarjoajanne tulee punnita tämä riski lääketieteelliseen ongelmaan liittyvän oikean diagnoosin hyötyjen kanssa. Useimmat nykyaikaiset skannerit käyttävät vähemmän säteilyn tekniikoita.
Joillakin ihmisillä on allergioita värin värjäykseen. Anna palveluntarjoajasi tietää, jos sinulla on koskaan ollut allerginen reaktio ruiskutetun kontrastivärin suhteen.
- Yleisin suonensisäinen antotyyppi sisältää jodia. Jos sinulla on jodin allergia, sinulla voi olla pahoinvointia tai oksentelua, aivastelua, kutinaa tai nokkosihottumaa, jos saat tällaisen kontrastin.
- Jos sinun on ehdottomasti annettava tällainen kontrasti, palveluntarjoaja voi antaa sinulle antihistamiineja (kuten Benadryl) tai steroideja ennen testiä.
- Munuaiset auttavat poistamaan jodia elimistöstä. Potilaat, joilla on munuaissairaus tai diabetes, saattavat joutua saamaan ylimääräisiä nesteitä testin jälkeen, jotta jodi poistuu kehosta.
Harvoin väriaine voi aiheuttaa hengenvaarallisen allergisen reaktion, jota kutsutaan anafylaksiksi. Kerro skannerin käyttäjälle heti, jos sinulla on ongelmia hengityksen aikana testin aikana. Skannereissa on sisäpuhelin ja kaiuttimet, joten käyttäjä voi kuulla sinut aina.
näkökohdat
CT-skannaus voi vähentää tai välttää invasiivisten toimenpiteiden tarpeen kallo-ongelmien diagnosoimiseksi. Tämä on yksi turvallisimmista tavoista tutkia pään ja kaulan.
Muita testejä, jotka voidaan tehdä pään CT-skannauksen sijasta, ovat:
- Pään MRI
- Positronemissio-tomografia (PET) skannataan päähän
Vaihtoehtoiset nimet
Tietokonetomografia - aivot; CTA - kallo; CTA - kraniaalinen; TIA-CTA-pää; Stroke-CTA-pää; Tietokonetomografia - kaula; CTA - kaula; Vertebraalinen valtimo - CTA; Kaulavaltimon stenoosi - CTA; Vertebrobasilar - CTA; Posteriorinen verenkierron iskemia - CTA; TIA - CTA-kaula; Aivohalvaus - CTA-kaula
Viitteet
Jackson JE, Meaney JFM. Angiografia: periaatteet, tekniikat ja komplikaatiot. Julkaisussa: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, toim. Grainger ja Allisonin diagnostinen radiologia: lääketieteellisen kuvantamisen oppikirja. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: luku 84.
Wippold FJ, Orlowski HLP. Neuroradiologia: brutto-neuropatologian korvike. Julkaisussa: Perry A, Brat DJ, eds. Käytännön kirurginen neuropatologia: Diagnostinen lähestymistapa. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kohta 4.
Arvostelun päivämäärä 4/30/2018
Päivitetty: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurologin ja kliinisen neurologian apulaisprofessori, SUNY Stony Brook, lääketieteen yksikkö, Stony Brook, NY. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.