Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 10.8.2017
Erektio-ongelma ilmenee, kun ihminen ei voi saada tai pitää erektiota, joka on riittävän luja yhdyntää varten. Et voi saada erektiota lainkaan. Tai saatat menettää erektio yhdynnän aikana ennen kuin olet valmis. Erektio-ongelmat eivät yleensä vaikuta sukupuoleen.
Erektio-ongelmat ovat yleisiä. Lähes kaikilla aikuisilla miehillä on vaikeuksia saada tai pitää erektiota kerralla tai toisella. Usein ongelma häviää vain vähän tai ei lainkaan. Mutta joillekin miehille se voi olla jatkuva ongelma. Tätä kutsutaan erektiohäiriöksi (ED).
Jos sinulla on vaikeuksia saada tai pitää erektiota yli 25% ajasta, sinun pitäisi nähdä terveydenhuollon tarjoajasi.
syyt
Erektion saamiseksi aivosi, hermot, hormonit ja verisuonet täytyy työskennellä yhdessä. Jos joku saa tavanomaista toimintaa, se voi johtaa erektio-ongelmiin.
Erektio-ongelma ei yleensä ole "kaikki päänne." Itse asiassa useimmilla erektio-ongelmilla on fyysinen syy. Alla on joitakin yleisiä fyysisiä syitä.
tauti:
- Diabetes
- Korkea verenpaine
- Sydän- tai kilpirauhasen olosuhteet
- Tukkeutuneet valtimot (ateroskleroosi)
- Masennus
- Hermoston häiriöt, kuten multippeliskleroosi tai Parkinsonin tauti
lääkkeet:
- masennuslääkkeet
- Verenpainelääkkeet (erityisesti beetasalpaajat)
- Sydänlääkkeet, kuten digoksiini
- Unilääkkeet
- Jotkut peptiset haavaumat
Muut fyysiset syyt:
- Alhainen testosteronitaso. Tämä voi vaikeuttaa erektion saamista. Se voi myös vähentää miehen sukupuoli-asemaa.
- Eturauhasen kirurgian aiheuttama hermovaurio.
- Nikotiini, alkoholi tai kokaiinin käyttö.
- Selkäydinvamma.
Joissakin tapauksissa tunteesi tai suhteesi ongelmat voivat johtaa ED: iin, kuten:
- Huono viestintä kumppanisi kanssa.
- Epäilyn tunne ja epäonnistuminen.
- Stressi, pelko, ahdistus tai viha.
- Odottaa liikaa sukupuolesta. Tämä voi tehdä seksistä tehtävän mielihyvän sijaan.
Erektio-ongelmat voivat vaikuttaa miehiin missä tahansa iässä, mutta ovat yleisempiä ikääntyessäsi. Fyysiset syyt ovat yleisempiä vanhemmilla miehillä. Emotionaaliset syyt ovat yleisempiä nuoremmilla miehillä.
Jos sinulla on erektiota aamulla tai yöllä nukkuessasi, se ei todennäköisesti ole fyysinen syy. Useimmilla miehillä on 3-5 erektiota yöllä, joka kestää noin 30 minuuttia. Keskustele palveluntarjoajan kanssa siitä, miten voit selvittää, onko sinulla normaalia yöaikaa.
oireet
Oireita voivat olla jokin seuraavista:
- Ongelmana erektio
- Erektion pitäminen ongelmana
- Ottaa erektio, joka ei ole riittävän kiinteä yhdynnässä
- Vähemmän kiinnostusta sukupuoleen
Tentit ja testit
Palveluntarjoaja suorittaa fyysisen kokeen, johon voi kuulua:
- Verenpaineen ottaminen
- Tarkastelemaan peniksesi ja peräsuoliasi tarkistaaksesi ongelmia
Palveluntarjoajasi kysyy myös syitä, kuten:
- Oletko pystynyt saamaan ja pitämään erektiota aiemmin?
- Onko sinulla erektio tai erektio?
- Onko sinulla erektiota unen aikana tai aamulla?
- Kuinka kauan sinulla on ollut erektio-ongelmia?
Palveluntarjoajasi kysyy myös elämäntapaasi:
- Otatko lääkkeitä, kuten lääkkeitä ja lisäravinteita?
- Juotatko, poltatte tai käytät vapaa-ajan huumeita?
- Mikä on mielentila? Oletko stressaantunut, masentunut tai ahdistunut?
- Onko sinulla ongelmia ongelmien kanssa?
Saatat olla useita erilaisia testejä, joiden avulla voit löytää syyn, kuten:
- Virtsanalyysi tai verikokeet, jotta voidaan tarkistaa sellaiset terveysolosuhteet, kuten diabetes, sydänongelmat tai alhainen testosteroni
- Laite, jota käytät yöllä, jotta voit tarkistaa normaalit yövuorot
- Peniksesi ultraääni tarkistaa veren virtausongelmat
- Jäykkyysvalvonta, jolla voidaan testata, kuinka vahva erektio on
- Psykologiset testit masennuksen ja muiden emotionaalisten ongelmien selvittämiseksi
hoito
Hoito voi riippua siitä, mikä aiheuttaa ongelman ja kuinka terve olet. Palveluntarjoajasi voi puhua kanssasi parhaasta hoidosta.
Monille miehille elämäntapamuutokset voivat auttaa. Nämä sisältävät:
- Harjoituksen saaminen
- Syöminen terveellistä ruokavaliota
- Menettää ylimääräistä painoa
- Nukkuu hyvin
Jos sinulla ja kumppanillasi on ongelmia puhua suhteestasi, se voi aiheuttaa sukupuoleen liittyviä ongelmia. Neuvonta voi auttaa sinua ja kumppaniasi.
Elämäntapamuutokset eivät ehkä yksin riitä. Hoitovaihtoehtoja on monia.
- Tabletit, joita käytät suun kautta, kuten sildenafiili (Viagra), vardenafiili (Levitra) ja tadalafiili (Cialis). He toimivat vain silloin, kun olet seksuaalisesti herättänyt. He alkavat yleensä työskennellä 15 - 45 minuutissa.
- Lääke lisätään virtsaputkeen tai injektoidaan peniksen verenvirtauksen parantamiseksi. Käytetään hyvin pieniä neuloja, jotka eivät aiheuta kipua.
- Kirurgia implanttien sijoittamiseksi penikselle. Implantit voivat olla puhallettavia tai puolijäykkiä.
- Tyhjiölaite. Tätä käytetään veren vetämiseen penikselle. Tämän jälkeen käytetään erityistä kuminauhaa, jotta erektio säilyy yhdynnässä.
- Testosteronin korvaaminen, jos testosteronitaso on alhainen. Tämä tulee ihon laastareihin, geeliin tai lihaksen pistoksiin.
Suun kautta otettavilla ED-pillereillä (Viagra, Levitra tai Cialis) voi olla haittavaikutuksia. Nämä voivat vaihdella lihaskipuista ja huuhteluista sydänkohtaukseen. ÄLÄ käytä näitä lääkkeitä nitroglyseriinin kanssa. Yhdistelmä voi aiheuttaa verenpaineen laskun.
Et ehkä voi käyttää näitä lääkkeitä, jos sinulla on jokin seuraavista ehdoista:
- Viimeaikaiset aivohalvaukset tai sydänkohtaus
- Vaikea sydänsairaus, kuten epävakaa angina tai epäsäännöllinen syke (rytmihäiriöt)
- Vaikea sydämen vajaatoiminta
- Hallitsematon korkea verenpaine
- Hallitsematon diabetes
- Erittäin alhainen verenpaine
Muilla hoidoilla on myös mahdollisia sivuvaikutuksia ja komplikaatioita. Pyydä palveluntarjoajasi selittämään kunkin hoidon riskit ja hyödyt.
Saatat nähdä monia yrttejä ja täydennyksiä, jotka väittävät auttavansa seksuaalista suorituskykyä tai halua. Kukaan ei kuitenkaan ole osoittautunut onnistuneeksi hoitamaan ED: tä. Lisäksi ne eivät aina ole turvallisia. ÄLÄ ota mitään puhumatta palveluntarjoajalta ensin.
Outlook (ennuste)
Monet miehet voittavat erektio-ongelmat elintapojen muutoksilla, hoidolla tai molemmilla. Vakavammissa tapauksissa sinun ja kumppanisi on ehkä sopeuduttava siihen, miten ED vaikuttaa seksuaaliseen elämään. Vaikka hoito, neuvonta voi auttaa sinua ja kumppani voittaa stressi ED saattaa laittaa suhde.
Mahdolliset komplikaatiot
Erektio-ongelma, joka ei mene pois, voi saada sinut tuntemaan itsesi huonosti. Se voi myös vahingoittaa suhdettasi kumppanisi kanssa. ED voi olla merkki terveysongelmista, kuten diabetes tai sydänsairaus. Joten jos sinulla on erektio-ongelma, älä odota apua.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos:
- Ongelma ei poistu elintapojen muutoksista
- Ongelma alkaa vamman tai eturauhasen leikkauksen jälkeen
- Sinulla on muita oireita, kuten selkäkipu, vatsakipu tai virtsaamisen muutos
Jos luulet, että jokin käyttämäsi lääke saattaa aiheuttaa erektio-ongelmia, keskustele tarjoajan kanssa. Saatat joutua pienentämään annosta tai vaihtamaan toiseen lääkkeeseen. ÄLÄ muuta tai lopeta minkään lääkkeen ottamista keskustelematta ensin palveluntarjoajalta.
Keskustele palveluntarjoajan kanssa, jos erektio-ongelmat liittyvät sydänongelmiin. Sukupuoliyhteys on yleensä turvallista miehille, joilla on sydänongelmia.
Soita palveluntarjoajasi heti tai mene hätähuoneeseen, jos käytät ED-lääkettä ja se antaa sinulle erektion, joka kestää yli 4 tuntia.
ennaltaehkäisy
Erektio-ongelmien välttämiseksi:
- Lopeta tupakoiminen.
- Leikkaa alkoholiin (enintään 2 juomaa päivässä).
- ÄLÄ käytä laittomia huumeita.
- Saat runsaasti unta ja vie aikaa rentoutumiseen.
- Pysy terveellä painolla korkeudellesi.
- Liikuta ja syö terveellistä ruokavaliota, jotta verenkierto säilyy hyvänä.
- Jos sinulla on diabetes, pidä verensokeri hyvin hallittuna.
- Keskustele avoimesti kumppanisi kanssa suhteesta ja sukupuolielämästä. Pyydä neuvoja, jos sinulla ja kumppanillasi on vaikeuksia kommunikoida.
Vaihtoehtoiset nimet
Erektiohäiriö; Impotenssi; Seksuaalinen toimintahäiriö - mies
kuvat
Impotenssi ja ikä
Viitteet
American Urological Associationin verkkosivusto. Mikä on erektiohäiriö? www.urologyhealth.org/urologic-conditions/erectile-dysfunction/printable-version. Pääsy 23. tammikuuta 2018.
Burnett AL. Erektiohäiriöiden arviointi ja hallinta. Julkaisussa: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, toim. Campbell-Walshin urologia. 11. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 27.
Swerdloff RS, Wang C. Kivekset ja miesten hypogonadismi, hedelmättömyys ja seksuaalinen toimintahäiriö. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 234.
Arviointipäivä 10.8.2017
Päivitetty: Linda J. Vorvick, MD, Kliininen apulaisprofessori, Perhe-lääketieteen osasto, UW Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.