Sisältö
Elinsiirto on prosessi, joka tehdään korvaamaan joku elimistösi terveellisestä toisesta. Leikkaus on vain yksi osa monimutkaista, pitkän aikavälin prosessia.
Useat asiantuntijat auttavat sinua valmistautumaan menettelyyn ja varmista, että olet miellyttävä ennen leikkausta, sen aikana ja sen jälkeen.
Tiedot
Transplantaatiokirurgia tehdään tyypillisesti sairaan ruumiinosan korvaamiseksi terveenä.
SOLID ORGAN TRANSPLANTS
- Auto-saarisolujen siirto tapahtuu sen jälkeen, kun ihminen on poistanut haimaansa pitkäaikaisen (kroonisen) haimatulehduksen vuoksi. Menettely ottaa insuliinia tuottavat solut haimasta ja palauttaa ne henkilön kehoon.
- Sarveiskalvon siirto korvaa vahingoittuneen tai sairaan sarveiskalvon. Sarveiskalvo on silmän edessä oleva selkeä kudos, joka auttaa keskittämään valoa verkkokalvolle. Se on silmän osa, johon piilolinssi lepää.
- Sydänsiirto on vaihtoehto jokaiselle, jolla on kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, joka ei ole vastannut hoitoon.
- Suolensiirto on vaihtoehto ihmisille, joilla on lyhyt suolen tai lyhyen suoliston oireyhtymä tai pitkälle kehittynyt maksatauti, tai joiden on saatava kaikki ravintoaineet ruokintalinjan kautta.
- Munuaissiirto on vaihtoehto jollekin, jolla on pitkäaikainen (krooninen) munuaisten vajaatoiminta. Se voidaan tehdä munuais-haiman transplantaatilla.
- Maksansiirto voi olla ainoa vaihtoehto maksan vajaatoimintaan johtaneelle maksan vajaatoiminnalle.
- Keuhkojen siirto voi korvata yhden tai molemmat keuhkot. Se voi olla ainoa vaihtoehto keuhkosairaudelle, joka ei ole käyttänyt muita lääkkeitä ja hoitoja paremmin, ja sen odotetaan säilyvän alle 2 vuoden ajan.
VERKKO- / LUONNÄRJESTELMÄT (STEM CELL TRANSPLANTS)
Saatat tarvita kantasolunsiirtoa, jos sinulla on tauti, joka vahingoittaa soluja luuytimessä tai jos olet saanut suuria annoksia kemoterapiaa tai säteilyä.
Transplantaation tyypistä riippuen menettelyä voidaan kutsua luuydinsiirroksi, verensiirroksi tai perifeeriseksi veren kantasolusiirroksi. Kaikki kolme käyttävät kantasoluja, jotka ovat kehittymättömiä soluja, jotka aiheuttavat kaikki verisolut. Kantasolujen siirrot ovat samanlaisia kuin verensiirrot, eivätkä ne yleensä tarvitse leikkausta.
Siirtymiä on kahdenlaisia:
- Autologiset siirrot käyttävät omia verisoluja tai luuytimiä.
- Allogeeniset siirrot käyttävät luovuttajan verisoluja tai luuydintä. Syngeeninen allogeeninen elinsiirto käyttää soluja tai luuydintä henkilön identtisestä kaksosesta.
KULJETUSPALVELUJEN TEAM
Siirtopalveluiden tiimiin kuuluu huolellisesti valittuja asiantuntijoita, mukaan lukien:
- Kirurgit, jotka ovat erikoistuneet elinsiirtoihin
- Lääkärit
- Radiologit ja lääketieteelliset kuvantoteknologit
- sairaanhoitajat
- Tartuntatautien asiantuntijat
- Fysioterapeutit
- Psykiatrit, psykologit ja muut neuvonantajat
- Sosiaalityöntekijät
- Ravitsemusasiantuntijat ja ravitsemusterapeutit
ENNEN ORGANIN KULJETUSTA
Sinulla on täydellinen lääketieteellinen tutkimus, jossa tunnistetaan ja hoidetaan kaikki lääketieteelliset ongelmat, kuten munuais- ja sydänsairaudet.
Elinsiirtoryhmä arvioi sinua ja tarkistaa lääkärisi historian, jotta voit selvittää, täyttääkö elinsiirron kriteerit. Useimmilla elinsiirtotyypeillä on ohjeet, joissa selvitetään, minkä tyyppinen henkilö todennäköisesti hyötyy elinsiirrosta ja pystyy hallitsemaan haastavaa prosessia.
Jos elinsiirtoryhmä uskoo olevasi hyvä ehdokas elinsiirtoon, sinut laitetaan kansalliseen odotuslistaan. Paikka odotuslistalla perustuu useisiin tekijöihin, jotka riippuvat siirron tyypistä.
Kun olet odotuslistalla, vastaavan luovuttajan haku alkaa. Luovuttajien tyypit riippuvat erityisestä siirrosta, mutta sisältävät:
- Elävä sukulainen liittyy sinuun, kuten vanhempaan, sisarukseen tai lapseen.
- Elävä riippumaton luovuttaja on henkilö, kuten ystävä tai puoliso.
- Kuollut luovuttaja on äskettäin kuollut henkilö. Sydän, maksa, munuaiset, keuhkot, suolet ja haima voidaan ottaa talteen elinluovuttajalta.
Elävän luovuttajan elin voi elää normaalin ja terveellisen elämän jälkeen.
Sinun tulisi tunnistaa perhe, ystävät tai muut huoltajat, jotka voivat tarjota apua ja tukea siirron aikana ja sen jälkeen.
Haluat myös valmistaa kotisi, jotta se olisi mukava, kun palaat sairaalasta vapautumisen jälkeen.
KULJETUKSEN JÄLKEEN
Kuinka kauan olet sairaalassa riippuu siirron tyypistä. Sairaalassa ollessasi, elinsiirtopalveluiden tiimi näkee sinut päivittäin.
Siirtopalvelujen koordinaattorit järjestävät vastuuvapauden. He keskustelevat kanssasi suunnitelmista, jotka koskevat hoitoa kotona, kuljetuksia klinikoille ja tarvittaessa asuntoja.
Sinulle kerrotaan, miten hoidat itsesi elinsiirron jälkeen. Tähän sisältyy tietoja:
- lääkkeet
- Kuinka usein sinun täytyy käydä lääkärissä tai klinikassa
- Mitkä päivittäiset toiminnot ovat sallittuja tai rajoituksia
Kun olet poistunut sairaalasta, palaat kotiin.
Sinulla on määräajoin seurantaa elinsiirtoryhmän kanssa sekä perushoidon lääkärin ja muiden suositeltujen asiantuntijoiden kanssa. Elinsiirtopalveluiden tiimi on käytettävissä vastaamaan kaikkiin kysymyksiin, joita sinulla saattaa olla.
Viitteet
Adams AB, Ford M, Larsen CP. Transplantaation immunobiologia ja immunosuppressio. Julkaisussa: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabiston kirurginen oppikirja: Modernin kirurgisen käytännön biologinen perusta. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kappale 24.
Forsythe JLR. Transplantation. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014.
Yhdistyneiden elinten jakamisverkosto. Transplantation. unos.org/transplantation. Pääsy 16. maaliskuuta 2018.
US Department of Health & Human Services, Organdonor.gov-sivusto. Lisätietoja elinluovutuksesta. organdonor.gov/about.html. Pääsy 16. maaliskuuta 2018.
Arviointipäivä 1/19/2018
Päivitetty: Richard LoCicero, MD, hematologiaan ja lääketieteelliseen onkologiaan erikoistunut yksityinen käytäntö, Longsteet Cancer Center, Gainesville, GA. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.