Sisältö
Parenteraalinen kokonaisravinto (TPN) on ruokintatapa, joka ohittaa ruoansulatuskanavan. Nesteet annetaan laskimoon, jotta saadaan suurin osa ravintoaineista, joita keho tarvitsee. Menetelmää käytetään, kun henkilö ei saa tai ei saa syöttää syöttöjä tai nesteitä suun kautta.
Tiedot
Sairastuneille tai ennenaikaisille vastasyntyneille voidaan antaa TPN ennen muiden syöttöjen aloittamista. Niillä voi olla myös tällainen ruokinta, kun he eivät pysty imemään ravinteita maha-suolikanavan läpi pitkään. TPN tuottaa sekoitus nestettä, elektrolyyttejä, sokereita, aminohappoja (proteiinia), vitamiineja, kivennäisaineita ja usein lipidejä (rasvoja) lapsen laskimoon. TPN voi olla elinikäinen hyvin pienille tai erittäin sairaille lapsille. Se voi tarjota parempaa ravitsemustasoa kuin tavalliset laskimonsisäiset (IV) ruokinnot, jotka tarjoavat vain sokereita ja suoloja.
Vauvat, jotka saavat tämäntyyppisen ruokinnan, on tarkkailtava huolellisesti varmistaakseen, että he saavat oikean ravinnon. Veri- ja virtsakokeet auttavat terveydenhuollon tiimiä tietää, mitä muutoksia tarvitaan.
MITEN TPN ON SAA?
IV-linja asetetaan usein laskimoon vauvan kädessä, jalkassa tai päänahassa. Vatsaan voidaan käyttää suurta laskimoa (napanuuna). Joskus pitkäkestoista IV-syöttöä varten käytetään pidempää IV: tä, jota kutsutaan keskilinjaksi tai perifeerisesti asetetuksi keskikatetriksi.
MITÄ RISKIT?
TPN on suuri hyöty vauvoille, jotka eivät voi saada ravintoa muilla tavoilla. Tämäntyyppinen ruokinta voi kuitenkin johtaa verensokerien, rasvojen tai elektrolyyttien poikkeaviin tasoihin.
TPN- tai IV-linjojen käytön vuoksi voi kehittyä ongelmia. Linja voi siirtyä paikasta tai hyytymiä voi muodostua. Vakava infektio, jota kutsutaan sepsikseksi, on keskilinjan IV mahdollinen komplikaatio. Terveydenhuollon tiimi seuraa tiiviisti TPN: ää vastaanottavia lapsia.
TPN: n pitkäaikainen käyttö voi johtaa maksavaikeuksiin.
Vaihtoehtoiset nimet
IV nesteet - imeväiset; TPN - imeväiset; Suonensisäiset nesteet - imeväiset; Hyperalimentaatio - imeväiset
kuvat
Laskimonsisäiset nestepaikat
Viitteet
American Academy of Pediatrics (AAP) ravitsemusvaliokunta. Parenteraalinen ravitsemus. Julkaisussa: Kleinman RE, Greer FR, toim. Lasten ravitsemusopas. 7. painos. Elk Grove Village, IL: American Pediatrics Academy; 2014, luku 22.
Poindexter BB, Ehrenkranz RA. Ravitsemukselliset vaatimukset ja ravitsemuksellisen tuen antaminen ennenaikaiselle vastasyntyneelle. Julkaisussa: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, toim. Fanaroff ja Martinin vastasyntyneen-perinataalilääketiede. 10. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 43.
Arviointipäivä 24.4.2017
Päivitetty: Liora C Adler, MD, Pediatric Emergency Medicine, Joe DiMaggio Childerenin sairaala, Hollywood, FL. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.