Sisältö
- Miten testi suoritetaan
- Miten valmistautua testiin
- Miten testi tuntuu
- Miksi testi suoritetaan
- Normaalit tulokset
- Mitä epätavallisia tuloksia on
- riskit
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 7/25/2018
Vasemman sydämen katetrointi on ohuen, joustavan putken (katetrin) kulkeutuminen sydämen vasemmalle puolelle. Se tehdään tiettyjen sydänongelmien diagnosoimiseksi tai hoitamiseksi.
Miten testi suoritetaan
Sinulle voidaan antaa lievä lääke (rauhoittava) ennen toimenpiteen aloittamista. Lääke auttaa sinua rentoutumaan. Terveydenhuollon tarjoaja asettaa IV: n käsivartesi lääkkeiden antamiseksi. Tulet pehmustetulle pöydälle. Lääkärisi voi tehdä pienen kirurgisen leikkauksen kehossasi. Joustava putki (katetri) työnnetään leikkauksen kautta valtimoon. Se sijoitetaan ranteeseen, käsivarteen tai yläosaan (nivusiin). Olet todennäköisesti hereillä menettelyn aikana.
Eläviä röntgenkuvia käytetään ohjaamaan katetreja sydämeen ja valtimoihin. Väriaine (joskus sitä kutsutaan "kontrastiksi") ruiskutetaan elimistöön. Tämä väriaine korostaa veren virtausta valtimoiden läpi. Tämä auttaa estämään sydämesi johtavia verisuonia.
Katetri siirretään sitten aortan venttiilin läpi sydämesi vasemmalle puolelle. Paine mitataan sydämessä tässä asennossa. Muita menettelyjä voidaan tehdä myös tällä hetkellä, kuten:
- Ventriculography tarkistaa sydämen pumppaustoiminnon
- Sepelvaltimoiden angiografia, jossa tarkastellaan sepelvaltimoita
- Angioplastia, jossa on tai ei ole stenttiä, tehdään valtimoiden tukosten korjaamiseksi.
Menettely voi kestää alle 1 tunti useita tunteja.
Miten valmistautua testiin
Useimmissa tapauksissa sinun ei pitäisi syödä tai juoda 8 tuntia ennen testiä. (Palveluntarjoajasi voi antaa sinulle eri suuntiin.)
Menettely tapahtuu sairaalassa. Sinulle voidaan myöntää testi ennen yötä, mutta on yleistä tulla sairaalaan menettelyn aamulla. Joissakin tapauksissa tämä menettely tapahtuu sen jälkeen, kun olet jo otettu sairaalaan mahdollisesti hätätilanteessa.
Palveluntarjoajasi selittää menettelyn ja sen riskit. Sinun täytyy allekirjoittaa suostumuslomake.
Miten testi tuntuu
Rauhoittava auttaa sinua rentoutumaan ennen menettelyä. Tulet kuitenkin hereillä ja voit seurata ohjeita testin aikana.
Sinulle annetaan paikallinen tunnottomuuslääke (anestesia) ennen katetrin asettamista. Tuntuu jonkin verran painetta, kun katetria asetetaan. Sinun ei kuitenkaan pitäisi tuntea kipua. Saatat joutua epämukavaksi valehtelemaan vielä pitkään aikaan.
Miksi testi suoritetaan
Menettely tehdään etsimään:
- Sydänventtiilin tauti
- Sydänkasvaimet
- Sydänvirheet (esim. Kammion väliseinävirheet)
- Sydämen toiminnan ongelmat
Menettely voidaan myös tehdä tiettyjen sydänvirheiden arvioimiseksi ja mahdollisesti korjaamiseksi tai supistetun sydämen venttiilin avaamiseksi.
Kun tämä toimenpide suoritetaan sepelvaltimoiden angiografian avulla sydänlihaksen ruokkivan valtimoiden tutkimiseksi, se voi avata tukkeutuneita valtimoita tai ohitussiirtoja. Tämä voi johtua sydänkohtaus tai angina.
Menettelyä voidaan käyttää myös:
- Kerää verinäytteet sydämestä
- Määritä paine ja veren virtaus sydämen kammioissa
- Ota röntgenkuvat sydämen vasemman kammion (pääkammio) avulla
Normaalit tulokset
Normaali tulos tarkoittaa, että sydän on normaali:
- Koko
- liike
- Paksuus
- Paine
Normaali tulos tarkoittaa myös valtimoiden olevan normaaleja.
Mitä epätavallisia tuloksia on
Epänormaalit tulokset voivat olla merkkejä sydänsairaudesta tai sydämen vajaatoiminnasta, mukaan lukien:
- Aortan vajaatoiminta
- Aortan stenoosi
- Sepelvaltimotauti
- Sydämen laajentuminen
- Mitral regurgitation
- Mitral stenoosi
- Ventrikulaariset aneurysmat
- Eteisen väliseinävirhe
- Ventrikulaarinen väliseinävika
- Sydämen vajaatoiminta
- kardiomyopatia
riskit
Komplikaatioita voivat olla:
- Sydämen rytmihäiriöt
- Sydämen tamponadi
- Embolia verihyytymistä katetrin kärjessä aivoihin tai muihin elimiin
- Sydänkohtaus
- Valtimon vahinko
- infektio
- Munuaisvauriot kontrastista (väriaine)
- Alhainen verenpaine
- Reaktio kontrastimateriaaliin
- tahti
Vaihtoehtoiset nimet
Katetrointi - vasen sydän
kuvat
Vasen sydämen katetrointi
Viitteet
American Heart Associationin verkkosivusto. Sydämen katetrointi.www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/SymptomsDiagnosisofHeartAttack/Cardiac-Catheterization_UCM_451486_Article.jsp#.W1-CT9JKiHu. Päivitetty 21. maaliskuuta 2018. Pääsy 30. heinäkuuta 2018.
Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, et ai; American College of Cardiology / American Heart Associationin käytännön työryhmä. 2013 ACC / AHA: n suuntaviivat sydän- ja verisuoniriskin arvioimiseksi: raportti American College of Cardiology / American Heart Associationin työryhmästä käytännön ohjeista. kierto. 2014; 129 (Suppl 2): S49-S73. PMID: 24222018 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222018.
Herrmann J. Sydänkatetrointi. Julkaisussa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 11. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 19.
Kern M. Katetrointi ja angiografia. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 57.
Mehran R ja Dengas GD. Sepelvaltimoiden angiografia ja intravaskulaarinen kuvantaminen. Julkaisussa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 11. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kohta 20.
Mehran R, Dangas GD. Sepelvaltimoiden angiografia ja intravaskulaarinen kuvantaminen. Julkaisussa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 11. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: kohta 20.
Arviointipäivä 7/25/2018
Päivitetty: Michael A. Chen, lääketieteen tohtori, lääketieteen apulaisprofessori, Kardiologian osasto, Harborview Medical Center, Washingtonin yliopiston lääketieteellinen koulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.