Sisältö
- Miten testi suoritetaan
- Miten valmistautua testiin
- Miten testi tuntuu
- Miksi testi suoritetaan
- Normaalit tulokset
- Mitä epätavallisia tuloksia on
- riskit
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 2/7/2017
Veren erotustesti mittaa jokaisen valkosolujen (WBC) prosenttiosuuden veressä. Se paljastaa myös, onko olemassa epänormaaleja tai epäkypsiä soluja.
Miten testi suoritetaan
Tarvitaan verinäyte.
Laboratorio-asiantuntija ottaa näytteestä tippa verta ja tahraa sen lasilevylle. Rasvaa värjätään erityisellä väriaineella, joka auttaa erilaisten valkosolujen eroa.
Veressä esiintyy tavallisesti viisi valkosolujen tyyppiä, joita kutsutaan myös leukosyyteiksi:
- neutrofiilit
- Lymfosyytit (B-solut ja T-solut)
- monosyytit
- eosinofiilit
- basofiilien
Erikoiskone tai terveydenhuollon tarjoaja laskee kunkin solutyypin. Testi osoittaa, onko solujen lukumäärä oikeassa suhteessa keskenään, ja jos on enemmän tai vähemmän yhtä solutyyppiä.
Miten valmistautua testiin
Erityistä valmistelua ei tarvita.
Miten testi tuntuu
Kun neula on työnnetty vereen, jotkut ihmiset tuntevat kohtalaisen kipua. Toiset tuntevat vain pistävän tai pistävän. Jälkeenpäin voi olla jonkin verran sykkiviä tai lieviä mustelmia. Tämä menee pian pois.
Miksi testi suoritetaan
Tämä testi tehdään infektion, anemian tai leukemian diagnosoimiseksi. Sitä voidaan käyttää myös jonkin tällaisen tilan seurantaan tai sen selvittämiseen, toimiiko hoito.
Normaalit tulokset
Erilaisia valkosoluja annetaan prosentteina:
- Neutrofiilit: 40% - 60%
- Lymfosyytit: 20% - 40%
- Monosyytit: 2% - 8%
- Eosinofiilit: 1 - 4%
- Basofiilit: 0,5% - 1%
- Band (nuori neutrofiili): 0% - 3%
Mitä epätavallisia tuloksia on
Mikä tahansa infektio tai akuutti stressi lisää valkosolujen määrää. Korkeat valkosolujen määrä voi johtua tulehduksesta, immuunivasteesta tai veritaudeista, kuten leukemiasta.
On tärkeää ymmärtää, että eräänlaisen valkosolujen epänormaali lisääntyminen voi aiheuttaa muiden valkosolujen tyypin vähenemistä.
Neutrofiilien lisääntynyt osuus voi johtua:
- Akuutti infektio
- Akuutti stressi
- Eclampsia (kohtaukset tai kooma raskaana olevalla naisella)
- Kihti (veren virtsahapon kertymisestä johtuva niveltulehdus)
- Myelosyyttinen leukemia (luuytimen syöpä)
- Nivelreuma
- Reumaattinen kuume (sairaus, joka johtuu A-ryhmän streptokokki-bakteerien infektiosta)
- Kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen sairaus)
- Trauma
Neutrofiilien väheneminen voi johtua seuraavista syistä:
- Aplastinen anemia
- kemoterapia
- Influenssa (flunssa)
- Sädehoito tai altistuminen
- Virusinfektio
- Laajalle levinnyt vakava bakteeri-infektio
Lymfosyyttien lisääntynyt prosenttiosuus voi johtua:
- Krooninen bakteeri-infektio
- Tarttuva hepatiitti (maksan turvotus ja bakteerien tai virusten tulehdus)
- Tarttuva mononukleoosi tai mono (virusinfektio, joka aiheuttaa kuumetta, kurkkukipua ja turvotettuja imusolmukkeita)
- Lymfosyyttinen leukemia (veren syöpätyyppi)
- Moninkertainen myelooma (eräänlainen veren syöpä)
- Virusinfektio (kuten sikotauti tai tuhkarokko)
Lymfosyyttien väheneminen voi johtua seuraavista syistä:
- kemoterapia
- HIV / AIDS-infektio
- Leukemia
- Sädehoito tai altistuminen
- Sepsis (vaikea, tulehduksellinen vaste bakteereille tai muille bakteereille)
- Steroidien käyttö
Monosyyttien lisääntynyt osuus voi johtua:
- Krooninen tulehdussairaus
- Leukemia
- Parasiittinen infektio
- Tuberkuloosi tai tuberkuloosi (bakteeri-infektio, johon liittyy keuhkoja)
- Virusinfektio (esimerkiksi tarttuva mononukleoosi, sikotauti, tuhkarokko)
Eosinofiilien lisääntynyt osuus voi johtua:
- Addisonin tauti (lisämunuaiset eivät tuota tarpeeksi hormoneja)
- Allerginen reaktio
- Syöpä
- Krooninen myelogeeninen leukemia
- Kollageenin verisuonitauti
- Hypereosinofiiliset oireyhtymät
- Parasiittinen infektio
Basofiilien lisääntynyt osuus voi johtua:
- Splenectomin jälkeen
- Allerginen reaktio
- Krooninen myelogeeninen leukemia (eräänlainen luuytimen syöpä)
- Kollageenin verisuonitauti
- Myeloproliferatiiviset sairaudet (luuytimen sairauksien ryhmä)
- Vesirokko
Basofiilien väheneminen voi johtua seuraavista syistä:
- Akuutti infektio
- Syöpä
- Vakava loukkaantuminen
riskit
Veren ottamiseen liittyy hyvin vähän riskiä. Suonet ja verisuonet vaihtelevat koon mukaan potilaasta toiseen ja kehon toiselle puolelle. Veren ottaminen joillakin ihmisillä voi olla vaikeampaa kuin muilta.
Muut veren vetämiseen liittyvät riskit ovat vähäisiä, mutta niihin voi sisältyä:
- Liiallinen verenvuoto
- Pyörtyminen tai tunne kevyesti
- Hematoma (ihon alle kertyvä veri)
- Infektio (pieni riski ihon rikkoutuessa)
Vaihtoehtoiset nimet
Ero; JM; Valkosolujen differentiaalilukema
kuvat
Basophil (lähikuva)
Muodostuneet veren osat
Viitteet
Chernecky CC, Berger BJ. Eri leukosyyttien määrä (diff) - perifeerinen veri. Julkaisussa: Chernecky CC, Berger BJ, toim. Laboratoriotestit ja diagnostiset menettelyt. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 440-446.
Hutchison RE, Schexneider KI. Leukosyyttiset häiriöt. Julkaisussa: McPherson RA, Pincus MR, toim. Henryn kliininen diagnoosi ja hoito laboratorio-menetelmillä. 23. ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: luku 33.
Arviointipäivä 2/7/2017
Päivitetty: Todd Gersten, MD, Hematologia / Onkologia, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.